<p class="ql-block"> 為進(jìn)一步鞏固打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，嚴(yán)守醫(yī)?；鸢踩t線，根據(jù)國家、省、市部署要求，2022年7月21日下午，深圳市鹽田區(qū)人民醫(yī)院召開國家醫(yī)保飛行檢查迎檢工作部署會(huì)暨醫(yī)?；鹗褂米圆檎耐七M(jìn)會(huì)，來自醫(yī)院職能科室、重點(diǎn)科室的主任、護(hù)士長、耗材管理員參加了會(huì)議。醫(yī)院副院長施培瑤出席并主持了會(huì)議。</p> <p class="ql-block"> 會(huì)上，醫(yī)保辦主任石華首先傳達(dá)了《國家醫(yī)保局2022年度醫(yī)療保障基金飛行檢查工作方案》文件精神：自國家、省、市醫(yī)療保障局成立以來，一直把保障醫(yī)?；鸢踩痛驌羝墼p騙保作為重要工作來抓，醫(yī)保飛行檢查已成為國家和省醫(yī)療保障局常態(tài)化的監(jiān)管方式，飛行檢查的頻率和范圍越來越大，檢查的內(nèi)容也逐步擴(kuò)寬加深。本次檢查重點(diǎn)是核查血液透析、高值醫(yī)用耗材（骨科、心內(nèi)科）等領(lǐng)域納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用情況，分解住院、掛床住院及其它不合理收費(fèi)、過度診療等方面情況。對接下來醫(yī)院飛行檢查迎檢工作進(jìn)行了具體部署，要求各相關(guān)科室針對檢查內(nèi)容逐條落實(shí)臺(tái)帳資料，加大自查自糾力度，對于已發(fā)現(xiàn)問題要主動(dòng)整改，深入梳理科室業(yè)務(wù)薄弱環(huán)節(jié)，排查潛在隱患和可能發(fā)生的問題。</p><p class="ql-block"> 其后，她以《醫(yī)保自查自糾違規(guī)問題分析》為題，從醫(yī)保上半年自查自糾查處的違規(guī)問題、院內(nèi)聯(lián)合督查查處的問題、醫(yī)保物價(jià)日審監(jiān)管要點(diǎn)三方面進(jìn)行了細(xì)致講解，并對醫(yī)院醫(yī)保實(shí)際操作中的管理和存在的問題提出可行性意見和整改建議。</p> <p class="ql-block"> 最后，副院長施培瑤結(jié)合當(dāng)下工作情況作了總結(jié)講話，他強(qiáng)調(diào)：一是端正態(tài)度，認(rèn)識(shí)到位。醫(yī)保飛行檢查及自查自糾工作是醫(yī)?；鸨O(jiān)管的重要舉措，各科室要高度重視，端正態(tài)度，發(fā)揮潛能，善于發(fā)現(xiàn)問題、糾正問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范醫(yī)保基金使用行為。對于此次飛行檢查，相關(guān)科室要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，相互配合，細(xì)致準(zhǔn)備，主動(dòng)完成迎檢任務(wù)。二是詳細(xì)自查，整改到位。要從規(guī)范處方病歷的真實(shí)性、藥品耗材進(jìn)銷存的相符性、數(shù)據(jù)比對篩查的一致上著力，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題要做到不隱瞞、不護(hù)短，立整立改，切實(shí)保障醫(yī)?；鹗褂冒踩睾冒傩铡熬让X”。三是規(guī)范診療，培訓(xùn)到位。醫(yī)保管理對于醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要，要以問題為導(dǎo)向，舉一反三抓好醫(yī)保政策及物價(jià)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和落實(shí)，把醫(yī)保物價(jià)培訓(xùn)作為常態(tài)化，層層落實(shí)，深入人心，并以臨床路徑、病種分值付費(fèi)為有效抓手，規(guī)范臨床診療行為，不斷提升和改進(jìn)醫(yī)保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。</p> <p class="ql-block"> 各參會(huì)科室主任紛紛表態(tài)：將按要求進(jìn)一步梳理科室的醫(yī)保管理盲區(qū)，加強(qiáng)醫(yī)保制度執(zhí)行及處方病歷的質(zhì)量管理，提高醫(yī)?；鸬囊?guī)范使用，保障參保人的權(quán)益。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">（通訊員：王燕東）</p><p class="ql-block"> </p>