寫(xiě)在世界尿失禁周 <p class="ql-block"> 60歲的胖姨近半年不見(jiàn)，大家打聽(tīng)來(lái)打聽(tīng)去，只知道她天天上醫(yī)院康復(fù)科，也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有什么??？昨天突然到處打電話，通知老姐妹們：周末“飲茶”......</p> <p class="ql-block"> 星期天早上,姐妹們先后到達(dá)酒樓，胖姨主動(dòng)給大家介紹，前段時(shí)間不敢出來(lái)聚會(huì)，就是因?yàn)槁┠?，半年前在醫(yī)院康復(fù)科完成盆底檢測(cè)，結(jié)果顯示盆底肌靜息期升高，盆底肌力只有2級(jí)，一個(gè)月前開(kāi)始做盆底修復(fù)，現(xiàn)在即使大笑也沒(méi)有漏尿了。</p> <p class="ql-block"> 聊天過(guò)程中，李大媽講了一個(gè)笑話，大家哈哈大笑，陳阿姨卻臉色蒼白，姐妹們急忙問(wèn)怎么啦，陳阿姨非常尷尬地說(shuō)“漏尿啦”...。胖姨趕緊向前，耐心解釋漏尿的原因，前段時(shí)間她不敢出來(lái)聚會(huì)，就是因?yàn)槁┠颍?lt;/p> <p class="ql-block"> 第二天，胖姨帶著陳阿姨來(lái)到醫(yī)院盆底康復(fù)中心，倫杏娟治療師熱情接待了她們，并給陳阿姨制定了近一個(gè)月治療計(jì)劃，經(jīng)過(guò)盆底康復(fù)后，陳阿姨漏尿的情況得到了極大的改善，又陸續(xù)開(kāi)始主動(dòng)約姐妹們“飲茶”共度歡樂(lè)時(shí)間。</p><p class="ql-block"> 尿失禁是世界五大疾病之一,有一半以上的女性都面臨著尿失禁的困擾。長(zhǎng)期尿失禁不僅會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重病變，如引發(fā)盆腔炎，膀胱炎，陰道炎等問(wèn)題，而且還會(huì)讓病情嚴(yán)重的患者羞于走向社會(huì)，因而被稱為“社交癌”。</p><p class="ql-block"> 所以，中老年人漏尿，盆底康復(fù)也同樣重要。</p> <p class="ql-block">七月一日，陳阿姨做完盆底療程，漏尿情況也得到解決，開(kāi)心地約上姐妹們歡聚一起，“飲茶”，共慶建黨一百零一周年、國(guó)泰民安，香港回歸祖國(guó)25周年。</p> <p class="ql-block">世界尿失禁周</p><p class="ql-block">WCW，WorldContinenceWeek</p><p class="ql-block">由國(guó)際尿控協(xié)會(huì)為了在世界范圍內(nèi)提高尿失禁防治的健康意識(shí)發(fā)起設(shè)立的，旨在為尿失禁患者提供專業(yè)的幫助，其中壓力性尿失禁較為常見(jiàn)。</p> <p class="ql-block">一、什么是壓力性尿失禁</p><p class="ql-block">腹壓(咳嗽、大笑、打噴嚏等)增高時(shí)尿液出現(xiàn)不自主地從尿道外口流出，是最常見(jiàn)的尿失禁類型，80%的壓力性尿失禁患者同時(shí)伴有盆腔臟器脫垂。它的發(fā)生機(jī)制復(fù)雜，與盆底組織缺陷密切相關(guān)。</p> <p class="ql-block">二、什么是盆底組織</p><p class="ql-block">它是骨盆底部的一塊肌肉；由筋膜、韌帶等組成，又稱PC肌、幸福??；它就像吊床樣結(jié)構(gòu)，承托和支持著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器，保障了這些器官不會(huì)到處游走、夫妻間性生活的質(zhì)量以及排便、排尿的正常。</p> <h1><b>三、壓力性尿失禁分度（Ingelman-Sundberg分度法）</b></h1><h1>輕度：尿失禁發(fā)生在咳嗽、噴嚏時(shí)，不需使用尿墊；</h1><h1>中度：尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?；顒?dòng)時(shí)，需要使用尿墊；</h1><h1>重度：輕微活動(dòng)、平臥體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁。</h1> <p class="ql-block">四、壓力性尿失禁的治療</p><p class="ql-block">1.盆底肌鍛煉</p><p class="ql-block">①凱格爾運(yùn)動(dòng)：腹部、臀部和大腿肌肉放松，縮緊肛門(mén)陰道，每次收緊不少于3秒，然后放松。連續(xù)做15分鐘，每日進(jìn)行3次；或每日做150～200次，6～8周為1個(gè)療程，堅(jiān)持三個(gè)月效果明顯。</p><p class="ql-block">②橋式運(yùn)動(dòng)：平躺，雙手自然放松，膝蓋屈曲，臀部、腰部、背部慢慢抬離床面；抬離床面后，臀部夾緊，堅(jiān)持10秒后放松，落下時(shí)，背部、腰部、臀部依次落下。</p><p class="ql-block">③腹式呼吸：吸氣時(shí)，腹部慢慢鼓起；呼氣時(shí)腹部慢慢往回收。</p><p class="ql-block">2.盆底肌肉電刺激與生物反饋 </p><p class="ql-block">電刺激治療是被動(dòng)鍛煉肌肉，有助于預(yù)防肌肉萎縮，使神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)功能。通過(guò)電刺激提高神經(jīng)肌肉的興奮性，刺激尿道外刺激尿道外括約肌收縮，進(jìn)一步增強(qiáng)括約肌收縮，加強(qiáng)控尿，并通過(guò)放松盆底肌來(lái)緩解因肌痙攣引起的疼痛。</p> <p class="ql-block">生物反饋治療通過(guò)采用肌電圖、壓力曲線或其它的方式,把肌肉運(yùn)動(dòng)的信息轉(zhuǎn)化成聲音和視覺(jué)信號(hào)反饋給患者,并引導(dǎo)病人做出正確的盆底肌收縮動(dòng)作,自發(fā)地進(jìn)行骨盆底部肌鍛煉,形成條件反射,并逐漸轉(zhuǎn)化為自我行為治療。</p> <p class="ql-block">3.陰道啞鈴</p> <p class="ql-block">日常生活中，很多人認(rèn)為尿失禁是因?yàn)槟挲g增大而發(fā)生的自然現(xiàn)象而選擇默默忍受，先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)能夠很好地治療尿失禁，所以出現(xiàn)尿失禁應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，才有可能早日擺脫尿失禁的困擾與尷尬，和“社交癌”說(shuō)拜拜。</p><p class="ql-block">圖文：鄧愛(ài)文 倫杏娟</p> <p class="ql-block">盆底康復(fù)專家介紹</p><p class="ql-block">林憶詩(shī)碩士研究生</p><p class="ql-block">康復(fù)科中醫(yī)主治醫(yī)師，廣東省針灸學(xué)會(huì)會(huì)員，廣州市番禺區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)，師從何賢紀(jì)念醫(yī)院鄭泳霞教授，擅長(zhǎng)使用中醫(yī)藥及傳統(tǒng)針灸療法治療婦科疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及各類痛癥。尤其擅長(zhǎng)運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥、針灸、火針、穴位埋線、穴位注射、麥粒灸等傳統(tǒng)療法治療月經(jīng)不調(diào)、白帶疾病，產(chǎn)后子宮脫垂、尿失禁等產(chǎn)后疾病，肥胖等慢性疾病調(diào)理，以及中風(fēng)后半身不遂、面神經(jīng)麻痹、頸肩腰腿痛等癥。</p> <p class="ql-block">13431013889</p>