患者趙某某 ,女 ，92歲,外傷左髖部疼痛、活動受限1年余入院。?？撇轶w： 雙下肢不等長，左下肢短縮外旋畸形，左側(cè)大轉(zhuǎn)子明顯上移，局部壓痛，叩擊痛，可觸及左髖部假關(guān)節(jié)活動，左足感覺及血運(yùn)正常。<div> 入院診斷：1.左側(cè)股骨頸陳舊性骨折骨不連接；2.雙肺墜積性肺炎；3.左下肢短縮畸形；4.高血壓病、二級、高危組;5.褥瘡。</div><div><div> 一年前，意外摔傷后，趙奶奶感左下肢髖部疼痛不適，不能站立行走，當(dāng)時(shí)來我院，建議患者行手術(shù)治療，因顧忌手術(shù)中疼痛、擔(dān)心手術(shù)中、術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)時(shí)拒絕手術(shù)治療。回家行臥床休養(yǎng)，寄希望于骨折部位自行愈合。近一年來，趙奶奶因站立、步行困難、生活極其不便，出門必須得坐輪椅，因長期臥床不起，局部褥瘡形成，墜積性肺部炎癥形成，給患者的日常生活及其家庭的護(hù)理帶來很大的麻煩。</div><div> 我科醫(yī)護(hù)人員積極隨訪趙奶奶的病情變化。經(jīng)過多次與患者及其家人的溝通，一年后的今天，趙奶奶再次住院，強(qiáng)烈要求行手術(shù)治療。</div><div> 住院后，我科積極請我院心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科專家會診、協(xié)同治療患者的基礎(chǔ)疾病。充分完善術(shù)前準(zhǔn)備，在呼吸、循環(huán)系統(tǒng)無手術(shù)禁忌癥的情況下，住院后第5天，我科予以患者行左側(cè)半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后第三天，趙奶奶便能下地行走，感受到再次站立，行走的感覺后，趙奶奶臉上洋溢著喜悅的笑容，不由贊嘆關(guān)節(jié)置換手術(shù)的神奇；給我科醫(yī)護(hù)人員豎起大拇指。感謝我們給她再次行走的機(jī)會。</div></div> 我院DR示左側(cè)股骨頸陳舊性骨折。（黑色箭頭所示） 我院CT冠狀面、橫斷面示骨折位置（白色箭頭所示）。 術(shù)后復(fù)查見假體穩(wěn)定、假體位置佳。 助步器保護(hù)下，患者步行自如。 安鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院骨科可以自主完成的手術(shù)有：1.四肢骨折、復(fù)雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、胸、腰椎體骨折開放復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)；2.腰椎間盤突出癥手術(shù)治療（椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)、脊柱后路開放手術(shù)）；3.嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表面置換術(shù)；4.先天性髖關(guān)節(jié)脫位人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；5.高齡患者的股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。