<p class="ql-block"> 該文件是指：2021年11月18日，中共中央、國務(wù)院下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》。文件是2000年以來，時(shí)隔21年再次以中共中央國務(wù)院的名義印發(fā)的關(guān)于老齡工作指導(dǎo)性文件。</p><p class="ql-block"> 意見全文在指導(dǎo)思想上和工作原則上聚焦了新時(shí)代、聚焦了老齡工作、聚焦了老年人的“急難愁盼”問題。在總體思路上堅(jiān)持以人民為中心，全面貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，讓老年人共享改革發(fā)展成果，安享幸福晚年。著力解決老年人在養(yǎng)老、健康、精神文化生活、社會(huì)參與等方面的現(xiàn)實(shí)需求問題，深入挖掘老齡社會(huì)潛力、激發(fā)老齡社會(huì)活力，切實(shí)增強(qiáng)老年人的獲得感、幸福感和安全感。應(yīng)該說，這個(gè)《意見》是我整理四百多份老齡工作文件匯編中最符合現(xiàn)實(shí)意義和指導(dǎo)意義的文件。</p><p class="ql-block"> 通過學(xué)習(xí)，本人感覺這個(gè)《意見》體現(xiàn)了三大特點(diǎn)：</p><p class="ql-block"> 第一，進(jìn)一步強(qiáng)化了黨對(duì)老齡工作的領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)黨要總攬全局，協(xié)調(diào)各方作用，為做好老齡工作提供堅(jiān)強(qiáng)的政治保證和組織保證。這是繼2015年習(xí)近平總書記在中央政治局集體學(xué)習(xí)上提出“要把養(yǎng)老工作納入各級(jí)黨委重要議事日程”的繼續(xù)。說明老齡工作必須是各級(jí)黨組織工作的一部分，寓意著老齡工作離開黨的領(lǐng)導(dǎo)是不行的！上個(gè)世紀(jì)的1982年，全國三百余萬的老干部被平反冤假錯(cuò)案，為了落實(shí)政策，中央在組織上成立了顧問委員會(huì)、在機(jī)構(gòu)上設(shè)置了老干部局，很好地解決了老干部的安置和各項(xiàng)政策的落實(shí)。如今，將近兩億多老齡人口分散在全國各地。老齡工作牽制著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的穩(wěn)定！因此，做好老齡工作迫在眉睫、勢在必行，必須要加強(qiáng)黨對(duì)老齡工作的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)！</p><p class="ql-block"> 2008年，我在基層療養(yǎng)院做管理工作時(shí)發(fā)現(xiàn)，近萬平方米的療養(yǎng)院沒有煤氣設(shè)施，燒飯做菜用的液化氣經(jīng)常發(fā)生泄漏隱患，在反復(fù)拜訪無果后，我們超越常規(guī)找到市委領(lǐng)導(dǎo)，沒想到僅僅一周時(shí)間問題就解決了，老同志說，關(guān)鍵時(shí)刻還是黨組織起作用。</p><p class="ql-block"> 第二：《意見》進(jìn)一步明確了各級(jí)老齡工作部門和社會(huì)組織的職責(zé)、任務(wù)。一是老齡工作的落腳點(diǎn)在街道和社區(qū)，就應(yīng)當(dāng)由街道、社區(qū)承擔(dān)老齡人員的管理和服務(wù)工作。社區(qū)養(yǎng)老的工作重點(diǎn)應(yīng)該是，解決居家老人的吃飯問題、老年文化教育問題、就近就醫(yī)問題。因此，做好社區(qū)養(yǎng)老工作必須以本社區(qū)為基礎(chǔ)，在街道和社區(qū)的指導(dǎo)下實(shí)施自我養(yǎng)老，而不是關(guān)起門來自我養(yǎng)老。二是、老人所在區(qū)域內(nèi)的民政部門要真實(shí)準(zhǔn)確地掌握老齡人口的大數(shù)據(jù)，落實(shí)優(yōu)撫政策，安置政策、福利政策，為老人的生老病死做好服務(wù)。指導(dǎo)街道、社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。三是以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為托底，配合政府落實(shí)入住老人的各項(xiàng)福利政策。重點(diǎn)接受那些失能老人、無人照顧的殘疾人及特殊人員托福養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，主動(dòng)替年大體弱的老人子女完成養(yǎng)老送終的使命！養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)工作就是解決老年人吃飯問題、拉屎排便問題，洗澡問題。把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建成大花園、規(guī)模很大、很漂亮，但計(jì)劃入住養(yǎng)老院的老人已經(jīng)不在看好這些花花草草，他們需要解決的是“急難愁盼”的問題，不再需要只能看不能養(yǎng)老的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)！比如，吃喝拉撒睡不能自理怎么辦？得不到很好的護(hù)理照顧怎么辦？對(duì)于一些年大體弱的老人，他們更需要的是安靜的休養(yǎng)。四是、老年人還是應(yīng)以居家養(yǎng)老為主。目前，約占九成以上的老人傾向于居家養(yǎng)老。盡管目前我國老齡化程度越來越嚴(yán)重，但六、七十歲的老齡人口約占老齡人口總數(shù)的87%，這些老齡人口約有95%老人還達(dá)不到入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的程度，所以說，這些老齡人口要在社區(qū)指導(dǎo)下開展居家養(yǎng)老、自我養(yǎng)老。老齡人口要明確一個(gè)養(yǎng)老原則，社區(qū)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老必須相結(jié)合！兩者是相輔相成缺一不可的工作原則。</p><p class="ql-block"> 第三：《意見》對(duì)今后老齡工作有了好多新說法。一是加強(qiáng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。要求在2025年以前，二級(jí)和以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年病醫(yī)學(xué)科、通過新建、改建和轉(zhuǎn)型發(fā)展老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院建設(shè)，方便老年人看病就醫(yī)。二是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)明確規(guī)定、今后接受的養(yǎng)老對(duì)象是失能老人、殘疾人、經(jīng)濟(jì)上有困難、計(jì)劃生育中有實(shí)際情況和有重大貢獻(xiàn)的老年人，而不是像過去那樣，接受的對(duì)象傾向于黨政機(jī)關(guān)退下來的老同志或被照顧的對(duì)象。三是對(duì)老年人按照健康狀況做了區(qū)分，一種是失能老人，是不能自理能力的老人、是完全需要人照顧的老人，一種是健康老人，能自理的老人、是暫時(shí)不需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人、但需要居家養(yǎng)老、需要社會(huì)關(guān)注的人。四是建立了基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。一方面是政府為老年人提供服務(wù)的清單；一方面是政府承擔(dān)基本養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任清單?；攫B(yǎng)老服務(wù)清單的實(shí)施主要分三步：第一步是明確服務(wù)項(xiàng)目，第二步是公布清單內(nèi)容，第三步是保障清單的落實(shí)。五是將老年教育納入終身教育體系，鼓勵(lì)有條件的高校、職業(yè)院校開設(shè)老年教育課程。七是發(fā)揮退休人員的作用，特別是發(fā)揮老黨員的作用，讓他們把組織關(guān)系轉(zhuǎn)到社區(qū)，讓他們在社區(qū)做好老年精神關(guān)愛和思想引導(dǎo)工作。要全面清理阻礙老年人繼續(xù)發(fā)揮作用的不合理規(guī)定！凡是身體狀況良好、有繼續(xù)工作愿望和特長的低齡老齡人員，讓他們在學(xué)校、醫(yī)院和社區(qū)等公益活動(dòng)中，靈活就業(yè)。應(yīng)該提倡在老齡人口中開展以老養(yǎng)老服務(wù)，就是把那些身體健康、有熱心公益事業(yè)的老人組織起來，讓他們參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)施健康老人幫扶老弱病殘老人。</p><p class="ql-block"> 總之，有了意見的明確指導(dǎo)，各級(jí)政府部門把各項(xiàng)政策、法規(guī)落實(shí)好，做好老齡工作就會(huì)越來越順利！</p> <p class="ql-block"> 不久前，我們一些熱愛老齡工作的同志、社會(huì)媒體和民法律師還在一起共同學(xué)習(xí)、探討“新時(shí)代老齡工作”文件，通過學(xué)習(xí)，大家對(duì)當(dāng)前養(yǎng)老市場的發(fā)展前景十分看好，對(duì)新時(shí)代搞好老齡工作充滿了信心！同時(shí)，也對(duì)當(dāng)前養(yǎng)老市場參差不齊的服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)惠政策沒有公平合理地惠及到老人身上感到擔(dān)憂。</p><p class="ql-block"> 目前，社會(huì)上有一種誤解，每當(dāng)談到老齡化就感到人口結(jié)構(gòu)老的不行了、社會(huì)負(fù)擔(dān)大的不得了，其實(shí)不然，現(xiàn)在這批六、七十歲的中年人還是中國社會(huì)的主流，他們經(jīng)歷了文革、經(jīng)歷了上山下鄉(xiāng)、經(jīng)歷了改革開放，他們的生命力極強(qiáng)，身體素質(zhì)很好，他們雖然退休了，但還活躍在社會(huì)的各個(gè)角落，他們幾乎是每個(gè)城市保安隊(duì)伍的主力軍！另據(jù)了解，這個(gè)年齡段的老齡人口還有近六十余萬人撒落在世界各個(gè)國家，為子女承擔(dān)著撫養(yǎng)下一代的重任！我們認(rèn)為，隨著老齡工作的深入健康發(fā)展，這些問題和誤解都將圓滿化解！</p> <p class="ql-block"> 這部老齡工作文件匯編是在2018年8月，在有關(guān)部門指導(dǎo)下，收集整理了約416份老齡工作文件。</p> <p class="ql-block"> 在社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)中，我們通常會(huì)把居家養(yǎng)老的老人數(shù)量、分布和健康狀況搞清楚，這叫“有的放矢”地開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。</p><p class="ql-block"> 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的首要任務(wù)就是在摸清底數(shù)的基礎(chǔ)上對(duì)那些老弱病殘老人搞好家訪。沒有底數(shù)就會(huì)盲目地開展老齡工作！</p> <p class="ql-block">老人退休后，他們渴望得到社區(qū)等組織的關(guān)懷和探望。</p> <p class="ql-block">遼寧省的一位德高望重的老作曲家，看到走訪人員后，激動(dòng)的心情瞬間變得格外開朗，當(dāng)場為我們唱起了他當(dāng)年創(chuàng)作的歌曲。</p> <p class="ql-block"> 社區(qū)養(yǎng)老的第二項(xiàng)任務(wù)就應(yīng)該為居家吃不上飯的老人開辦社區(qū)食堂，我們在廣州、深圳等地的社區(qū)走訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，他們的社區(qū)食堂辦的很紅火，飯菜質(zhì)量相當(dāng)不錯(cuò)。通過照片你就可以看出，老人承擔(dān)的費(fèi)用就是十元錢左右，但吃的很滿意。</p><p class="ql-block"> 2016年，我們北方不少社區(qū)也通過一些有實(shí)力的社會(huì)組織，開辦了一些社區(qū)食堂，但好景不長，不知什么原因，已經(jīng)有不少食堂停辦了！</p> <p class="ql-block">看看這些老人吃的多開心。</p> <p class="ql-block"> 社區(qū)養(yǎng)老的第三項(xiàng)任務(wù)就是，組織老人開展娛樂活動(dòng)，比如書畫藝術(shù)學(xué)習(xí)交流、歌詠、聲樂舞蹈活動(dòng)等。</p> <p class="ql-block"> 社區(qū)養(yǎng)老第四項(xiàng)任務(wù)就是，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的作用，就近就地為居家老人解決就醫(yī)問題。</p> <p class="ql-block"> 在社會(huì)實(shí)踐中，我曾多次遇到或接待過大量老人或老人的子女，他們咨詢和了解養(yǎng)老院的情況主要集中在兩個(gè)方面：什么樣的養(yǎng)老院才算是好的養(yǎng)老院？老人在養(yǎng)老院一旦遇到突發(fā)事件怎么辦？就這兩件突出問題，我把眾多老人和老人子女關(guān)心的問題歸結(jié)在一起、從走訪60余家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)看到的現(xiàn)狀，從弘揚(yáng)正氣的角度用文圖的形式做以回答。供老人和老人的孩子在選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)參考。</p><p class="ql-block"> 符合老人或老人親屬愿望的養(yǎng)老院應(yīng)具備以下條件：第一：養(yǎng)老院院長把入住老人當(dāng)做自己父母進(jìn)行贍養(yǎng)。我曾遇到過五位這樣的院長，他們不但把老人當(dāng)做親人一樣關(guān)愛，而且把自己的父母接到養(yǎng)老院贍養(yǎng)，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，讓他們和老人在一起同吃、同住、同活動(dòng)。第二，把老人的就餐問題當(dāng)成頭等大事做好，保證老人一日三餐吃飽吃好！第三：老人的床上用品和被服由養(yǎng)老院統(tǒng)一配置、統(tǒng)一洗滌、統(tǒng)一管理。第四：安全措施有保障，必須要有突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，有專職醫(yī)護(hù)人員，發(fā)生突發(fā)事件會(huì)及時(shí)處理，老人沒有后顧之憂。第五，每周至少為老人洗一次熱水澡、每天為老人洗一次腳；第六，在與老人親屬協(xié)調(diào)一致的基礎(chǔ)上 ，按照有關(guān)規(guī)定，代替老人子女做好老人善后工作。第七，養(yǎng)老費(fèi)用公平合理。每項(xiàng)費(fèi)用必須經(jīng)過老人家屬子女同意并簽字才能實(shí)施。</p> <p class="ql-block"> 有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)把養(yǎng)老人員的吃飯問題看作是養(yǎng)老院的頭等大事，他們認(rèn)為，老人吃飯問題解決的好，老人滿意了，不但拴心留人，更重要的是讓家屬?zèng)]有后顧之憂，所以，必須要讓老人一日三餐調(diào)劑的好，吃的飽，吃的有營養(yǎng)。做好這一點(diǎn)，下面幾幅圖片是最好的證明。</p> <p class="ql-block">養(yǎng)老院堅(jiān)持做到，老人入住第一天由業(yè)務(wù)院長親自為老人喂飯，也是為了解除老人入住養(yǎng)老院的心里負(fù)擔(dān)和陌生感！</p> <p class="ql-block">就餐后，養(yǎng)服人員為老人喂水果。</p> <p class="ql-block">在這家養(yǎng)老院看到，他們投資建設(shè)了容納百人就餐的餐廳五處；同樣，相匹配的后廚操作間也有五處，面積達(dá)到五千平方米，后廚工作人員近百人。</p> <p class="ql-block">為了防止老人上錯(cuò)桌走錯(cuò)行，餐廳都是按照老人的名字編輯座位和號(hào)碼。老人就餐的餐具統(tǒng)一消毒、統(tǒng)一保管，個(gè)人不允許隨意使用。</p> <p class="ql-block">后廚操作間的人員在清洗蔬菜</p> <p class="ql-block">這樣設(shè)備齊全、操作規(guī)范、物品擺放整齊、所看之處清潔光亮。相信你和我一樣會(huì)感到驚奇和贊嘆！</p> <p class="ql-block">操作間不同顏色的菜板，它們有著不同的作用，不但生熟分開，而且還有很多說法。</p> <p class="ql-block">養(yǎng)老院定期為老人洗澡，老人勤洗澡不但有利于健康，而且有助于睡眠，讓老人舒舒服服度過每一天！</p> <p class="ql-block">這是將老人從修養(yǎng)床搬到洗浴床的過程</p> <p class="ql-block">為老人洗澡是有程序的，都是從頭到腳的順序進(jìn)行</p> <p class="ql-block">有的養(yǎng)老院堅(jiān)持每天為老人洗腳</p> <p class="ql-block">這些漂亮的養(yǎng)護(hù)人員不怕臟不怕累，每天堅(jiān)持為老人服務(wù)，我們常說向“白衣天使”致敬，實(shí)際上最可敬可愛的就是這些美麗的養(yǎng)護(hù)人員！</p> <p class="ql-block">接著我們會(huì)看到一些更加可歌可泣的動(dòng)人心弦的畫面，一些美麗的養(yǎng)護(hù)人員，每天上班就要圍繞一些臥床老人，給他們接屎接尿、擦洗屁股，她們總是帶著一臉質(zhì)樸的微笑，看不出一點(diǎn)怨言和嫌棄，這就是我們可愛的養(yǎng)護(hù)人員！</p> <p class="ql-block">為老人接尿</p> <p class="ql-block">為老人接屎擦屁股</p> <p class="ql-block">為老人更換尿袋</p> <p class="ql-block">我們在走訪中發(fā)現(xiàn)，有的養(yǎng)老院還專門設(shè)置了洗衣房、購置了洗衣設(shè)備，在這里幾乎天天都可以看到大型洗衣機(jī)在運(yùn)轉(zhuǎn)，晾衣架上天天有被服在晾曬。經(jīng)了解，這里老人入住時(shí)的床上用品和身上穿的衣服均由養(yǎng)老院承擔(dān)。</p> <p class="ql-block">洗好后的被服都要整整齊齊地?cái)[放在櫥柜里。</p> <p class="ql-block">有一家養(yǎng)老院收住了大量的老年癡呆老人，這些老年人既是家庭的困擾又是社會(huì)的負(fù)擔(dān)，他們有的靜有的鬧，有的哭有的笑。為了給他們提供一個(gè)生活有序安全活動(dòng)的場所，這個(gè)養(yǎng)老院在專業(yè)人士的指導(dǎo)下，每天組織他們開展有趣的活動(dòng)，</p> <p class="ql-block"> 有不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有康復(fù)理療能力，老人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和治療。我們曾經(jīng)在一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，他們的康復(fù)中心，每天進(jìn)行康復(fù)治療的老人絡(luò)繹不絕。同樣，我們還在一家大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)中心發(fā)現(xiàn)，他們的康復(fù)設(shè)備是國內(nèi)外頂級(jí)的，但就是沒人使用。原因就是這個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)離市區(qū)，交通很不方便，投資很大，效益不好！</p> <p class="ql-block">這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有自己的飼養(yǎng)、種植基地，他們飼養(yǎng)的肥豬和蔬菜基本上滿足了養(yǎng)員的需求。</p> <p class="ql-block"> 最后，我友善地提醒計(jì)劃入住養(yǎng)老院的老人和老人子女，在選擇理想的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)不要被表面包裝所迷惑，更不要被一些銷售人員的好話說盡所忽悠，要選擇優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就要選實(shí)實(shí)在在為老人服務(wù)、為家屬分憂的養(yǎng)老院，除了參考上述顯示的圖文外，還要堅(jiān)持三點(diǎn)，首先要直接聽一聽養(yǎng)老院院長怎么說？二要看一看垃圾桶的殘羹剩飯多不多？三要聞一聞養(yǎng)老院的味道你能不能受得了！</p><p class="ql-block"> 最后，為您和老人提供一條靠譜的聯(lián)系方法：13842669101</p>