<p class="ql-block">護(hù)士：患者呼之不應(yīng)。</p><p class="ql-block">醫(yī)生：患者面色蒼白，心電圖提示室顫，立即行心臟按壓，準(zhǔn)備除顫儀</p><p class="ql-block">醫(yī)生：利多卡因50㎎靜推</p><p class="ql-block">護(hù)士：利多卡因50㎎靜推</p><p class="ql-block">………</p><p class="ql-block"> 急診搶救室，一場急性胸痛演練正在緊張上演……</p> <p class="ql-block"> 患者王某，男，65歲，16：45因胸痛半小時(shí)來我科就診，告知醫(yī)生自服救心丸10粒，急診分診至搶救室，置搶救床。立即聯(lián)系家屬。</p> <p class="ql-block"> 護(hù)士邱瀟迪立即給病人吸氧、心電監(jiān)測、建立靜脈通路，抽血。</p> <p class="ql-block">16：47護(hù)士黃星星同時(shí)做床邊心電圖并上傳至心電圖室，并做床旁心梗三項(xiàng)快檢，值班醫(yī)生詢問病史。</p> <p class="ql-block">16：51心電圖示：ST段抬高提示心梗</p><p class="ql-block">16：55醫(yī)生立即口服阿斯匹林、氫氯吡格雷各300mg，</p><p class="ql-block">護(hù)士邱瀟迪口述立即遵醫(yī)囑予患者口服雙抗藥物（阿斯匹林、氫氯吡格雷各300mg），通知心內(nèi)科醫(yī)生急會診。</p> <p class="ql-block"> 17：03護(hù)士邱瀟迪發(fā)現(xiàn)患者突然呼之不應(yīng)，立即呼喊醫(yī)生，</p><p class="ql-block">醫(yī)生：患者面色蒼白，心電監(jiān)護(hù)示室顫。醫(yī)生立即予心臟按壓，準(zhǔn)備除顫。</p> <p class="ql-block"> 護(hù)士黃星星同時(shí)遵醫(yī)囑給予心臟電除顫。</p> <p class="ql-block">17：05遵醫(yī)囑予利多卡因50mg靜脈推注，17：10予硝酸甘油泵入，17：25患者意識恢復(fù)、心電監(jiān)護(hù)波形非室顫。家屬、會診醫(yī)生到場。</p> <p class="ql-block">黃星星匯報(bào)快檢結(jié)果，肌鈣蛋白明顯增高。醫(yī)生與患者家屬談話，病人病情危重，需盡快予心臟血管支架介入治療。</p> <p class="ql-block"> 立即聯(lián)系120快速送至上級醫(yī)院，演練結(jié)束。</p> <p class="ql-block"> 演練結(jié)束后，急診科吳春妮護(hù)士長再次梳理了急性胸痛救治規(guī)范流程，并現(xiàn)場抽查護(hù)士利多卡因的劑量，并讓護(hù)士快速找出利多卡因的位置。參練人員也表達(dá)了參加演練的感受，稱此次演練受益匪淺，臨床工作中一定苦練急救技能，提升救治水平。</p> <p class="ql-block">護(hù)理部主任做最后的總結(jié)：本次應(yīng)急演練設(shè)計(jì)合理，過程流暢。再次強(qiáng)調(diào)在急性胸痛救治過程中，必須快速反應(yīng)，準(zhǔn)確評估，治療操作迅捷規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，這樣才能最大限度救治生命，保障安全。</p> <p class="ql-block">襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院 護(hù)理部宣</p><p class="ql-block"> 2022年4月28日</p>