【生死時(shí)速30分鐘】南大一附院象湖院區(qū)泌尿外科內(nèi)鏡診療中心極速完成2例急診重癥患者的救治工作

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近日，在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科內(nèi)鏡診療中心上演了一場與死神賽跑的生命接力賽，在短短的30分鐘時(shí)間內(nèi)完成了患者從入院安排到實(shí)施手術(shù)的救治工作，只因健康所系、性命相托，我們必須分秒必爭，竭盡所能、為患者的健康保駕護(hù)航。本次就診的2例急診重癥患者中，1例是腎積水并輸尿管梗阻，感染性休克的老年女性患者，既往有肝硬化、脾大、糖尿尿病病史，血小板重度減少，凝血功能顯著異常，肝功能受損，入院時(shí)血壓已需要升壓藥物維持，意識(shí)輕度障礙。請ICU會(huì)診建議解除輸尿管梗阻并盡快轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療，而患者家屬此時(shí)也表示對我們治療的充分信任與支持，這給我們醫(yī)護(hù)帶來了莫大的鼓舞。隨后在象湖院區(qū)結(jié)石病區(qū)習(xí)海波主任的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，病房醫(yī)護(hù)及泌尿外科內(nèi)鏡中心工作人員分秒必爭、通力配合，在泌尿外科內(nèi)鏡診療中心為患者行輸尿管支架管置入術(shù)，術(shù)中可見雙J管內(nèi)引流出膿性尿液，術(shù)后患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，恢復(fù)良好。基本在同一時(shí)間，急診就診的另一位是一個(gè)先天性嚴(yán)重身體扭曲畸形的患者，因尿道結(jié)石致尿潴留，同時(shí)伴有右輸尿管結(jié)石并腎臟重度積水，由于較長時(shí)間滴尿未排出，膀胱極度充盈，患者表情異常痛苦，家屬同樣焦急萬分。雖然這樣的特殊病例并不常見，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可想而知，但緊急的病情容不得我們半點(diǎn)遲疑，在進(jìn)行必要的術(shù)前溝通后，我們迅速將患者送入泌尿外科內(nèi)鏡診療中心行膀胱穿刺造瘺，1000余毫升尿液引流而出。盡管表達(dá)上有障礙，患者仍舊努力表達(dá)對我們的感激之情。在緊急解決了該例患者的基本排尿問題后，另外一個(gè)難題擺在我們面前?；颊哂捎谏眢w嚴(yán)重扭曲畸形，氣道彎曲，想要全麻氣管插管或腰麻手術(shù)基本不可能實(shí)現(xiàn)，而且患者身體僵硬，取俯臥位手術(shù)同樣異常困難，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。在經(jīng)過深思熟慮后，我們與患者家屬溝通，決定在泌尿外科內(nèi)鏡診療中心采用更加安全的局麻mPCNL術(shù)式為患者解除病痛，盡力將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。手術(shù)順利，在經(jīng)過我們的精心治療與護(hù)理，患者術(shù)后3天即順利出院。泌尿外科內(nèi)鏡診療中心作為泌尿外科醫(yī)師的診治戰(zhàn)場，在泌尿系外科疾病診治中起著非常重要的作用。但是由于傳統(tǒng)的膀胱鏡室由于安排布局欠合理，功能規(guī)劃較少，難以滿足大型醫(yī)療中心的診治需求。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，科室主任傅斌教授，科室副主任習(xí)海波、郭炬教授的高瞻遠(yuǎn)矚，超前頂層設(shè)計(jì)，于2020年10月20日南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院象湖院區(qū)泌尿外科內(nèi)鏡診療中心順利掛牌開業(yè)。象湖泌尿內(nèi)鏡診療中心不僅有傳統(tǒng)的膀胱鏡檢查，還同時(shí)設(shè)置多個(gè)診療中心與功能區(qū)域，包括省內(nèi)首個(gè)無痛膀胱鏡室、省內(nèi)首個(gè)內(nèi)鏡中心標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)室、尿失禁與盆地泌尿外科中心、一次性切割吻合包皮手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)中心、最新的氣體測壓尿流動(dòng)力室以及膀胱灌注室等等。在傅斌主任的帶領(lǐng)下，力爭將我院泌尿外科內(nèi)鏡診療中心打造為全省乃至國內(nèi)頂級(jí)泌尿外科內(nèi)鏡示范中心。 <h3 style="text-align: center">為生命奔跑，我們一直在行動(dòng)！</h3> 這半年來，泌尿外科內(nèi)鏡診療中心取得了斐然的成績，光環(huán)的背后是一群至親、一群戰(zhàn)友、更是一群最可愛的人，他們默默無聞、兢兢業(yè)業(yè)，吃苦耐勞，時(shí)時(shí)刻刻把著一附院人艱苦奮斗、奮勇爭先的工作精神不斷傳承與發(fā)揚(yáng)！ <h3 style="text-align: center">我們溫馨有愛的泌尿外科大家庭</h3> <h3 style="text-align: center;">南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科科室概況</h3> <h3 style="text-align: center"><br></h3> 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院東湖、象湖、高新院<br><div style="text-align: center;">區(qū)泌尿外科24小時(shí)咨詢電話</div>