<p class="ql-block">針的大小及針刺體位</p><p class="ql-block">買針灸針的時候要看到針的規(guī)格，0.25指的是直徑，25指的是長度。越粗的針，初學(xué)者越好扎，但是相對來說有點疼，越細(xì)的針越不疼，個人感覺是越細(xì)的針調(diào)氣的效果越好，但是相對來說對操作者要求也高。</p><p class="ql-block">臨床一般用的是0.25的針，粗細(xì)比較合適，也沒那么疼。大家剛剛學(xué)可以用0.30甚至0.35的都沒有關(guān)系，慢慢的就能找到比較習(xí)慣使用的針的粗細(xì)了。</p> <p class="ql-block">那么選好針的規(guī)格之后，我們要考慮針刺體位。比較常用的幾個體位是：仰臥位、側(cè)臥位，俯臥位、坐位。</p><p class="ql-block">體位其實沒有那么復(fù)雜，大家知道兩點要求就可以了，第一被扎的人要舒服，第二就是方便操作，仰臥位一般是用的比較多的。</p> <p class="ql-block">針的消毒及進針的方法</p><p class="ql-block">針灸還有一個重要步驟，那就是消毒。消毒包含幾點，第一是針具的消毒，現(xiàn)在大家用的都是一次性的，在保質(zhì)期內(nèi)，針是一個無菌狀態(tài)。</p><p class="ql-block">第二，在針灸之前一定要用75%的酒精，或者碘伏去擦一下。碘伏相對來說對皮膚的刺激比酒精要稍微小一點，但是碘伏涂了之后有點黃黃的，可能會影響美觀。</p><p class="ql-block">那么消毒以后，就可以開始講進針手法了。有兩種進針方法，一種是單手進針法，另一種是管針進針法。進針的角度，大部分穴位我們用的都是直刺，也有30°、45°、60°等斜刺法。</p><p class="ql-block">然后大家更關(guān)心的進針的深度，到某個具體的穴位的時候，我們會具體講這個穴位應(yīng)該要扎多深。那么具體要加多深，就是得氣為度，你扎了之后你有感覺就可以了。</p> <p class="ql-block">那么與此同時，如果扎針的人手下有這個感覺的時候，被扎的人在穴位上就會出現(xiàn)明顯的酸、麻、腫、脹感覺，這個就是我們說的得氣。</p><p class="ql-block">一般來說第一個酸和第三個腫，這兩種感覺一般是針在刺激到肌肉產(chǎn)生的。麻一般會出現(xiàn)在碰到神經(jīng)，扎到神經(jīng)產(chǎn)生的感覺。脹一般是扎到骨頭表面，刺激到骨膜產(chǎn)生的感覺。</p> <p class="ql-block">如果說沒有明顯的感覺，或者有的人對這種酸脹感覺有心有余悸，你可以留針10分鐘到15分鐘，等你感覺好像有點酸酸脹脹麻麻的感覺就可以。</p><p class="ql-block">拔針，我們經(jīng)常在臨床也叫起針。拔針一般就是用棉簽按住針孔，然后緩慢的拔針。如果感覺拔的不是很流暢，稍微扭轉(zhuǎn)就可以拔出來了。</p> <p class="ql-block">進針取穴之同身寸</p><p class="ql-block">進針時需要先行取穴，取穴時需要掌握一個尺度。古時發(fā)現(xiàn)，人有高矮胖瘦，無法使用完全一樣的統(tǒng)一尺度，但仍需要定一個取穴的標(biāo)準(zhǔn)。于是標(biāo)準(zhǔn)尺度以個人身體作為參考，稱其同身寸。</p><p class="ql-block">一寸：拇指的指關(guān)節(jié)的寬度即為一寸</p><p class="ql-block">三寸：食指、中指、無名指、小指，四指合并并攏，中指的中間一節(jié)對應(yīng)的四指寬度即為三寸。</p><p class="ql-block">兩寸：四指取三指，大約為兩寸。（并不精確）</p><p class="ql-block">一寸半：取三寸后，再取一半即為一寸半。兩指并攏大約寬度為一寸半。（并不精確）</p><p class="ql-block">12寸：上肢的肘橫紋到腕橫紋即為12寸。</p><p class="ql-block">16寸：下肢膝蓋的中點到外踝兩個凸出來的骨頭內(nèi)側(cè)，膝蓋中點到外踝尖</p><p class="ql-block">注意：一般情況下，三寸以內(nèi)使用同身寸，超過三寸的，需要結(jié)合骨度分寸法</p><p class="ql-block">進針取穴之三邊三間取穴法</p><p class="ql-block">除此之外，臨床較為常用的取穴法為三邊三間取穴法。</p><p class="ql-block">筋邊、骨邊、肉邊；筋間、骨間、肉間。</p><p class="ql-block">入針時需要注意，要用手在皮膚上摸穴位，中醫(yī)上稱其為揣穴。</p><p class="ql-block">穴位絕不會在肌肉上面、穴位絕不會在筋突出的地方、穴位不在骨頭凸起的地方。</p><p class="ql-block">采用三邊三間取穴法，在縫隙上下針。</p><p class="ql-block">進針方法</p><p class="ql-block">可采用常用的幾個針刺體位：仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、坐位</p><p class="ql-block">進針手法常使用的是直刺，也有部分穴位采用斜刺法，角度包括30度、45度、60度等。</p><p class="ql-block">進針的時候，穴位會出現(xiàn)一些明顯感覺，包括酸、麻、腫、脹，中醫(yī)稱其為得氣。</p><p class="ql-block">（如果沒有出現(xiàn)上述感覺，可以選擇留針十分鐘左右，直至感覺到酸、脹、麻的感覺）</p><p class="ql-block">拔針，中醫(yī)稱其為起針。具體操作為用干凈的棉簽按住針孔處，慢慢的將針拔出。</p><p class="ql-block">進針注意事項</p><p class="ql-block">進針需要根據(jù)每個人的體型、感受程度等選取針的規(guī)格。</p><p class="ql-block">進針時非常重要的一點就是需要消毒，可采用一次性針具或者使用75%的酒精、碘伏擦拭針具。</p> <p class="ql-block">針灸的注意事項，剛吃完飯不要針灸，懷孕期間、經(jīng)期一般不做保健針灸，大怒、大驚，過勞、房事、醉酒等情況也不扎針。以上就是從選針、擺位、爪切、消毒，進針、得氣到出針，這是針灸全過程。</p>