<p>產(chǎn)兒合作、與多學(xué)科協(xié)作有著保護(hù)母嬰安全共同的使命！所謂產(chǎn)兒科合作與多學(xué)科協(xié)作，即分娩前做好充分評(píng)估，高危產(chǎn)婦，新生兒科醫(yī)師、多學(xué)科醫(yī)師進(jìn)駐產(chǎn)科、進(jìn)駐產(chǎn)房、進(jìn)駐手術(shù)室，一旦發(fā)現(xiàn)母嬰異常，及時(shí)、盡早發(fā)揮新生兒科及多學(xué)科的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，及時(shí)搶救母嬰，確保母嬰安全！2020年6月1日，河南省委組織部安排鄭大三附院夏磊博士來(lái)人民醫(yī)院掛職鍛煉，在鄧州市人民醫(yī)院華遠(yuǎn)鐸院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)指示下，短短幾個(gè)月的時(shí)間，該院產(chǎn)、兒科發(fā)生了翻天覆地的變化，產(chǎn)科與新生兒科的無(wú)縫銜接，與多學(xué)科緊密協(xié)作，不僅使該院產(chǎn)科接產(chǎn)人數(shù)明顯增加，而且對(duì)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥臨床的救治能力有了明顯的推動(dòng)作用！</p> <p><span style="color: rgb(57, 181, 74); font-size: 22px;">實(shí)現(xiàn)產(chǎn)科與兒科、外科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科聯(lián)合搶救，保證母嬰安全</span></p> <p>2020年10月，產(chǎn)科收治一位“停經(jīng)8月余，腹痛難忍2天”為主訴的產(chǎn)婦入院，查體：重度貧血貌，右側(cè)腹部壓痛，以平臍為主，期間間斷發(fā)熱，惡心、嘔吐難忍；立即給予抽血檢查，白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白明顯升高，血紅蛋白75g，結(jié)果出來(lái)后，方主任高度重視，立即匯報(bào)崔部長(zhǎng)，聯(lián)合普外科、重癥醫(yī)學(xué)科、B超室、兒科聯(lián)合會(huì)診，各位專家憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，以敏銳的思維，迅速評(píng)估患者病情，會(huì)診結(jié)果：妊娠合并闌尾炎，患者病情嚴(yán)重，一旦穿孔炎癥不易局限 ,常威脅產(chǎn)婦及胎兒生命 ,不可掉以輕心，在經(jīng)過(guò)抗感染治療，與手術(shù)室、輸血科等多學(xué)科聯(lián)系之后立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，<span style="color: rgb(22, 126, 251);">術(shù)中發(fā)現(xiàn)回腸處有腸液及腸內(nèi)容物溢出</span>～～經(jīng)過(guò)2個(gè)小時(shí)的多學(xué)科奮力搶救，最終母嬰安全，術(shù)后轉(zhuǎn)入Icu，在重癥醫(yī)學(xué)科及新生兒兒科的精心治療護(hù)理下順利康復(fù)！家屬感激不已，連連稱贊??“鄧州市人民醫(yī)院的水平越來(lái)越高了！”</p> <p>該患兒在新生兒科住院第五天，各項(xiàng)評(píng)估達(dá)標(biāo)，順利出院，此圖為產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)詳細(xì)給家屬做新生兒護(hù)理指導(dǎo)。</p> <p><span style="font-size: 22px; color: rgb(57, 181, 74);">早產(chǎn)、低體重患兒救治率提高！連續(xù)突破！轉(zhuǎn)診率明顯下降！</span></p> <p>7月初，產(chǎn)科收治了一名孕期31周、胎膜早破36小時(shí)產(chǎn)婦，AFI小于7cm,電子胎心連測(cè)評(píng)分6分、5分，接診副主任醫(yī)生袁麗君高度重視，立即上報(bào)主任，聯(lián)系夏博士，新生兒科醫(yī)生，綜合評(píng)估后，立即要求產(chǎn)兒醫(yī)師同臺(tái)，緊急剖宮產(chǎn)術(shù)，患兒出生后體重不足1700g,即出現(xiàn)全身青紫、呼吸困難、口吐泡沫，病情危重，立即完善了胸片、血?dú)夥治?，夏博士親自上陣操作并示范帶教，立即行氣管插管后肺表面活性物質(zhì)（PS）應(yīng)用，呼吸機(jī)輔助呼吸，使其順利通過(guò)了呼吸關(guān)、感染關(guān)，但在喂養(yǎng)3天后，患兒出現(xiàn)了便血，無(wú)腹脹，夏博士了解患兒病情后，考慮患兒存在嚴(yán)重的喂養(yǎng)不耐受，不排除胃腸道過(guò)敏可能，給予更換深度水解蛋白奶粉后大便恢復(fù)正常。歷經(jīng)18天，在全體新生兒科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，患兒出院時(shí)體重增至2050g，各項(xiàng)評(píng)估達(dá)標(biāo)，順利出院。</p> <p>7月初至今，該院新生兒科連續(xù)收治 58名早產(chǎn)、低體重患兒，期間在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下全部治愈達(dá)標(biāo)出院！</p> <p><span style="font-size: 22px; color: rgb(57, 181, 74);">產(chǎn)后大出血，介入科來(lái)護(hù)航，近3年來(lái)產(chǎn)后大出血造成的子宮切手術(shù)為0</span></p> <p>9月，產(chǎn)科夜間急診又收治了一位從外院轉(zhuǎn)入的分娩后2小時(shí)產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦，產(chǎn)科醫(yī)生接到通知后了解病人的病情非常危重，立即聯(lián)系介入科、輸血科，麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科做好一起準(zhǔn)備等待病人到來(lái)，入院時(shí)，該患者已是淺昏迷，血壓85\55，心率增快126次/分，此時(shí)，陰道已有不凝血流出，病人危在旦夕，接到病人后，立即給予快速補(bǔ)液、抽血化驗(yàn)、大量輸血、維持生命體征保證重要器官的血液灌流，考慮該出血與胎盤(pán)、子宮收縮乏力有關(guān)，首選介入手術(shù)保住子宮。</p><p>在多學(xué)科的聯(lián)合保障下，介入科主任淡緒國(guó)15分鐘內(nèi)成功將產(chǎn)婦的左右子宮動(dòng)脈進(jìn)行栓堵，栓堵后，陰道出血明顯減少，隨后，該產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入Icu病房綜合治療，也慢慢恢復(fù)了意識(shí)。經(jīng)過(guò)一周的精心治療與護(hù)理，達(dá)標(biāo)出院。</p> <p>“你以性命相托，我必全力以赴”鄧州市人民醫(yī)院產(chǎn)科作為鄧州市危重孕產(chǎn)婦救治聯(lián)盟單位，多年以來(lái)在一次次的搶救中創(chuàng)造了生命的奇跡，充分體現(xiàn)了產(chǎn)科人的業(yè)務(wù)能力、急救水平以及多學(xué)科協(xié)助的先進(jìn)性和優(yōu)越性，希望經(jīng)過(guò)我們的不懈努力，為更多的母嬰健康保駕護(hù)航。鄧州市人民醫(yī)院產(chǎn)科人面對(duì)挑戰(zhàn)，時(shí)刻準(zhǔn)備著，給病人、醫(yī)院乃至社會(huì)，交上一份滿意的答卷。</p>