<p class="ql-block">腦卒中包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中,缺血性腦卒中約占腦卒中總數(shù)的60%~80%。</p><p class="ql-block">腦卒中嚴(yán)重危害人類健康,已成為全球重大的公共衛(wèi)生問題。腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高等特點(diǎn),全球疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告顯示,2016 年全球有550 余萬人死于腦血管疾病。</p><p class="ql-block">中國現(xiàn)有腦卒中患病人數(shù)約 1318 萬,每年約有 190 萬人死于腦卒中[3],同時(shí)每年以8.3%平均發(fā)病率增長。腦卒中是我國成年人致死、致殘的首要病因。</p> <p class="ql-block">急性缺血性腦卒中發(fā)生后如果沒有得到及時(shí)救治,估計(jì)每分鐘會有 190 萬個(gè)神經(jīng)元受損。腦組織在缺血 6 小時(shí)后會發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的改變,一旦腦組織死亡,醫(yī)療救護(hù)將徹底失去作用。有文獻(xiàn)報(bào)道也表明了急性缺血性腦卒中得到及時(shí)救治的情況下,每提前 1h 就可以提高患者 6.4%的良好預(yù)后率。</p> <p class="ql-block">為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,防治結(jié)合,為患者提供全周期的健康服務(wù),降低腦血管病發(fā)病率為改善目標(biāo),實(shí)行院前、院中、院后一體化全程救治健康管理。其核心建章立制規(guī)范救治流程,提高腦卒中患者再灌注治療率,降低致殘率、致死率,提高患者生活質(zhì)量,多學(xué)科協(xié)作,神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)重癥一體化融合,為患者提供全周期的健康服務(wù)。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之一</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">領(lǐng)導(dǎo)重視</span></p> <p class="ql-block">永城市中心醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)療健康集團(tuán)一把手掛帥 成立以院長為中心主任的管理團(tuán)隊(duì),以神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入科、急救中心骨干醫(yī)師為主體,卒中診療先關(guān)專業(yè)骨干醫(yī)師為依托的救治小組,并根據(jù)不同崗位設(shè)置職責(zé)。在河南省內(nèi)率先建立將神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)重癥、神經(jīng)介入融合在一起的卒中中心,一站式服務(wù)以病人為中心,減少了病人轉(zhuǎn)科求醫(yī)之苦!</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之二</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">宣教先行 定期惠民科普</span></p> <p class="ql-block">多年來,卒中團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持對社區(qū)、單位及住院患者進(jìn)行健康宣教,讓廣大群眾知曉卒中是一種可防可治的疾病,提高大眾的卒中預(yù)防常識、早期識別及急救理念。</p><p class="ql-block">一、多樣式:科普講座、義診等,成立專業(yè)健康宣教紅手環(huán)團(tuán)隊(duì),制定健康科普宣傳計(jì)劃,走進(jìn)人民廣場、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行中風(fēng)120培訓(xùn)及健康科普知識宣傳。</p><p class="ql-block">二、多渠道:加大宣傳力度,利用微信公眾號、抖音、宣傳板、宣傳頁、宣傳手冊、廣播電臺等進(jìn)行卒中健康科普知識宣傳。</p><p class="ql-block">三、多學(xué)科:心內(nèi)科、康復(fù)科、內(nèi)分泌科,醫(yī)生、護(hù)士共同參與。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之三</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">腦卒中高危人群篩查</span></p> <p class="ql-block">啟動“健康中原”建設(shè)縣域心腦血管病高危人群綜合篩查與干預(yù)管理項(xiàng)目,總院卒中中心、心內(nèi)科、超聲科、檢驗(yàn)科、醫(yī)務(wù)人員聯(lián)合醫(yī)供體分院醫(yī)護(hù)人員為鄉(xiāng)親們開展健康講座,免費(fèi)體格、血壓測量、實(shí)驗(yàn)室檢查、頸動脈超聲檢查,加大對卒中高危人群的篩查管理力度,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,以惠民項(xiàng)目助力“健康中原”戰(zhàn)略,為廣大群眾的身體健康保駕護(hù)航!</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之四</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">關(guān)口遷移 技術(shù)下沉 與醫(yī)共體分院協(xié)作</span></p> <p class="ql-block">一、與醫(yī)共體基層醫(yī)院簽訂卒中防治救治協(xié)議,選派科室骨干醫(yī)護(hù)人員下沉醫(yī)共體基層醫(yī)院,推廣適宜技術(shù),對基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)及技術(shù)指導(dǎo)。</p><p class="ql-block">二、關(guān)口前移,打通最后一公里,在基層醫(yī)院配備可移動CT,進(jìn)行快速診斷,使得患者能夠以最短時(shí)間內(nèi)實(shí)施再灌注治療。</p><p class="ql-block">三、醫(yī)共體分院成立卒中救治單元,快速識別卒中,一鍵呼叫迅速轉(zhuǎn)診,實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治分級診療機(jī)制的構(gòu)建。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之五</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">院前急救 無縫對接</span></p> <p class="ql-block">在中國縣級醫(yī)院急診聯(lián)盟的支持下,我院被推薦為急診急救大平臺建設(shè)試點(diǎn)單位;引入5G救護(hù)車,急救車上備綠色通道檢驗(yàn)卡、并制定溶栓知情談話預(yù)溝通視屏張貼救護(hù)車上。通過互聯(lián)網(wǎng)+,傳輸患者院前信息,與院內(nèi)綠色通道無縫銜接</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之六</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">與上級協(xié)作 開展新技術(shù)</span></p> <p class="ql-block">加強(qiáng)與上級醫(yī)護(hù)協(xié)作,積極選派科室骨干醫(yī)生學(xué)習(xí)新技術(shù)并運(yùn)用于臨床。邀請上級醫(yī)院專家教授給予技術(shù)指導(dǎo)。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之七</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">院內(nèi)急救協(xié)作 建立腦卒中綠色通道</span></p> <p class="ql-block">制作腦卒中急救綠色通道胸章、臂章、卒中患者優(yōu)先及就診指引標(biāo)識,引導(dǎo)患者快速到達(dá)急救中心或卒中中心。成立腦卒中救治團(tuán)隊(duì),保證24小時(shí)/7天響應(yīng),定期進(jìn)行演練,優(yōu)化規(guī)范流程,用最高的效率和最快的時(shí)間進(jìn)行再灌注治療。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之八</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">制定一鍵啟動管理制度</span></p> <p class="ql-block">綠道相關(guān)科室,配備一鍵呼叫對講機(jī),并制定一鍵啟動管理制度,由卒中質(zhì)控人員定期督導(dǎo)檢查使用情況。實(shí)施“先救治、后收費(fèi)”的綠色通道原則,爭分奪秒進(jìn)行救治。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之九</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">一站式影像中心 精準(zhǔn)診療</span></p> <p class="ql-block">影像中心、檢驗(yàn)中心實(shí)行24h/7天排班制,并在影像中心成立腦卒中搶救溶栓救治室,放置溶栓床及溶栓相關(guān)設(shè)備,一站式服務(wù),縮短缺血性腦卒中患者DNT時(shí)間</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之十</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">建立全流程腦卒中高危人群篩查與管理體系</span></p> <p class="ql-block">開設(shè)腦心健康管理門診及隨訪門診,由腦心健康管理師團(tuán)隊(duì)坐診,負(fù)責(zé)院內(nèi)腦卒中高危患者的篩查和二級預(yù)防,住院患者的疾病管理,出院患者的隨訪管理及社區(qū)健康教育。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">改善醫(yī)療服務(wù)措施之十一</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">質(zhì)量管理 持續(xù)改進(jìn)</span></p> <p class="ql-block">科室每周召開卒中質(zhì)控會議,院級組織急診、120、影像、檢驗(yàn)等相關(guān)科室召開每月典型病例分析會、每季度多學(xué)科聯(lián)合例會,不斷改進(jìn)優(yōu)化救治流程,規(guī)范腦卒中救治。</p> <p class="ql-block">通過一系列措施的實(shí)施,我們的靜脈溶栓DNT中位數(shù)縮短至22分鐘</p> <p class="ql-block">提高住院患者滿意度</p> <p class="ql-block">2020年4月國家衛(wèi)生健康委腦防委發(fā)布了《全國防治卒中中心綜合300強(qiáng)》、《全國防治卒中中心靜脈溶栓200強(qiáng)》,在3月份參與排名的全國近300家醫(yī)院中,躋身全國防治卒中中心第49名,靜脈溶栓技術(shù)第55名。</p> <p class="ql-block">我院神經(jīng)內(nèi)科以全省第一名的成績被河南省衛(wèi)健委確定為 河南縣級臨床重點(diǎn)??啤?lt;/p> <p class="ql-block">獲河南省第三屆科普大賽文藝匯演金獎(jiǎng)</p> <p class="ql-block">順利通過河南省三級卒中中心創(chuàng)建評審</p> <p class="ql-block">永城市中心醫(yī)院卒中中心(腦血管病救治中心)成立于2013年12月,為神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)介入、神經(jīng)重癥、神經(jīng)康復(fù)一體化聯(lián)合病區(qū),為永城市卒中中心、腦血管救治中心,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、二級預(yù)防為一體的院級重點(diǎn)科室。該學(xué)科整合了醫(yī)院優(yōu)勢資源,圍繞急性卒中患者早期規(guī)范救治為中心,開展一站式卒中診療模式,為河南省卒中篩查與防治基地醫(yī)院,中國卒中學(xué)會卒中中心聯(lián)盟單位,2021年被國家腦防委授予綜合卒中防治中心,是國家衛(wèi)生十三五計(jì)劃腦出血微創(chuàng)治療定點(diǎn)單位。與國家腦血管病中心、中國卒中中心聯(lián)盟、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)科、上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院卒中中心、河南省人民醫(yī)院腦血管病醫(yī)院等建立友好協(xié)作單位;科室連續(xù)多年獲得中國卒中學(xué)會紅手環(huán)志愿者優(yōu)秀單位,秉承“愿血管之路暢通 生命之樹長青”的愿景,為服務(wù)一方百姓,做出了卓越的成績!</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">永城市卒中中心</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">為您的健康保駕護(hù)航</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">卒中急救電話:0370-5559002</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">病區(qū)電話:0370-5185661</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">卒中篩查門診電話:0370-5376601</span></p>