失眠是指各種原因引起的入睡困難、睡眠深度或頻度過(guò)短、早醒及睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差，并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)，又稱睡眠障礙。<br><br> 失眠，中醫(yī)屬“不寐”，常見病因?yàn)轱嬍巢还?jié)、情志失常、勞逸失調(diào)、病后體虛等引起臟腑機(jī)能紊亂，氣血失和，陰陽(yáng)失調(diào)，陽(yáng)不入陰而發(fā)病。病位主要在心，涉及肝膽脾胃腎，病性有虛有實(shí)，且虛多實(shí)少。治療以補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整臟腑陰陽(yáng)為原則。就其病機(jī)，總屬陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失交，或?yàn)殛幪摬荒芗{陽(yáng)，或?yàn)殛?yáng)盛不得入于陰。 <p class="ql-block"> 因?yàn)槭摺Ｒ摧氜D(zhuǎn)反側(cè)，難以入睡；要么夢(mèng)境連連，睡得輕淺；要么早早醒來(lái)，困意不再。那么，這些讓人煩惱的失眠是怎么發(fā)生的？我們又該怎么做，才能改善睡眠狀況呢？</p><p class="ql-block"><br></p> <b>一、失眠有三種情況</b><br><br> 失眠這件事，細(xì)分一下，主要有三種情況：<div><br><div><b> 1.入睡困難。</b>一種是入睡困難，躺在床上，翻來(lái)覆去睡不著。</div><div><br></div><div><b> 2.睡得特別淺。</b>一種是睡得特別淺，有一點(diǎn)動(dòng)靜就能吵醒，或者做夢(mèng)很多，情節(jié)曲折，像看電影一樣。</div><div><b><br></b></div><div><b> 3.早醒。</b>還有一種是醒的太早，每天早上四五點(diǎn)鐘就醒了，再也睡不著。<br><br> 這三種情況，可以單獨(dú)出現(xiàn)，也可以混在一起出現(xiàn)。它們背后，機(jī)理不一樣，需要的治療策略，也有區(qū)別。</div></div> <p class="ql-block"><b>二、失眠的原理</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>（一）入睡困難的原理</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 為了方便理解，我們打個(gè)比方。我們身上的神，就是精神的神，白天會(huì)跑出來(lái)工作，我們能看見、聽見，能思考，能活動(dòng)，能和別人交流，都是因?yàn)楸澈笥猩裨谥С?。到晚上，神忙了一天，他也需要回家休息，神的家就是心。如果一個(gè)人，心里很清靜，也有足夠豐富的氣血，那神就可以安安心心的睡上一大覺了。這里的神，如果是一條魚，那么心就像是一個(gè)魚缸。假如魚缸里面的水足夠多，而且是涼爽的，那魚在魚缸里，就能安靜的休息了。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 現(xiàn)在我們把條件換一下，假如在魚缸底下放一團(tuán)火，開始加熱。魚缸里的水，就不再是涼的了，開始慢慢變熱，甚至有點(diǎn)兒燙了。這時(shí)候，魚在里面會(huì)怎么樣？它會(huì)慌亂，會(huì)煩亂。不能再熱了，再熱我就成水煮魚了！這時(shí)候，魚還想踏踏實(shí)實(shí)睡覺，幾乎就不可能了。它能做的，就只剩下在魚缸里翻來(lái)覆去的撲騰。你想想這個(gè)狀態(tài)，和我們晚上躺在床上睡不著，翻來(lái)覆去折騰，是不是特別像？所以入睡困難，往往是心里有火，火熱擾動(dòng)心神的結(jié)果。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>（二）睡得特別淺的原理</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 接下來(lái)第二種。這個(gè)人入睡并不困難，但是睡的很淺，有點(diǎn)動(dòng)靜就醒，還經(jīng)常做夢(mèng)，怎么回事呢？還是說(shuō)那條魚?，F(xiàn)在魚缸里，不是水變熱的問(wèn)題，而是水太少了，魚在里面想要游來(lái)游去，有點(diǎn)困難。稍往下一沉，就到底了；往上沒游兩厘米，脊背就露出來(lái)了。這個(gè)狀態(tài)下，你想魚的表現(xiàn)會(huì)怎么樣？剛開始，一回到魚缸，發(fā)現(xiàn)有水喝，水溫也合適，所以很快魚就睡著了，畢竟跑一天了，挺累的。但是水太少，外界稍微有一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)，魚稍微活動(dòng)活動(dòng)，就能碰著魚缸，這條魚一下就驚醒了，所以睡的并不踏實(shí)。這就是因?yàn)檠?，神得不到充分的滋養(yǎng)，引起的睡眠淺，容易醒。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 還有一個(gè)情況，在失眠的人里非常普遍，就是做夢(mèng)。一般來(lái)說(shuō)，我們心里一直在琢磨一件事，晚上做個(gè)夢(mèng)，接著琢磨，這倒也算不上什么問(wèn)題。事過(guò)去了，也就好了。但問(wèn)題是，有些人做夢(mèng)太多了，有事沒事都愛做夢(mèng)。那我們就看看，到底是哪出問(wèn)題了。和做夢(mèng)相關(guān)的，是個(gè)東西叫做魂，就是靈魂、魂魄那個(gè)魂?；晔鞘裁囱?？中醫(yī)理論里面，魂是神的一種。假如我們說(shuō)神是魚的總稱，那魂就是海里的魚，是魚的一種。這種魚，一定是生活在水最多的地方，也就是肝臟里，因?yàn)楦闻K是我們身上的大血庫(kù)。晚上睡覺的時(shí)候，所有神的主管，那個(gè)大神，會(huì)回到心里，休息去了。而魂呢，就回到肝臟，也就是所謂的“肝藏魂”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 如果肝臟里血很充足，魂在里面，有足夠的氣血來(lái)滋養(yǎng)，這種如魚得水的狀態(tài)，當(dāng)然魂最喜歡，就能在里面安心休息了。那假如血不夠呢？這條叫做魂的魚，就睡不踏實(shí)了?；瓴缓煤盟X，總是亂動(dòng)，會(huì)怎么樣呢？我們要知道，魂有一個(gè)重要作用，就是分管眼睛。我們能看見東西，背后就是因?yàn)榛暝诠ぷ?。換句話說(shuō)，魂一開始活動(dòng)，我們就能看見東西了。到晚上我們睡著了，眼睛是閉上的，但只要魂開始活動(dòng)，就仍然能看見東西。閉著眼睛還看見東西，那是什么，那就是做夢(mèng)呀。這就是因?yàn)楦窝?，沒辦法很好的滋養(yǎng)魂，會(huì)出現(xiàn)多夢(mèng)的現(xiàn)象。</p> <p class="ql-block"><b>（三）早醒的原理</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 失眠還有第三種情況，就是早醒。早醒這件事，通常不會(huì)在二十歲的年輕人身上發(fā)生，他們一覺能睡到十點(diǎn)、十一點(diǎn)；一般最早也是三四十歲了，尤其在老年人身上最多見。為什么呀？因?yàn)槔夏耆撕湍贻p人相比，身上有個(gè)東西是在不斷衰減的，而且很難恢復(fù)，就是腎里藏的精氣。那腎精不足的時(shí)候，人為什么會(huì)早醒呢？這就涉及到精和血之間關(guān)系，叫做精血同源。精足了，才能化生出血；血充足了，也會(huì)去滋補(bǔ)精。這個(gè)過(guò)程，稍微有點(diǎn)復(fù)雜。精不足的人，血的化生也容易出問(wèn)題。我們還是回到那個(gè)魚缸里來(lái)看。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 魚缸里的水，就是我們身上的氣血，尤其是血。這些血，可不是一成不變的。神在休息的時(shí)候，也是會(huì)消耗血。就相當(dāng)于，那條魚在睡著了之后，魚缸里的水，在不斷被消耗，越來(lái)越少。這樣就需要一根進(jìn)水管，持續(xù)往里面自動(dòng)補(bǔ)水才行。那這根進(jìn)水管里的水，是從哪來(lái)的呢？就是腎精化出來(lái)的血。正常情況下，我們的腎精充足，血不夠了，隨時(shí)都可以補(bǔ)上來(lái)。但老年人的問(wèn)題就是，腎精都不夠了，那就沒多少水可以往里補(bǔ)了。所以，雖然一開始，魚在魚缸里睡的還行；但是睡著睡著，水越來(lái)越少；最后，總有一個(gè)時(shí)刻，水太少了，魚一緊張，噌一下站起來(lái)了，人也就從睡夢(mèng)中驚醒了。這就是腎精虧虛，沒辦法化生出足夠的氣血，導(dǎo)致早醒的過(guò)程。</p> <p class="ql-block"><b>三、失眠的治療</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 上面講的是失眠最常見的三種情況，入睡困難，睡淺多夢(mèng)和早醒。它們背后的機(jī)理，我們先介紹到這。那針對(duì)這些不同的情況，我們?cè)撛趺粗文?？總的?lái)說(shuō)，中醫(yī)治失眠，可以分四步走。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>（一）重鎮(zhèn)安神</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b> 第一步，首先是重鎮(zhèn)，讓神可以暫時(shí)安靜下來(lái)</b>。西藥的安眠藥，中藥里的朱砂、磁石，龍骨、牡蠣，針灸里的百會(huì)、四神聰，都可以起到這種重鎮(zhèn)的效果。不過(guò)，這個(gè)過(guò)程治的，主要是標(biāo)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>（二）瀉其有余，補(bǔ)其不足</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b> 第二步，中醫(yī)就要開始治本了</b>。對(duì)那些心火旺盛的人，我們就需要幫著清心火；心肝里血不足的人，就需要想辦法去補(bǔ)血；腎精虧虛的人，就需要補(bǔ)腎。離開這些治本的方法，單純靠重鎮(zhèn)去治失眠，效果往往不太理想。即使人睡著了，睡眠的質(zhì)量一般也不是太高；第二天早上起床，頭還是昏昏沉沉的，緩不過(guò)勁來(lái)。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>（三）調(diào)整心理狀態(tài)</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> <b>第三步，重點(diǎn)就不是治療，而是一些生活習(xí)慣方面的調(diào)整</b>，以及心理方面的疏導(dǎo)了。失眠的原因很復(fù)雜，有些的確不屬于醫(yī)學(xué)治療的范圍。比如有些朋友，每天睡覺前，狂刷手機(jī)，把自己搞的很興奮，結(jié)果怎么都睡不著，這就是生活習(xí)慣的問(wèn)題，需要有意識(shí)的調(diào)整。還有些朋友，家庭關(guān)系不和諧，或者工作壓力巨大，心里時(shí)刻都放不下，這些就屬于社會(huì)、心理方面的問(wèn)題，單靠醫(yī)學(xué)手段，很難根本解決。需要生活環(huán)境改變，或者通過(guò)一些修心方面的練習(xí)，讓心有能力安定下來(lái)，失眠才能真正得到改善。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>（四）適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b> 最后一步</b>，是相關(guān)研究證明<b>運(yùn)動(dòng)能夠增加肢體疲勞度讓入睡變得容易</b>，睡眠質(zhì)量也會(huì)提高。但運(yùn)動(dòng)的時(shí)間盡量選擇下午或者是傍晚，對(duì)睡眠的改善有明顯的效果。運(yùn)動(dòng)的方式依個(gè)人喜好和身體狀況而定，不管選擇什么形式，都必須持之以恒，切忌急功近利。但值得注意的是睡前要盡量避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，臨睡前進(jìn)行過(guò)量的、劇烈的運(yùn)動(dòng)，會(huì)令大腦興奮，不利于提高睡眠質(zhì)量。</p>