夏季傳染病，預防我先行

長春市九臺區(qū)第二幼兒園

夏季到了，隨著氣溫升高，病毒和細菌很容易大量繁殖，為了能保證幼兒的健康，請家長仔細閱讀這份夏季幼兒傳染病防治指南，用心呵護幼兒安全度夏。 01手足口病 　　是由多種腸道病毒引起的急性傳染病，以柯薩奇病毒A組16型（CV-A16）和腸道病毒71型（EV71）最常見，其中，EV71是導致我國重癥手足口的主要病毒。 【傳播途徑】通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等廣泛傳播。【主要癥狀】臨床上以發(fā)熱，手、足、臀、口的斑丘疹、皰疹或潰瘍?yōu)樘卣餍员憩F(xiàn)，多伴有發(fā)熱。呈自限性，大多數(shù)患者癥狀輕微，7-10天病程后痊愈。少數(shù)患兒發(fā)展為重癥，出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、脊髓炎、腦脊髓炎，以及肺水腫/肺出血和循環(huán)衰竭等嚴重并發(fā)癥，甚至引起死亡。【易感人群】6月齡到5歲內的兒童（3歲以內更常見）。【預防措施】1.勤洗手、講衛(wèi)生。2.勤通風、流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場所。3.兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到正規(guī)醫(yī)療機構就診。4.患手足口病居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染；父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。 02水痘 水痘是由“水痘-帶狀皰疹病毒”感染引起的，傳染性極強。【傳播途徑】 唾液飛沫和空氣傳播（咳嗽或噴嚏）、直接接觸水痘患者（皰疹的皰液）、水痘病毒污染的物體表面（衣物、毛巾、床單）。 【主要癥狀】 水痘的潛伏期為12-21日，平均潛伏期14天。以發(fā)熱、皮膚及黏膜出疹為主要特征，嬰幼兒童一般無癥狀或癥狀輕微，通常在低熱、全身不適的同時已經(jīng)有皮疹出現(xiàn)。年長兒童和成人可有畏寒、低熱、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽、惡心、食欲減退等癥狀，持續(xù)1-2天后才出現(xiàn)皮疹。皮疹部位：頭皮→胸、腹、背→面部及四肢稀少（向心性分布）皮疹表現(xiàn)：紅色斑丘疹或斑疹→橢圓形水滴樣小水泡（清亮呈露珠樣，周圍伴有紅暈）。1-2天后皰疹從中心開始干枯、結痂，紅暈消失。1周左右痂皮脫落愈合，一般不留瘢痕。 【易感人群】 主要發(fā)生在嬰幼兒和學齡前兒童。 【預防措施】 1.預防水痘的最好辦法是接種水痘疫苗，我省目前推薦2針次疫苗免疫，即兒童滿1歲時接種第1針，4～6歲時接種第2針，可預防水痘的發(fā)病。 2.培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。 3.人員密集的場所要經(jīng)常開窗通風，保持環(huán)境整潔，空氣流通；平時少帶幼兒去人群密集的公共場所，避免與水痘患兒接觸，減少感染機會。 4.如果出現(xiàn)畏寒、食欲不振、低熱、頭痛，皮膚黏膜上分批出現(xiàn)斑疹、丘疹等癥狀，要及時到正規(guī)醫(yī)療機構就診。水痘傳染期為出疹前2天到褪去全部結痂，一旦確認是水痘，需要住院或在家隔離至全部結痂干燥褪去，隔離期間不要到人群密集場所，防止傳染他人。 03皰疹性咽峽炎 皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的疾病。【傳播途徑】 主要是經(jīng)糞-口傳播。人群間的密切接觸，接觸患者的分泌物及用物，飛沫傳播等。 【主要癥狀】 起病急驟，高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適和驚厥等。此病如單獨發(fā)生，常無全身癥狀，嬰幼兒常表現(xiàn)為進食時哭鬧、不愿進食。 【易感人群】 4歲以下年齡發(fā)病最高。 【預防措施】 1.經(jīng)常開窗通風，早晨、飯后及睡覺前漱口、刷牙。 2.飲食以清淡易消化為宜，再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品。 3.佩戴口罩，做好防護措施。 4.及時就醫(yī)，一旦發(fā)現(xiàn)應盡快就醫(yī)，千萬不要拖。 04細菌性痢疾 簡稱菌痢，亦稱為志賀菌病，是志賀菌屬（痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。【傳播途徑】 志賀菌經(jīng)消化道感染人體后，引起結腸黏膜的炎癥和潰瘍，并釋放毒素入血。 【易感人群】 菌痢常年散發(fā)，夏秋多見，是我國的常見病、多發(fā)病，兒童和青壯年是高發(fā)人群。 【表現(xiàn)癥狀】 志賀菌經(jīng)消化道感染人體后，引起結腸黏膜的炎癥和潰瘍，并釋放毒素入血。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便，同時伴有全身毒血癥癥狀，嚴重者可引發(fā)感染性休克和（或）中毒性腦病。 【預防措施】 1.注意飲食衛(wèi)生，堅持不喝生水，不食生冷變質的食物。 2.及時接種細菌性痢疾的疫苗。 3.飯前便后及時洗手，養(yǎng)生良好的衛(wèi)生習慣，尤其應注意飲食和飲水的衛(wèi)生情況。 05急性血性結膜炎 急性血性結膜炎也就是民間人們所說的紅眼病，是一種傳染性很強的眼病。【傳播途徑】 其傳染途徑主要是通過直接或間接接觸，接觸了病人使用過的物品，如毛巾、錢幣、臉盆、鍵盤、鑰匙或門把手等，均有可能被傳染。 【易感人群】 從幾個月的嬰兒到八九十歲的老人都是它們的目標，常常是一人得病，全家中招。一年四季都可能感染紅眼病，特別是夏秋季（6~10月），要注意防范。 【表現(xiàn)癥狀】 急性血性結膜炎共同的臨床表現(xiàn)為突發(fā)結膜充血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響，檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫，瞼結膜充血、乳頭濾泡增生，球結膜周邊性充血，有時水腫及結膜下出血，結膜囊內有分泌物，要確定病源需作分泌物涂片進行細菌和細胞學檢查。 【預防措施】 1.注意個人衛(wèi)生，不用臟手揉眼，給小孩準備自己的毛巾，不要和別人混著用，特別是在幼兒園的小孩，要特別的注意。 2.不要亂用“預防性眼藥水”，以免交叉感染。 06諾如病毒 諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的病毒性胃腸道疾病。【傳播途徑】 諾如病毒傳染源主要為患者和隱性感染者，感染者可通過嘔吐、糞便排泄等方式大量排出病毒，還可通過附著于氣溶膠顆粒而傳播。 【主要癥狀】 嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱；兒童嘔吐者居多，成人多表現(xiàn)為腹瀉（24小時內腹瀉4-10次，大便多為稀水便，無粘液、膿血）；有自限性，多為輕癥，病程多為2-3天。 【易感人群】 主要發(fā)生在嬰幼兒和學齡前兒童。 【預防措施】 1.如果患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀，需及時就醫(yī)及時治療，并隔離至癥狀消失后72小時。 2.嘔吐物須用浸泡含氯消毒液的抹布完全覆蓋后及時規(guī)范清理消毒，清理前須疏散人群，避免產(chǎn)生氣溶膠造成傳播。 3.被患者嘔吐物或糞便污染的地面或物品應及時用含氯消毒劑或其他有效消毒劑清洗消毒，被污染的衣物或床單等應立即脫掉和清洗，清理人員須做好個人防護，并在清洗后認真洗手，避免造成傳播。 07流行性感冒 流行性感冒，簡稱流感，是流感病毒引起的一種急性呼吸道疾病，屬于丙類傳染病。【傳播途徑】 以飛沫傳播為主。主要是病人和隱性感染者。病人自潛伏期末到發(fā)病后5日內均可有病毒從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，傳染期約1周，以病初2～3日傳染性最強。 【主要癥狀】 潛伏期1～3日，急起高熱，全身癥狀較重，呼吸道癥狀較輕。發(fā)熱多于1～2日內達高峰，3～4日內退熱，其他癥狀隨之緩解。 【易感人群】 人群普遍易感，感染后對同一抗原型可獲不同程度的免疫力。 【預防措施】 1.保持良好的個人衛(wèi)生習慣：勤洗手，保持生活辦公環(huán)境整潔、通風良好，流感流行季節(jié)減少前往人群密集場所； 2.保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣：打噴嚏或咳嗽時，用上臂或紙巾遮住口鼻，其后洗手； 3.出現(xiàn)流感樣癥狀時，主動自我隔離，外出公共場所宜戴口罩。 4.疫苗接種，在流感流行高峰前1～2個月進行接種，推薦接種時間為9至11月份。每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。 夏季傳染病預防 1.培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣要注意培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習慣，防止病從口入，飯前便后要用流動水和肥皂洗手、不亂摸鼻子和眼睛，要教會幼兒正確的擦拭鼻涕的方法。2.穿衣要舒適透氣最好選擇吸汗、寬松、透氣的衣服，純棉制品最合適，穿淺色衣服會讓孩子覺得更涼快。室內公共場所溫度過低時，可適當增加衣物，在傍晚散步或者野外行走時，盡量給孩子穿薄款長褲，防止蚊蟲叮咬。3.注意飲食衛(wèi)生家長應注意幼兒的飲食衛(wèi)生安全，為幼兒準備多樣化的營養(yǎng)均衡飲食，夏季最好給孩子多吃新鮮的瓜果蔬菜，少吃油炸食品、冷飲和甜食等。天氣熱，細菌、真菌繁殖加快，食物較容易變質，應預防食物中毒，不宜吃剩菜剩飯。4.經(jīng)常鍛煉，增強幼兒體質在孩子們平時進行戶外活動的時候，一定要注意盡量選擇在陰涼的場所開展活動，并及時補充水分，防止中暑。周末白天帶孩子出門，請做好防曬工作，長時間在戶外時，家長還需要備好防暑藥品，如藿香正氣水、仁丹等。5.生活作息時間規(guī)律適當增加孩子的午休，保證充足的睡眠時間，以免精力不濟、抵抗力下降。夏季白晝時間長于冬季，起床時不宜催促孩子，可放輕柔音樂，慢慢輕柔地喚醒孩子。 寶貝的健康成長離不開家長和老師的細心照料身心健康才是一切發(fā)展的基礎用心呵護幼兒讓他們安全度夏一起陪伴孩子茁壯成長

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