<p class="ql-block">什么是眼眶骨折？</p><p class="ql-block">是頭面部遭受到直接和間接暴力導(dǎo)致眼眶骨骨折。</p> <p class="ql-block">骨折后眼部表現(xiàn)都有哪些呢？</p><p class="ql-block">一、首先是皮下、結(jié)膜下的出血，以及眼眶內(nèi)出血水腫造成的眼球突出，待眼眶內(nèi)出血的吸收眼球突出逐漸恢復(fù)，這時(shí)眼球凹陷就可能發(fā)生。</p> <p class="ql-block">二、眼球內(nèi)陷，為什么會(huì)導(dǎo)致眼球凹陷呢？骨折會(huì)引起眼眶容積的增大或眼內(nèi)容物向骨折破口外疝出，這時(shí)傷眼就會(huì)出現(xiàn)凹陷，遠(yuǎn)看就發(fā)現(xiàn)一只眼大一只眼小的情況。</p> <p class="ql-block">三、復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙 由于暴力作用包括眼外肌在內(nèi)的眼內(nèi)容物會(huì)向骨折窗口地方移動(dòng)甚至坎頓，這時(shí)傷眼球運(yùn)動(dòng)無(wú)法與對(duì)側(cè)眼同步，大腦看到的就是兩個(gè)畫(huà)面，雙眼復(fù)視就產(chǎn)生了。</p><p class="ql-block">四、眶內(nèi)神經(jīng)的損傷會(huì)導(dǎo)致視力下降或喪失，以及眼球運(yùn)動(dòng)障礙及顏面部感覺(jué)異常等</p> <p class="ql-block"> 常規(guī)的眼眶骨折手術(shù)在直視下進(jìn)行，因眼眶內(nèi)操作空間小，重要結(jié)構(gòu)組織多，術(shù)后病人視力喪失、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較大，并且術(shù)后有遺留皮膚瘢痕的可能。</p> <p class="ql-block"> 內(nèi)鏡輔助下眼眶骨折復(fù)位術(shù)，以其成像清晰，放大倍數(shù)高，術(shù)野清晰，暴露充分，大大降低了視力喪失、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，而且對(duì)于骨折缺損的修補(bǔ)更加精確。</p> <p class="ql-block">昨日我科在<span style="font-size: 18px;">溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院院長(zhǎng)吳文燦教授的指導(dǎo)下，順利</span>開(kāi)展內(nèi)窺鏡輔助下眼眶骨折復(fù)位手術(shù)，該手術(shù)為全省首例，此項(xiàng)技術(shù)開(kāi)展填補(bǔ)我省空白。</p> <p class="ql-block">下圖是手術(shù)病人手術(shù)前后對(duì)比的情況。</p> <p class="ql-block">這位患者在內(nèi)窺鏡高清視野的保駕護(hù)航下，安全完成手術(shù)，術(shù)后第一天眼球凹陷及運(yùn)動(dòng)障礙均已矯正，并且手術(shù)選擇結(jié)膜入路，術(shù)后眼瞼皮膚無(wú)任何手術(shù)切口，在保全患者視力的同時(shí)還兼顧術(shù)后留疤的問(wèn)題。</p>