<p class="ql-block"> 腦電圖、顱腦CT及MRI是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要檢查手段，其功能不一，可相互彌補，但不可相互替代。顱腦CT及MRI對了解神經(jīng)系統(tǒng)結構損害有獨到之處。而腦電圖對了解腦功能的改變有肯定的價值，特別是在腦結構損傷未改變之前，腦電圖可先于顱腦CT或MRI變化，同時對癲癇的診斷有特殊的臨床價值。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">一、視頻腦電圖檢查的臨床意義 </span></p><p class="ql-block"> 癲癇的發(fā)作具有多樣性，可表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身、局部或單個肢體抽搐、短暫失神、發(fā)作性軀體扭轉、發(fā)作性幻嗅覺或手足不自覺的自動或突然肢體無力跌倒或發(fā)作性精神行為異常等等。癲癇患者在清醒未發(fā)作狀態(tài)下普通腦電圖異常率多不及40%，而視頻腦電圖通過對可疑患者進行視頻、腦電、肌電、心電及睡眠等多項指標的連續(xù)長程監(jiān)測，大大提升了腦電圖異常的檢出率，提高了腦功能異常的早期識別率及癲癇患者癲癇放電診斷的陽性率，有效的鑒別了癲癇及非癲癇性發(fā)作性疾病。因此相較于普通腦電圖，視頻腦電圖有更好的臨床價值。</p><p class="ql-block">癲癇患者需要定期監(jiān)測視頻腦電圖，但需要檢查視頻腦電圖的不止有癲癇患者。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">二、不同疾病需要進行不同時程的視頻腦電圖：</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(176, 79, 187);">（一）4小時以上視頻腦電圖適應癥主要用于癲癇患者 </span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);">1、 首次診斷和治療:患者的發(fā)作表現(xiàn)究竟是不是癲癇?是哪一種類型/綜合征的癲癇?需要選擇什么藥物?視頻腦電圖檢查結果是回答，上述問題的關鍵資料(但不是唯一依據(jù))。有時候為了明確“癲癇”診斷，需要反復做視頻腦電圖。 </span></p><p class="ql-block">2、評估療效:服用抗癲癇藥物后，治療效果怎么樣?除了發(fā)作情況之外，還需要結合視頻腦電圖情況進行判斷。 </p><p class="ql-block">3、評估預后及腦功能:癲癇患者的腦功能如何?兒童癲癇患者將來的智商如何?也能從視頻腦電圖上看出端倪。 </p><p class="ql-block">4、癲癇不發(fā)作時間達到標準，考慮停藥時需要視頻腦電圖檢查。 如果視頻腦電圖.上還有很多放電， 哪怕不再發(fā)作，減藥、停藥后復發(fā)的風險很大，不建議減藥。</p><p class="ql-block"> 5、癲癇持續(xù)狀態(tài):癲癇發(fā)作很長時間不停歇叫做癲癇持續(xù)狀態(tài)， 患者很危險。有的癲癇不抽搐，也有不抽搐的持續(xù)狀態(tài)。視頻腦電圖對于診斷這種癲癇持續(xù)狀態(tài)具有重要作用，對于藥物的選擇和調整藥物方案時機也有重要作用。 </p><p class="ql-block">6、癲癇手術前定位:視頻腦電圖是癲癇手術前定位病灶的重要資料之一。</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(176, 79, 187);">（二）1-2小時短程視頻腦電圖適應癥。</span></p><p class="ql-block">1、昏迷患者</p><p class="ql-block">可以反映腦功能的損傷程度和昏迷深度，且早于臨床癥狀。也就是說，患者昏迷程度怎樣?病情惡化了還是好轉了?甚至什么時候能醒，腦電圖有預測作用?；杳曰颊咄扑]腦電圖監(jiān)測。</p><p class="ql-block">2、腦膜炎/腦炎患者 </p><p class="ql-block">視頻腦電圖有助于各種腦膜炎、腦炎、腦寄生蟲診斷。 五、亞急性硬化性全腦炎視頻腦電圖上有特異表現(xiàn)。也就是說，出現(xiàn)標志性波形的腦電圖，能讓醫(yī)生快速想到該診斷，結合臨床癥狀，沒有疑點即可確診。</p><p class="ql-block">3、克雅氏病 有標志性腦電圖波形。</p> <p class="ql-block">視頻腦電圖監(jiān)測室地址：聊城市第三人民醫(yī)院3號樓6樓神經(jīng)內(nèi)科癲癇學組視頻腦電圖監(jiān)測室</p><p class="ql-block">聯(lián)系人：司景榮 朱瀟瀟</p><p class="ql-block">聯(lián)系電話：8380790 8380042</p><p class="ql-block">手機號碼：18963566799</p><p class="ql-block">有需要的患者歡迎大家咨詢及就診</p>