<p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>澳洲的醫(yī)療體系分級</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>澳大利亞的醫(yī)療體系是金字塔型。第一層是基礎(chǔ)醫(yī)療Primary health。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">基礎(chǔ)醫(yī)療是澳大利亞醫(yī)療系統(tǒng)的前線,包括在醫(yī)院以外提供的不需要介紹轉(zhuǎn)診Referral的醫(yī)療服務(wù),例如全科醫(yī)生GP、專職醫(yī)療人員、牙科醫(yī)生、藥品以及社區(qū)和公共衛(wèi)生服務(wù)。這些服務(wù)會由專業(yè)醫(yī)療人員在專職醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療中心或通過通信技術(shù)提供給所有人。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>第二層是??漆t(yī)生診所(Specialist clinic)和??漆t(yī)生(Specialist)。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>頂層第三層才是公立與私立醫(yī)院(Public/Private Hospital)。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>就醫(yī)流程與注意事項</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>什么情況去找誰看???</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>決定就醫(yī)流程,首先要看患者的病情的危急程度和對診療時間的敏感程度。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>01 | 緊急情況 Emergency</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">如果是突發(fā)性嚴重疾病,危及生命或急需手術(shù)治療,如失去意識,事故重傷;或者患者屬于高危人群,如3個月以下的嬰兒,孕婦和有基礎(chǔ)病的老人,則應(yīng)盡快送往公立或私立醫(yī)院的ED(Emergency Department)急診部。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>在澳洲,絕大部分的公立醫(yī)院都設(shè)有急診部,提供 24小時醫(yī)療服務(wù)。少數(shù)私立醫(yī)院也有急診部,但私保通常不覆蓋在私立醫(yī)院看急診的費用。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>所以,看急診,建議優(yōu)先考慮公立醫(yī)院。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>急診部最外面是等待區(qū)waiting room,看急診的第一步是分診(Triage),</b>柜臺的護士會要求你提供個人資料與Medicare卡,稍事等待后,會有護士叫你的名字,帶你進分診室初步診斷并確認優(yōu)先級別。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>在急診科,個人被分為五類:</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>第一優(yōu)先等級:</b>隨時有生命危險和緊急惡化的疾病,如心臟病、嚴重交通事故,即時,評定與治療同時;</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>第二優(yōu)先等級:</b>雖然沒有即刻危及生命,但是可能在短時間內(nèi)惡化和轉(zhuǎn)變,如嚴重失血、服藥過量,評定與治療在10分鐘之內(nèi)開始;</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>第三優(yōu)先等級:</b>沒有即刻生命危險,但是有潛在高危風(fēng)險的疾病,如頭部受傷、呼吸困難、感染,評定與治療在30分鐘之內(nèi)開始;</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>第四優(yōu)先等級:</b>有潛在風(fēng)險的疾病,但沒有短時間內(nèi)的惡化風(fēng)險,如腳踝扭傷、可能骨折、眼睛發(fā)炎,評定與治療在1小時之內(nèi)開始;</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>第五優(yōu)先等級:</b>一至四以外的其他病情,如不需要縫針的傷口、一般感冒,評定與治療在2小時之內(nèi)開始。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>注意:實際執(zhí)行率除了第一等級可以基本達到100%,其他幾個等級只有70-80%。所以,有人在急診室等了三四個小時才被診治也不足為奇了。</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">護士往往會通過你的描述和狀態(tài)判斷嚴重程度,例如滿臉血精神狀態(tài)很差的外傷病人,比內(nèi)出血但冷靜的病人更快得到治療。所以,如果著急,可以在描述時,適當(dāng)夸大疼痛等級或提到撞到頭和呼吸困難這些嚴重的癥狀。另外,如果在等待的期間,你覺得病情有惡化,一定要及時告知分診護士。</p><p class="ql-block">接下來是治療(Treatment)。病情危急的患者會被直接送入急救室,其他情況的患者會被安排到診療區(qū)接受醫(yī)生或?qū)<业膯栐\,或被要求做進一步檢查如血液檢測、X 光拍片等。</p><p class="ql-block">最后,依據(jù)醫(yī)生對你病情的檢查與判斷,你可能會被:</p><p class="ql-block">在急診部接受治療和觀察</p><p class="ql-block">被給予處方藥物</p><p class="ql-block">直接出院回家,由你的家庭醫(yī)生(GP)負責(zé)后續(xù)診療</p><p class="ql-block">收治入院治療</p><p class="ql-block">被轉(zhuǎn)介到??苹蜷T診</p><p class="ql-block">被轉(zhuǎn)介到另外的醫(yī)院接受進一步診療</p><p class="ql-block">沒有自行送醫(yī)條件的應(yīng)盡快撥打000叫救護車。英語不好可以接通電話后直接說“Ambulance救護車”“Chinese中文/Cantonese粵語 please,No English”,接線員會盡快接通口譯的電話。</p><p class="ql-block"><b>02 | 病情不緊急</b></p><p class="ql-block">如果只是感冒發(fā)燒之類的常見癥狀,可以忍受的疼痛,慢性病初診,常見檢查,開病假單、疫苗注射等,則考慮是否是工作時間:</p><p class="ql-block">如果是白天正常上班時段,則可預(yù)約全科醫(yī)生GP。如果是下班時段或周末公共假期,則應(yīng)聯(lián)系全科出診醫(yī)生上門Afterhour GP或預(yù)約電話出診。</p><p class="ql-block"><b>各州都有提供After-hours上門問診服務(wù)熱線:</b></p><p class="ql-block">新州、維州、昆州:13SICK (13 7425)</p><p class="ql-block">南澳和塔州:1800 CALLTHEDR (1800 225 584)</p><p class="ql-block">西澳:1300 Dr To Me (1300 37 86 63)</p><p class="ql-block">另一個比較實用的方法是撥打 after hours GP helpline (1800 022 222)</p><p class="ql-block"><b>如何選擇合適的GP全科醫(yī)生</b></p><p class="ql-block">在上面的描述中,我們會看到一個經(jīng)常出現(xiàn)的人-全科醫(yī)生GP。全科醫(yī)生GP(General Practitioner)重要嗎?</p><p class="ql-block">非常重要。調(diào)查顯示,幾乎所有(98%)患者都有一個常用的全科醫(yī)生或醫(yī)療點。</p><p class="ql-block">如同前文提到的,澳大利亞醫(yī)療體系的最底層被稱為基礎(chǔ)醫(yī)療Primary health。這一層醫(yī)療機構(gòu)主要由醫(yī)療中心Medical center和社區(qū)服務(wù)Community service組成,主要進行預(yù)防Preventive health和保健Health promotion。預(yù)防和保健指的是在平時進行預(yù)防和治療,而不是等到生了大病或出現(xiàn)嚴重癥狀再去見醫(yī)生。</p><p class="ql-block">與我們現(xiàn)有的幾年一次的所謂全面“體檢”不同,澳洲的GP會根據(jù)你的年紀(jì),家族病史,生活習(xí)慣及個人需求為你安排檢測項目。這要求真正稱職的GP對你的個人和家庭病史有很深的了解,這也是為什么全科醫(yī)生GP也被稱為家庭醫(yī)生的原因。這也意味著可能會由于全科醫(yī)生與你溝通的不通暢,對你病史和癥狀了解的不全面,造成早期誤診或耽誤病情。</p><p class="ql-block">優(yōu)秀的GP會根據(jù)個人經(jīng)驗和判斷,幫你安排檢查或治療。把你一個人當(dāng)成整體,而不是某個特定臟器。他/她會幫你統(tǒng)籌整個健康計劃,就像治療團隊的隊長Team leader。</p><p class="ql-block">這個醫(yī)療隊伍里會有各種??漆t(yī)生,不同的康復(fù)理療師和其他醫(yī)務(wù)人員。這也是為什么就算去了醫(yī)院,出院后的資料也會被傳給GP一份。因為你終究要回歸社區(qū),接受GP安排的其他醫(yī)療服務(wù)。</p><p class="ql-block">那么,如何找到一個適合的GP呢?要找到一個新的全科醫(yī)生,首先你要明確自己的需求:</p><p class="ql-block">位置:通常GP最好在距離你家不遠的診所長期穩(wěn)定出診。但對于工作繁忙的人來說,有可能在工作地點附近看GP比在家附近看醫(yī)生更方便。</p><p class="ql-block">開放時間:如果你有慢性疾病,而且往往在非正常時間突然發(fā)作,或者在工作時間很難從工作中脫身,長時間甚至24小時營業(yè)的醫(yī)療中心就非常有益。</p><p class="ql-block">語言:GP最好與你說同種語言,甚至同種方言。</p><p class="ql-block">教育背景和專長:醫(yī)療中心網(wǎng)站或預(yù)約APP中會描述醫(yī)生的教育背景和資歷。經(jīng)驗豐富和教育背景強大的醫(yī)生不會吝嗇把這些信息放在個人簡介里。GP都會有自己感興趣的方向或?qū)iL,如兒科,婦產(chǎn)科,心血管疾病/老年病,皮膚類等。GP如擅長診療你想看或有家族史的疾病,則更能對癥下藥。</p><p class="ql-block">風(fēng)格:澳洲醫(yī)護培訓(xùn)中很強調(diào)共情能力Empathy。就是能夠換位思考,從病人或病人家屬角度考慮治療方案,解決問題。醫(yī)生需要與時俱進,多看研究文獻,參加各種行業(yè)會議,了解最新醫(yī)療動態(tài)。好的GP會一直精進業(yè)務(wù)并耐心跟你講解。</p><p class="ql-block">性別年齡:曾有研究發(fā)現(xiàn),年齡較大的全科醫(yī)生(65歲以上)和女性全科醫(yī)生通常提供更長時間的咨詢。有些私密的病癥可能選擇同性的醫(yī)生比較方便。</p><p class="ql-block">計費:當(dāng)你預(yù)約時,詢問如何收費,是否為bulk bill。如果你提前付款,是否會得到折扣。另外,一些GP在星期天預(yù)約可能會有額外的收費。</p><p class="ql-block"><b>什么是bulk billing?</b></p><p class="ql-block">這是澳洲政府為全民醫(yī)保(medicare)制定的一個家庭醫(yī)生報銷標(biāo)準(zhǔn),大概是$37左右一次。如果你的家庭醫(yī)生收費$50,那么除去政府幫忙支付的,自己僅需要支付$13。如果你的家庭醫(yī)生屬于“Bulk Billing”的范疇,那么每次看病時只要刷一下Medicare卡,就一分錢就不用出了。一般“Bulk Billing”的診所會寫的非常明確,額外收費的診所也可以在他們的網(wǎng)站或者診所內(nèi)的明確位置找到收費標(biāo)準(zhǔn)。診費的定價完全是由家庭醫(yī)生或其所在的診所自主決定的。</p><p class="ql-block">明確了需求后,你可以:</p><p class="ql-block">向你的家人、朋友和鄰居征求建議</p><p class="ql-block">向你現(xiàn)在的醫(yī)生尋求建議</p><p class="ql-block">問問當(dāng)?shù)氐乃巹熁蚱渌c當(dāng)?shù)蒯t(yī)生有聯(lián)系的醫(yī)療專業(yè)人士</p><p class="ql-block"><b>網(wǎng)上及APP查詢</b></p><p class="ql-block">打電話給你當(dāng)?shù)氐娜漆t(yī)生部門或聯(lián)系澳大利亞全科醫(yī)生團體(AGPG),詢問在你所在地區(qū)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生名單。一些部門甚至可以提供關(guān)于醫(yī)生的額外信息,比如興趣和專業(yè)知識,或者使用的語言,隨著網(wǎng)絡(luò)和手機的普及,遠程醫(yī)療和在線醫(yī)療信息網(wǎng)站(如healthdirect)的使用日益增多。</p><p class="ql-block">圖片:</p><p class="ql-block">*聯(lián)系對的人以獲得對的醫(yī)療服務(wù)</p><p class="ql-block">圖源:coordinare</p> <p class="ql-block"><b>網(wǎng)上預(yù)約APP推薦</b></p><p class="ql-block">以下是幾個常用預(yù)約GP和其他基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的APP:</p><p class="ql-block"><b>Hotdoc</b></p><p class="ql-block">輸入郵編或定位可以看到所在位置附近的診所。選擇醫(yī)生可以看到簡介和可預(yù)約的時間。</p><p class="ql-block"><b>HomeDoctor</b></p><p class="ql-block">專門預(yù)約After hour的GP上門服務(wù),疫情期間已大多改為電話問診。藥物處方會通過Email發(fā)給你。</p><p class="ql-block"><b>HealthEngine</b></p><p class="ql-block">可以按類別選擇詳見醫(yī)生的類型,比如語言要求(很細,甚至有但列出閩南語和潮州話),眼科還是牙科,可以篩選是否為bulk billing,選擇醫(yī)生的性別等。</p><p class="ql-block">注意:所有預(yù)約都是通過app跟診所預(yù)約,最后會有confirmation email發(fā)來確認你預(yù)約成功。</p> <p class="ql-block">數(shù)據(jù)顯示,2018-19年,澳大利亞人均見GP 6.3次,且大多數(shù)人表示體驗不錯,81%的患者對GP的服務(wù)做出正面評價,76%的患者認為他們的全科醫(yī)生花了足夠的診療時間。</p><p class="ql-block">一份基于2019年澳大利亞皇家全科醫(yī)師學(xué)院對1200名全科醫(yī)生的調(diào)查的報告發(fā)現(xiàn),心理問題(例如,焦慮、抑郁和情緒障礙)是全科醫(yī)生最常見的健康問題。自2017年以來,出現(xiàn)心理問題的患者比例從2017年的61%上升到2019年的65%。2019年其他常見的健康問題包括肌肉骨骼(例如關(guān)節(jié)炎)(40%)、呼吸系統(tǒng)(例如哮喘)(39%)和內(nèi)分泌和代謝疾病(例如糖尿病)(34%)。</p><p class="ql-block">??漆t(yī)生Specialist與專職醫(yī)療Allied health</p><p class="ql-block">接下來,根據(jù)不同的病情,GP可能會將患者推薦到專科診所見??漆t(yī)生,或推薦到專職醫(yī)療Allied health進行進一步的檢查.</p> <p class="ql-block"><b>01 | GP推薦到??漆t(yī)生Specialist</b></p><p class="ql-block">什么是??漆t(yī)生Specialist?</p><p class="ql-block">??漆t(yī)生指在某一特定醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,如婦科、心臟科或整形外科完成高等教育和長期培訓(xùn)的醫(yī)生。</p><p class="ql-block">ATO公布的數(shù)據(jù)中,在澳收入最高的十個職業(yè)中,除了法官和律師,其余都是醫(yī)學(xué)專家。其中腦外科醫(yī)生的收入最高,平均年收入為423,649澳元(全澳洲注冊的腦外科醫(yī)生只有3100多個)。外科主治醫(yī)生級別的年收入更是在50萬-100萬澳元不等。這只是基本工資,還沒算私人問診Private consultant,療程管理operations和其他收入。</p><p class="ql-block">當(dāng)然,想要成為醫(yī)生,得到如此高的收入和社會地位非常不容易。想要申請到醫(yī)學(xué)專業(yè),往往都需要以滿分或接近滿分的成績完成中學(xué)課程。據(jù)了解2019年新州最好的精英學(xué)校JR的7個滿分學(xué)生中,4個都選擇了醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)。從高中畢業(yè)到成為一名Specialist一般需要10-16年的訓(xùn)練。</p> <p class="ql-block">如何選??漆t(yī)生Specialist?</p><p class="ql-block">??漆t(yī)生往往是由你的GP推薦的,GP往往會有熟識的多個不同的專科醫(yī)生,所以在推薦前,你可以向GP提出以下問題:</p><p class="ql-block">該醫(yī)生基本條件如性別、年齡、語言等,是否符合你的偏好</p><p class="ql-block">該醫(yī)生在你的治療領(lǐng)域的經(jīng)驗,過往的病人對他們的評價</p><p class="ql-block">該醫(yī)生所工作的醫(yī)院</p><p class="ql-block">該醫(yī)生的收費標(biāo)準(zhǔn)和同專業(yè)醫(yī)生的比較</p><p class="ql-block">該醫(yī)生是否跟你的私人保險公司有合作優(yōu)惠等。</p> <p class="ql-block"><b>小貼士:</b></p><p class="ql-block">許多私人保險公司都與??漆t(yī)生達成了協(xié)議,規(guī)定了每種醫(yī)療服務(wù)的最高費用,也就意味著你需要自付更少的費用 。所以,選擇??漆t(yī)生時,你可以聯(lián)系你的私人保險公查詢某位醫(yī)生是否參與該公司的計劃。你也可以直接要求你的GP將你推薦給跟你私人保險公司有協(xié)議的醫(yī)生。例如:Bupa客戶,你可以使用Bupa網(wǎng)站的“查找醫(yī)療提供者”工具https://www.bupa.com.au/find-a-provider來確定您選擇的專家是否參加了Bupa Medical Gap計劃。</p><p class="ql-block">去見??漆t(yī)生前的準(zhǔn)備?</p><p class="ql-block">準(zhǔn)備好需要帶的東西,包括醫(yī)生轉(zhuǎn)介信,醫(yī)療保險卡Medicare和私人保險卡,任何檢查結(jié)果和B超片子,任何特許權(quán)卡比如學(xué)生卡,老人卡,退伍軍人卡等。</p><p class="ql-block">列出你的基本病情,包括你的癥狀、癥狀持續(xù)時間、正在服用的藥物(包括維生素和中藥)以及最近的醫(yī)療預(yù)約或治療。</p><p class="ql-block">盡可能多地了解你的家族史</p><p class="ql-block">列出你想要討論的問題:醫(yī)生的診斷是什么?推薦什么治療方法?一般會有如何的治療效果?有什么副作用嗎?他們在治療方面有什么經(jīng)驗?術(shù)后在家需要什么樣的護理?他們的收費標(biāo)準(zhǔn)和流程?</p><p class="ql-block">圖片</p><p class="ql-block">*順產(chǎn)費用預(yù)估</p><p class="ql-block">圖源 Bupa surgery cost calculator</p> <p class="ql-block"><b>02 | GP推薦到專職醫(yī)療Allied health</b></p><p class="ql-block">什么是專職醫(yī)療Allied health?</p><p class="ql-block">專職醫(yī)護人員運用特定的技能和知識,預(yù)防、診斷和治療各類疾病。他們或單獨或作為多學(xué)科團隊的一部分直接向患者提供服務(wù)。</p><p class="ql-block">對于專職醫(yī)療包括的學(xué)科還沒有一個統(tǒng)一的規(guī)定。行業(yè)內(nèi)普遍的認同的專職醫(yī)護人員包括:聽力學(xué)家、脊椎指壓治療師、驗光師、整骨師、物理治療師、足病醫(yī)生、心理學(xué)家和語言病理學(xué)家。雖然牙醫(yī)通常不歸為專職醫(yī)療范疇,但牙科治療師和保健師有時也包括在這一術(shù)語之內(nèi)。</p><p class="ql-block">購買了私人保險“額外Extra”的人,可以得到保險公司補貼的部分費用,報銷比例取決于你最初的保單選擇,且每年有一定限額。據(jù)統(tǒng)計,2017-18年,私人保險公司資助了5240萬項專職醫(yī)療和相關(guān)服務(wù),包括提供艾滋病和設(shè)備,如處方眼鏡和假肢等。</p> <p class="ql-block"><b>澳洲牙科的收費</b></p><p class="ql-block">如何看牙科?根據(jù)牙科診所、治療項目和牙齒狀況不同,看牙的費用也不同。普通檢查價格一般在$50-100左右,補牙拔牙在$200-500左右每顆,根管治療$1500-2500左右每顆。一個治療方案報價分分鐘就是回國往返機票的價格。</p><p class="ql-block">雖然澳大利亞政府的兒童牙科福利計劃Child Dental Benefits Schedule,即向2-17歲符合條件的兒童的基本牙科服務(wù)提供補貼,但和人成長所需的所有牙科費用相比,不得不說是杯水車薪。</p><p class="ql-block">2017-2018年,澳大利亞在牙科服務(wù)上的花費約為105億澳元。其中大部分費用,約60億澳元即57%,由患者直接支付;約20億澳幣即19%的總開支由私人保險公司支付。在12個月期間,個人在牙科服務(wù)上平均花費243澳元,這還不包括支付給私人健康保險的保費。</p><p class="ql-block">圖片</p><p class="ql-block">*兒童牙科福利的領(lǐng)取條件</p><p class="ql-block">圖源:Refresh dental</p> <p class="ql-block">小貼士:</p><p class="ql-block">如果在澳洲看牙,看之前先買私人保險,部分保險即刻買即刻生效。牙醫(yī)保險大部分是每周10刀起,根據(jù)報銷比例不同保費不同(具體請咨詢保險公司),但至少可以節(jié)省牙醫(yī)問診和x-ray檢查的部分費用。根管治療還可以疊加購買smile dental coverhttps://www.smile.com.au/,不是保險,是Simle認證牙醫(yī)提供的特定折扣15%-40%不等。</p><p class="ql-block">常見的檢測項目和相關(guān)疫苗</p><p class="ql-block">另外,在專職醫(yī)療方面,澳大利亞有針對乳腺癌Breast Screen、宮頸癌HPV和腸癌的全國性人口篩查項目。</p><p class="ql-block">澳洲乳房檢測機構(gòu)為40歲及以上的婦女提供兩年免費乳房X光檢查。</p><p class="ql-block">7年12月1日之后,澳洲政府規(guī)定,由原先的2年一次檢查,變?yōu)閷?5-74歲的婦女,每5年進行一次子宮頸篩查CST 試驗。同時,國家鼓勵人們盡量早打HPV疫苗。根據(jù)Australian Immunization handbook,最理想的接種時間大概是12-13歲,澳洲宮頸疫苗即gardasil9可被年齡9-46歲的女性和9-27歲的男性接種。90%的人在一生中都會被感染至少一種類型的HPV病毒,最常見的是在宮頸,但也有可能感染其他部位,例如手腳皮膚的疣也可能由于感染HPV病毒引起。</p><p class="ql-block">國家腸癌篩查計劃(NBCSP)成立于2006年,為55歲和65歲的兩個目標(biāo)年齡人群提供篩查。2014年,澳洲政府宣布, 將擴大目標(biāo)人群,免費向50-74歲的所有澳大利亞人提供兩年一次的免疫化學(xué)糞便隱血檢測(iFOBT)篩查腸癌,樣本返回非強制性。</p><p class="ql-block">小貼士:</p><p class="ql-block">在澳洲可以打九價HPV疫苗,15歲以上的人接種3針,從第一針開始算,間隔2個月和6個月分別接種第二和第三針。大概$180左右一針,加GP診金(如沒有Medicare bulk bill)。另外,打完HPV疫苗后還是要做子宮頸癌篩查Pap smear。建議25歲以上有新生活的女性每5年做一次,因為疫苗只有九價,HPV病毒還有很多種。</p> <p class="ql-block"><b>公立醫(yī)院和私立醫(yī)院對比</b></p><p class="ql-block">如果不得不進行手術(shù)和住院治療,我們又該如何選擇?</p><p class="ql-block"><b>01 | 規(guī)模</b></p><p class="ql-block">公立醫(yī)院通常規(guī)模較大,設(shè)備完善,科室也更加全面。比如悉尼Royal Prince Alfred Hospital,蒙納什醫(yī)療中心Monash Medical Centre、皇家墨爾本醫(yī)院Royal Melbourne Hospital等最大的公立醫(yī)院幾乎包含了所有科室,方便在大手術(shù)時調(diào)動所有可用資源。</p><p class="ql-block"><b>02 | 等待時間</b></p><p class="ql-block">公立醫(yī)院手術(shù)的等待時間遠遠長于私立醫(yī)院。</p><p class="ql-block">什么是擇期手術(shù)Elective surgery?</p><p class="ql-block">已經(jīng)計劃好并且可以提前預(yù)約的手術(shù)被歸類為擇期手術(shù)。公立醫(yī)院的病人在被列入等候名單之前,由外科醫(yī)生進行臨床評估,確定他們需要手術(shù)的迫切性。擇期手術(shù)的等待時間從病人被列入等待名單開始計算,直到他們接受手術(shù)。</p><p class="ql-block">在2018-19年,公立醫(yī)院擇期手術(shù)的平均等待時間為41天。也就是說,50%的病人在41天內(nèi)接受手術(shù)。這比2014-15年35天的平均等待時間有所增加。90%的人會在 279天內(nèi)接受手術(shù) ,最快的維州為 146天,最慢的塔州 343天,而 新州也要330之多。注意,這里的數(shù)據(jù)不包括一些擇期手術(shù)因COVID-19而暫時推遲的時間段。</p><p class="ql-block"><b>03 | 費用</b></p><p class="ql-block">調(diào)查顯示,私立醫(yī)院的平均費用2552澳元,比公立醫(yī)院1953澳元高,其中包括病房護理、醫(yī)院用品和專職醫(yī)療服務(wù)等。此外,私立醫(yī)院的各項檢查費用包括x光和血液檢查等的平均費用為542澳元,而公立醫(yī)院為131澳元。一般公立醫(yī)院的所有費用均由Medicare承擔(dān),而私立醫(yī)院的費用中,除了一般人的私人保險hospital會報銷的住院費用之外,私立醫(yī)院在外科醫(yī)生問診費、麻醉師和醫(yī)療器械等方面的收費大部分由病人個人承擔(dān)。</p> <p class="ql-block"><b>小貼士</b>:</p><p class="ql-block">雖然醫(yī)院有總體的排名,但每個醫(yī)院往往會有自己擅長的科目。比如據(jù)小編了解:悉尼的Royal Prince Alfred Hospital擁有澳大利亞最大的癌癥治療中心,世界最大的黑色素瘤治療中心;悉尼的St Vincent Private Hospital擁有最先進的微創(chuàng)激光技術(shù);悉尼Mater Private Hospital的癌癥治療處于國際前沿地位,婦產(chǎn)科在澳洲極具知名度,同時也是公認的南半球最大的骨關(guān)節(jié)置換醫(yī)療中心;墨爾本的Alfred Hospital擅長心臟和肺移植,并且是維州唯一接受燒傷的大型外傷的醫(yī)院;墨爾本的Austin Health最富盛名的是它的腎臟移植,肝移植,以及脊柱特長Spinal specialty,同時它的心臟搭橋手術(shù)也相當(dāng)不錯。墨爾本的Monash medical center擁有強大的兒科和產(chǎn)科,同時心臟和腦外科也非常不錯......</p><p class="ql-block">所以,在具體選擇前,還是要從專科醫(yī)生、GP、朋友和網(wǎng)絡(luò)等各方面充分了解情況。</p><p class="ql-block"><b>中文熱線和醫(yī)院口譯服務(wù)</b></p><p class="ql-block">英語不好,如何與醫(yī)生和醫(yī)院溝通?公立醫(yī)院都可以提前預(yù)約免費的到場翻譯,或者電話翻譯。</p><p class="ql-block">在澳洲,醫(yī)院往往會主動要求配備翻譯員,因為有翻譯人員口譯,若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,醫(yī)院的醫(yī)護人員沒有責(zé)任。</p><p class="ql-block">醫(yī)療口譯Health interpreters 是醫(yī)院雇員,給衛(wèi)生系統(tǒng)翻譯, 但是一般需要提前預(yù)約,跟護士說下次見面請配中文口譯員即可。有人可能會問,那可不可以現(xiàn)場找會說中文的醫(yī)務(wù)人員呢?一般來說不行,醫(yī)院工作人員有各自職責(zé),并不是說中文的就有義務(wù)給患者當(dāng)翻譯。按規(guī)定只能給自己的直屬病人用除英語以外的第二語言,況且還涉及到病患隱私權(quán)的問題。</p><p class="ql-block">還有一種方法,撥打131 450。TIS National 全年每天24小時會提供即時的電話傳譯服務(wù),服務(wù)費用通常由您聯(lián)絡(luò)的機構(gòu)支付。</p> <p class="ql-block"><b>澳洲看病體驗與國內(nèi)的區(qū)別</b></p><p class="ql-block">01 | 醫(yī)患關(guān)系</p><p class="ql-block">澳洲社會各界都對外科醫(yī)生非常尊重,醫(yī)護人員在日常治療和護理過程中也非常注意各種細節(jié),旨在為患者提供的最好的就醫(yī)體驗。另外,澳洲的醫(yī)護人員都非常關(guān)心疾病給病人和家屬帶來的改變,會特別留意病人的心理狀態(tài)。隨時進行不要的心理干預(yù),醫(yī)院和義工團體也經(jīng)常組織活動。</p><p class="ql-block">02 | 醫(yī)生之間溝通順暢</p><p class="ql-block">澳洲醫(yī)療信息的電子化,看病不用拿著病歷到處跑。澳洲政府的愿景是為所有澳大利亞人建立一個全國性的、從搖籃到墳?zāi)沟碾娮咏】涤涗?。您的電子健康記錄E-health、My health record等保存您完整的病史—從診斷細節(jié)和治療,到您與健康系統(tǒng)的所有接觸。</p><p class="ql-block">03 | 術(shù)后護理和社區(qū)支持</p><p class="ql-block">澳洲的護理方面分的很細。例如在私立醫(yī)院生小孩后,除了產(chǎn)科醫(yī)生和兒科醫(yī)生會來查看情況以外,每隔三四個小時就有助產(chǎn)士Midwife來量體溫,詢問情況或查看傷口。每天在住院部每一層的公共活動室還有各種課程,包括哺乳,嬰兒洗護,嬰兒安撫,產(chǎn)后抑郁預(yù)防等。如果不小心錯過了課程,還可以跟護士報備,請相關(guān)哺乳專家和心理醫(yī)生來你的病房專門講解?;氐郊依锖螅矔猩鐓^(qū)的相關(guān)團體和護士隨時跟進你的恢復(fù)狀況,必要時還會提供上門服務(wù)。</p><p class="ql-block">總結(jié)</p><p class="ql-block">所以,充分了解澳洲的醫(yī)療系統(tǒng),找個靠譜的GP,選擇正確的看病方式,才是在澳洲享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療體驗的關(guān)鍵。</p>