<p class="ql-block">1.皰疹性咽峽炎是什么？</p> <p class="ql-block">皰疹性咽峽炎是小兒常見(jiàn)的一種病毒性疾病，由腸道病毒引起，以急性發(fā)熱咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍?yōu)樘卣鳌?lt;/p><p class="ql-block">主要病原體為柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型。</p> <p class="ql-block">2.癥狀表現(xiàn)</p> <p class="ql-block">3.發(fā)病過(guò)程</p><p class="ql-block">①潛伏期:2-7天，患兒沒(méi)有任何癥狀，但體內(nèi)病毒在大量復(fù)制。</p><p class="ql-block">②前驅(qū)期:1-2天，突然持續(xù)高熱或反復(fù)高熱38</p><p class="ql-block">C-40℃，并伴有咽喉紅腫、食欲不振等癥狀。</p><p class="ql-block">③水皰期:2-3天，除高燒外，口腔上腭粘膜出</p><p class="ql-block">現(xiàn)水皰。</p><p class="ql-block">④潰瘍期:低燒或退燒，患兒進(jìn)入最痛苦的時(shí)</p><p class="ql-block">期，因潰瘍疼痛出現(xiàn)流口水，甚至拒食的現(xiàn)象。</p> <p class="ql-block">【溫馨提示】</p><p class="ql-block">*幼兒患病期間，家長(zhǎng)要隨時(shí)監(jiān)測(cè)孩子體溫，可</p><p class="ql-block">使用物理降溫或服用退燒藥，防止高熱驚厥。</p><p class="ql-block">*如患兒出現(xiàn)高燒持續(xù)1-2天以上不退，精神差，昏睡，持續(xù)嘔吐、頭痛、無(wú)力或呼吸、心跳加快等情況，應(yīng)盡快送醫(yī)院就診。</p> <p class="ql-block">4.治療護(hù)理</p><p class="ql-block">皰疹性咽峽炎目前尚無(wú)特效治療方法，主要以對(duì)癥治療和護(hù)理為主：</p><p class="ql-block">①隔離休息:皰疹性咽峽炎傳染性強(qiáng)，患兒應(yīng)居家隔離兩周，在家休息，待癥狀完全消失，醫(yī)生復(fù)查孩子痊愈后找醫(yī)生開(kāi)復(fù)學(xué)證明才能上幼兒園。</p><p class="ql-block">②清淡飲食:患病期間，孩子的消化功能減弱，</p><p class="ql-block">飲食應(yīng)以流食、易消化為主，如：稀飯、米湯、面條等)，鼓勵(lì)孩子多喝白開(kāi)水。家長(zhǎng)可以給予鮮榨果汁補(bǔ)充維生素，從而減輕口痛帶來(lái)的不適。</p><p class="ql-block">③消毒通風(fēng):保持室內(nèi)空氣流通，患兒用過(guò)的東</p><p class="ql-block">西(如衣服、毛巾、餐具、玩具等)，可用開(kāi)水</p><p class="ql-block">燙洗、陽(yáng)光暴曬或含氯的消毒水進(jìn)行消毒。</p><p class="ql-block">④口腔護(hù)理:應(yīng)保持口腔清潔，飯前飯后用淡鹽水漱口，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。</p><p class="ql-block">⑤發(fā)熱護(hù)理:低熱或中等度熱，無(wú)須特殊處理，可讓患兒少量頻繁飲水。如體溫超過(guò)38.5℃，可在醫(yī)生指導(dǎo)下讓患兒服用退熱劑。</p><p class="ql-block">⑥送醫(yī)癥狀:若發(fā)現(xiàn)孩子有高燒不退、嗜睡、不</p><p class="ql-block">安、嚴(yán)重嘔吐、意識(shí)不清或抽搐、嚴(yán)重咳嗽、呼吸急促等癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院治療。</p> <p class="ql-block">5.預(yù)防措施</p><p class="ql-block">①幫助孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，不與他人共用個(gè)人物品，避免與疑似皰疹性咽峽炎的病人接觸。飯前便后要正確洗手、不喝生水、不吃生冷食物。</p><p class="ql-block">②做好家庭衛(wèi)生清潔工作。對(duì)于幼兒的玩具、生活用品和個(gè)人用品要及時(shí)清洗、消毒。在皰疹性咽峽炎流行期間，避免帶孩子去人多的公共場(chǎng)合。較冷天氣每天開(kāi)窗通風(fēng)至少2~3次，每次不少于30分鐘。暖和無(wú)污染天氣全日通風(fēng)。</p><p class="ql-block">③增強(qiáng)幼兒免疫力。飲食上注意食譜的合理性。注重營(yíng)養(yǎng)搭配：讓孩子勞逸結(jié)合，保證充足的休息;讓孩子經(jīng)常參加室外活動(dòng)，提高抵抗力。</p><p class="ql-block">④家長(zhǎng)們要理解和配合幼兒園工作。幼兒一旦出現(xiàn)皰疹性咽峽炎，請(qǐng)一定告知班主任，待患兒痊愈后，方可入園。</p><p class="ql-block">⑤家長(zhǎng)也要注意個(gè)人衛(wèi)生。成人接觸了皰疹性咽峽炎患者后，雖然沒(méi)有患病癥狀，卻容易攜帶該病毒并傳染給孩子。</p><p class="ql-block">⑥接種疫苗。EV71疫苗可有效預(yù)防由EV71病毒</p><p class="ql-block">引起的手足口病(包括皰疹性咽峽炎)，適齡兒</p><p class="ql-block">童為6月齡-5歲兒童，5歲以上則不再推薦接種EV71疫苗。</p> <p class="ql-block">6.皰疹性咽頰炎vs手足口病</p><p class="ql-block">皰疹性咽頰炎不是手足口病，手足口病是嘴里、手上和腳上都起皰疹，而皰疹性咽峽炎只有嘴里起皰疹。另外，皰疹性咽峽炎初期癥狀與一般感冒區(qū)別不大，因此容易被家長(zhǎng)錯(cuò)誤判斷，而延誤治療。</p> <p class="ql-block"> 貴陽(yáng)市南明區(qū)心愛(ài)幼兒園</p><p class="ql-block"> 2022年5月9日</p>