醫(yī)患風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，突破高齡手術(shù)禁區(qū)，關(guān)節(jié)脊柱外科再次順利完成高齡PVP手術(shù)

周玲

經(jīng)皮椎體成形術(shù)（percutaneous vertebro plasty）簡(jiǎn)稱PVP。PVP手術(shù)主要適用于老年脊柱骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折或者是脊柱腫瘤引起的病理性骨折。 　　近日，長(zhǎng)治市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)脊柱外科收治一名98歲高齡老人，因不慎摔倒導(dǎo)致腰1椎體壓縮性骨折。問(wèn)起病史才知腰椎骨折已兩周余，因98歲高齡輾轉(zhuǎn)多次均無(wú)奈而歸……腰背部的疼痛與日俱增，近日老人已無(wú)法翻身嚴(yán)重影響日常生活，患者及家屬在迫切希望醫(yī)治的心情下輾轉(zhuǎn)找到長(zhǎng)治市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)脊柱外科程真醫(yī)生，程真醫(yī)生在了解了患者的病情和家屬的心情后，立即將患者收住院，入院后護(hù)士進(jìn)行疼痛評(píng)分，臥位評(píng)分為4分，而翻身、下床活動(dòng)等時(shí)刻疼痛評(píng)分可達(dá)到6分！李子藝醫(yī)生給予相應(yīng)的止疼對(duì)癥治療后，醫(yī)護(hù)配合迅速完善相關(guān)術(shù)前檢查。 　　術(shù)前檢查結(jié)果回報(bào)后，程真醫(yī)生和李子藝醫(yī)生看著心電圖結(jié)果和化驗(yàn)結(jié)果陷入了兩難，心電圖結(jié)果顯示可疑心電圖，可疑Q波，ST段抬高；心肌損傷標(biāo)志物異常。手術(shù)還是保守？手術(shù)，98歲高齡，心臟指標(biāo)異常，風(fēng)險(xiǎn)之大顯而易見(jiàn)；保守，老人已經(jīng)飽受折磨兩周余，再繼續(xù)讓老人堅(jiān)持只會(huì)更加痛苦，降低生活質(zhì)量…… 　　請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診后，程真醫(yī)生綜合權(quán)衡利弊，詳細(xì)與患者家屬談?wù)摿耸中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)，患者家屬堅(jiān)定表示，雖然風(fēng)險(xiǎn)很大，但是我們?cè)敢獬袚?dān)！程醫(yī)生最后的一絲擔(dān)心瞬間煙消云散，壓在心口的大石蕩然無(wú)存…… 　　程真醫(yī)生迅速向郭家斌主任匯報(bào)患者情況，及手術(shù)知情同意談話結(jié)果。郭主任高度關(guān)注，并進(jìn)行了手術(shù)重點(diǎn)指示。 　　入院不足24小時(shí)患者推入手術(shù)室，得知是98歲高齡患者后，麻醉科，手術(shù)室給予大力配合，派郭燕麻醉師及陳艷護(hù)士全程配合程真醫(yī)生和李子藝醫(yī)生手術(shù)，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者術(shù)中病情變化。約40分鐘，手術(shù)順利結(jié)束，老人腰背部疼痛大幅度減輕，疼痛評(píng)分降為2分！ 　　術(shù)后老人返回病房后，程真醫(yī)生第一時(shí)間詢問(wèn)患者術(shù)后感受，老人笑著向程醫(yī)生伸出了大拇指，“這么多天，我終于能合眼好好睡一覺(jué)了！”看著老人滄桑的臉上終于露出的笑，似乎在那一刻，醫(yī)護(hù)都會(huì)超然物外，一切都不是苦，不是累，而只有滿滿的幸福、滿足——一切都值得！ 　　在醫(yī)護(hù)的共同努力下，今日患者已下地自如行走并辦理出院。 6月11日19時(shí)30分入院，6月12日13時(shí)手術(shù)，6月13日8時(shí)出院，不足48小時(shí)里，長(zhǎng)治市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)脊柱外科醫(yī)護(hù)人員與患者同心共擔(dān)，解除高齡老人病痛難題！ 　　美小護(hù)們?yōu)槔先舜骱醚鼑提t(yī)生與老人攜手同行，離別之際，老人又一次緊緊握住程醫(yī)生的手，感謝、感激都不能表達(dá)，緊緊握住的雙手之間的力量傳達(dá)著彼此之間的信任、共擔(dān)！ 程醫(yī)生與老人攜手同行 　　關(guān)節(jié)脊柱外科已全面開展PVP及PKP（經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)），治愈患者的平均年齡達(dá)到70歲，其中不乏80歲以上高齡患者。PVP及PKP均為脊柱微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)高齡老人相對(duì)創(chuàng)傷??；麻醉方式為局麻，麻醉風(fēng)險(xiǎn)較低；術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥較少。 　　醫(yī)療無(wú)禁區(qū)，醫(yī)患風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，醫(yī)護(hù)竭盡全力，共同守護(hù)生命健康！ 全速發(fā)展中的關(guān)節(jié)脊柱外科護(hù)佑您的關(guān)節(jié)、脊柱康復(fù)！長(zhǎng)治市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)脊柱外科咨詢電話：2024990轉(zhuǎn)2651