在各級院領(lǐng)導(dǎo)及專家的大力扶持下,包醫(yī)二附院骨二科順利治療一例膝關(guān)節(jié)損傷三聯(lián)征患者?;颊呤中g(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)滿意。該手術(shù)填補項目病歷3項:1.關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù);2.關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù);3.關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)清理術(shù); <b>患者簡介</b><div> 患者中年女性,主因“外傷致左膝關(guān)節(jié)疼痛活動受限4天”入院。主要診斷:1.左膝關(guān)節(jié)損傷三聯(lián)征(前交叉韌帶斷裂;內(nèi)側(cè)半月板前腳撕裂;內(nèi)側(cè)副韌帶股骨髁止點撕裂;) 2.脛骨平臺外側(cè)撕脫骨折;<b><br></b></div> 術(shù)前X光片 術(shù)前核磁提示:前交叉韌帶斷裂,內(nèi)測半月板損傷,內(nèi)測副韌帶撕裂。 術(shù)前查體:前抽屜試驗+,外翻應(yīng)力試驗+,軸移試驗+。 <b>膝關(guān)節(jié)損傷三聯(lián)征</b><br> 膝關(guān)節(jié)損傷三聯(lián)征是指膝關(guān)節(jié)受到嚴(yán)重的外翻、旋轉(zhuǎn)暴力作用時,當(dāng)暴力程度超過膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的承受力時,依次發(fā)生的內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板、前交叉韌帶的損傷,當(dāng)這三種損傷合并存在時,稱為膝關(guān)節(jié)損傷三聯(lián)征。膝關(guān)節(jié)損傷三聯(lián)征是一種嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)損傷癥狀,需要積極住院、手術(shù)治療。手術(shù)的方式以內(nèi)側(cè)副韌帶修復(fù)、關(guān)節(jié)鏡下半月板修整成型、關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建為主,預(yù)后通過康復(fù)治療比較理想。 術(shù)后情況:創(chuàng)口小 術(shù)后X光片 <b>膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù):</b><div> 在膝關(guān)節(jié)損傷手術(shù)治療中的廣泛應(yīng)用不僅促進(jìn)了微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)外科的迅速發(fā)展,帶動了骨科其他領(lǐng)域微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展。膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)不斷發(fā)展,在膝關(guān)節(jié)損傷的手術(shù)治療中占據(jù)越來越重要的地位,成為膝關(guān)節(jié)損傷手術(shù)治療的主要手段。膝關(guān)節(jié)常見損傷,如前交叉韌帶 ( anterior cruciate ligament, ACL)損傷及止點撕脫骨折、后交叉韌帶損傷及止點撕脫骨折、軟骨損傷、半月板損傷、滑膜病變等,均可采用膝關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。另外一些膝關(guān)節(jié)損傷,如髕股關(guān)節(jié)紊亂、內(nèi)側(cè)副韌帶或后內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)損傷、外側(cè)副韌帶或后外側(cè)結(jié)構(gòu)損傷、髕腱斷裂、腘窩囊腫及膝關(guān)節(jié)周圍骨折也可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡輔助下手術(shù)治療。</div> <b>專家簡介</b><div><b>何震明,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士 北京大學(xué)第三醫(yī)院。</b><br>中國運動醫(yī)學(xué)會會員,肩肘外科協(xié)作組會員<br>中國醫(yī)藥教育協(xié)會肩肘運動專業(yè)委員會委員<br>中國吳階平基金會青年骨科醫(yī)生常務(wù)委員<br> 擅長肩關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)的病損治療。尤其擅長肩袖撕裂,肩關(guān)節(jié)脫位,肩周炎,膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶重建,半月板縫合,髕骨復(fù)發(fā)性脫位,肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡松解。<br>發(fā)表論文11篇,參編《中華骨科學(xué)》,《運動創(chuàng)傷手術(shù)技巧》,《膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)學(xué)》等著作。<b><br></b></div> <b>科室簡介:</b><div> 包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院骨二科成立已近一年,科室現(xiàn)有醫(yī)生6名,其中高級職稱4名,中級職稱2名,博士在讀1名,碩士5名??剖冶小熬t(yī)厚德 誠信博愛”的院訓(xùn),堅持“以病人為中心,以臨床救治為重點,以微創(chuàng)骨科為學(xué)科發(fā)展方向”的原則和醫(yī)、教、研、學(xué)全面發(fā)展的方針,目前已擁有一支具有豐富臨床經(jīng)驗的治療團(tuán)隊。<br> 微創(chuàng)是一種理念,強(qiáng)調(diào)的不僅僅是一個手術(shù)小切口,更注重的是在保證獲得常規(guī)外科手術(shù)療效的前提下,通過精確的定位技術(shù),減少手術(shù)對周圍組織造成的創(chuàng)傷和對患者生理功能的干擾,降低圍手術(shù)期并發(fā)癥,促使患者的早日康復(fù)。<br> 微創(chuàng)技術(shù)在骨科中的應(yīng)用,主要包括:關(guān)節(jié)鏡技術(shù)、脊柱內(nèi)鏡技術(shù)(椎間盤鏡,椎間孔鏡)、骨外固定支架技術(shù)、閉合復(fù)位髓內(nèi)釘技術(shù)、微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板接骨術(shù) (MIPPO)、椎體成形術(shù)與椎體后突成形術(shù)、微創(chuàng)關(guān)節(jié)置換技術(shù)(DAA入路,單髁置換)、3D打印導(dǎo)板技術(shù)、實時影像導(dǎo)航技術(shù)、計算機(jī)輔助遠(yuǎn)程手術(shù)、手術(shù)機(jī)器人等。<b><br></b></div>