<p class="ql-block">2022年7月11日，在我院靜療專科護(hù)士，超聲影像科、放射影像科等多學(xué)科專家通力協(xié)作下，成功開展了首次超聲引導(dǎo)下PICC置管術(shù)，填補(bǔ)了我縣PICC置管技術(shù)的空白。此項技術(shù)的開展，標(biāo)志著我院護(hù)理學(xué)科建設(shè)上了一個新臺階，為需長期靜脈治療的患者提供了安全有效的生命通道，為百姓的健康保駕護(hù)航。 </p><p class="ql-block">2021年6月至今，我院門診開展500余例次PICC導(dǎo)管維護(hù)，為縣域內(nèi)腫瘤患者的治療、導(dǎo)管維護(hù)提供了有力保障。</p> PICC置管術(shù)前籌備 <p class="ql-block">為確保此項新業(yè)務(wù)技術(shù)順利開展，護(hù)理部主任陸冬梅老師組織相關(guān)專家等進(jìn)行反復(fù)討論、分析，制定詳細(xì)、安全的置管方案。</p> PICC置管術(shù)中 <p class="ql-block">靜療?？谱o(hù)士李思妍、王云嬌分別對一名卵巢惡性腫瘤患者及一名右側(cè)乳腺癌術(shù)后患者全面評估后，成功經(jīng)左上肢貴要靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC），穿刺過程順利，置管過程中患者感覺良好，無異常不適。</p> PICC置管術(shù)后 <p class="ql-block">X線確認(rèn)導(dǎo)管位置準(zhǔn)確，達(dá)到預(yù)期效果。</p> PICC導(dǎo)管置入及維護(hù)專家團(tuán)隊 <p class="ql-block">笪彬彬，云南省腫瘤醫(yī)院微創(chuàng)介入科，碩士，從事各種腫瘤的微創(chuàng)介入治療，主要從事肝癌的介入治療以及CT引導(dǎo)下腫瘤穿刺活檢；肝、肺腫瘤的射頻、微波消融治療等微創(chuàng)治療。</p> <p class="ql-block">徐浩凌，云南省腫瘤醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科，碩士，住院醫(yī)師。主要從事腫瘤超聲影像學(xué)診斷及超聲介入手術(shù)。擅長甲狀腺、乳腺、涎腺等淺表小器官超聲診斷，對乳腺粘液腺癌等相對少見腫瘤亦有心得。</p> <p class="ql-block">文曉梅，元謀縣人民醫(yī)院急診科護(hù)士長，靜療組組長，急診?？谱o(hù)士，主管護(hù)師，本科。</p> <p class="ql-block">李思妍，元謀縣人民醫(yī)院急診科護(hù)士，靜療組副組長，靜療專科護(hù)士，主管護(hù)師，本科。</p> <p class="ql-block">聶瑞，元謀縣人民醫(yī)院急診科護(hù)士，靜療組成員，靜療?？谱o(hù)士，護(hù)師，專科。</p> <p class="ql-block">王云嬌，元謀縣人民醫(yī)院外一科護(hù)士，靜療組成員，靜療?？谱o(hù)士，主管護(hù)師，本科，</p> PICC相關(guān)理論知識 <p class="ql-block">什么是PICC？</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">PICC是一種經(jīng)外周靜脈插人中心靜脈的導(dǎo)管，簡化了中心靜脈穿刺的過程，降低了中心靜脈穿刺的風(fēng)險，延長了導(dǎo)管的留置時間。</p> 一、PICC的優(yōu)點 <p class="ql-block">(1)PICC置管時穿刺點在外周表淺靜脈，不會出現(xiàn)血氣胸、大血管穿孔、感染、空氣栓塞等威脅生命的并發(fā)癥，且血管的選擇范圍較大，穿刺成功率高，穿刺部位肢體的活動不受限制。</p><p class="ql-block">(2)可減少因反復(fù)靜脈穿刺給患者帶來的痛苦，操作方法簡捷易行，不受時間地點限制，可直接在病房操作。</p><p class="ql-block">(3)PICC導(dǎo)管材料由特殊聚胺酯制成，有良好的組織相容性和順應(yīng)性，導(dǎo)管非常柔軟，不宜折斷，在體內(nèi)可留置6個月至1年，置管后的患者生活習(xí)慣基本不會受到影響。</p><p class="ql-block">(4)導(dǎo)管可直接進(jìn)入上腔靜脈，此處血流量大，可迅速降低液體滲透壓或化療藥物造成的局部組織疼痛，壞死，靜脈炎等。</p> 二、PICC置管的適應(yīng)癥 <p class="ql-block">(1)需要長期靜脈輸液，但外周淺靜脈條件差，不易穿制成功者；</p><p class="ql-block">(2)需反復(fù)輸入刺激性藥物的患者，如化療藥物；</p><p class="ql-block">(3)需要長期輸入高滲透性或轉(zhuǎn)稠度較高的藥物的患者，如高糖，脂肪乳，氨基酸等；</p><p class="ql-block">(4)需要使用壓力或加壓泵快速輸液的患者，如輸液泵；</p><p class="ql-block">(5)需要反復(fù)輸入血液制品的患者，如全紅，血漿，血小板等。</p> <p class="ql-block">一直以來，我院始終緊跟國內(nèi)護(hù)理技術(shù)前沿，本著“病人至上，以人為本”的護(hù)理理念，著力發(fā)展“靜脈治療”技術(shù)，先后派出多名護(hù)理人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，培養(yǎng)PICC?？谱o(hù)士，組建靜脈治療?？菩〗M，組織全院開展靜脈治療規(guī)范化培訓(xùn)等。我院成功開展了超聲引導(dǎo)下的PICC置管術(shù)(經(jīng)外周靜脈穿刺置入靜脈導(dǎo)管術(shù))，標(biāo)志著我院在靜脈治療領(lǐng)域取得了新突破。</p><p class="ql-block">醫(yī)院的鼓勵和支持是我們前行的動力，患者的肯定是我們最大的欣慰。我們將以此次PICC置管技術(shù)為起點，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，更好的服務(wù)于每一位患者，為元謀縣人民醫(yī)院的蓬勃發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。</p> <p class="ql-block">PICC維護(hù)地點：</p><p class="ql-block">元謀縣人民醫(yī)院門診大樓一樓綠色通道護(hù)理?？崎T診。咨詢電話：0878-8226330。</p>