<p class="ql-block">子宮腺肌癥是指子宮肌層內(nèi)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)，在激素的影響下發(fā)生出血、肌纖維結(jié)締組織增生，形成的彌漫性病變或局灶性病變，也稱內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥。通俗的說：本應(yīng)在子宮腔的內(nèi)膜長到子宮肌肉里面，來例假時又排不出體外，且在子宮肌肉內(nèi)越長越多，引起痛經(jīng)。如下圖磁共振（MR）上可看到子宮體積明顯增大，整個子宮肌層里長滿了子宮腺肌癥而且子宮腺肌癥病灶的血管豐富，生長旺盛。</p> <p class="ql-block">微創(chuàng)的子宮動脈栓塞術(shù)是在影像機器引導(dǎo)下，從大腿的股動脈插入直徑約1.5毫米的小導(dǎo)管至為子宮腺肌癥病灶供血的雙側(cè)子宮動脈內(nèi)，經(jīng)導(dǎo)管直接注入細小顆粒狀的栓塞微球堵塞。</p> <p class="ql-block">股動脈穿刺</p> <p class="ql-block">下圖為子宮腺肌癥病灶血供豐富（血液充足，生長旺盛），微創(chuàng)栓塞治療后子宮腺肌癥病灶血供消失（腺肌癥缺乏生長的血液后則壞死、吸收、排出體外）。</p> <p class="ql-block">微創(chuàng)的子宮動脈栓塞治療后，子宮腺肌癥壞死排出，無痛經(jīng)，月經(jīng)量明顯減少。3個月后復(fù)查磁共振顯示子宮明顯縮小，原來長滿子宮肌肉內(nèi)的腺肌癥壞死，正常的內(nèi)膜和子宮壁完好（如下圖）。</p> <p class="ql-block">子宮動脈栓塞治療目前的優(yōu)勢：</p><p class="ql-block">第一，它是保留子宮，避免了對器官的傷害。</p><p class="ql-block">第二，對懷孕和卵巢功能的影響是最小的，不是說沒有影響，所有的治療手段里它的影響是最小的。</p><p class="ql-block">第三，它的止痛效果是非常明確的，就是對痛經(jīng)的緩解是有比較好的效果的。</p><p class="ql-block">第四，它的創(chuàng)傷很小，就是一個針眼就能解決這個問題。</p><p class="ql-block">第五，住院時間短，對病人生活沒有太多的干擾或者影響，恢復(fù)期也是比較短的。</p><p class="ql-block">第六，能早期的恢復(fù)工作、恢復(fù)生活，這樣對家庭、對個人的困擾少，這時候帶來的經(jīng)濟效益、社會效益還是比較大的。</p><p class="ql-block">造福女性，造福半邊天，解決這些問題，其實有時候不僅讓個人減輕了痛苦，獲得了幸福，同時對家庭、對社會都是非常好的貢獻。對這些良性病人的治療遠遠超過我們現(xiàn)在對惡性病人治療帶來的這種社會的效益。</p><p class="ql-block"> 做完子宮動脈栓塞以后多久可以懷孕，一般認為做完子宮開大手術(shù)都要兩年以后懷孕，子宮動脈栓塞手術(shù)的創(chuàng)傷更小，可以放寬到1年左右。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> 子宮腺肌癥微創(chuàng)子宮動脈栓塞后有哪些術(shù)后反應(yīng)？如何處理？</p><p class="ql-block"> 子宮肌瘤微創(chuàng)介入治療因為創(chuàng)傷極小，無需全身麻醉，在術(shù)中及術(shù)后一般沒有特別嚴重的不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)的反應(yīng)有以下幾點：</p><p class="ql-block">1．缺血性疼痛：是最常見的不良反應(yīng)，88.66%患者在治療后會出現(xiàn)不同程度的下腹脹、墜痛，持續(xù)時間不等，短側(cè)5-6小時，長則3天，給予止痛對癥處理即可緩解，對疼痛比較敏感或長期痛經(jīng)折磨的患者建議術(shù)前埋置鎮(zhèn)痛泵，可以明顯減輕痛感。</p><p class="ql-block">2．發(fā)熱：25%患者，尤其肌瘤較大的患者，栓塞后一周內(nèi)可出現(xiàn)低熱體溫在38°C左右。一般無需特殊處理，持續(xù)一周后，自行消退。</p><p class="ql-block">3．下肢酸脹無力：60%患者栓塞后，感雙下肢酸脹乏力，約持續(xù)20天后自然消失。</p><p class="ql-block">4．不規(guī)則陰道出血：少部分病人栓塞后可出現(xiàn)陰道少量不規(guī)則流血，同時還伴有內(nèi)膜脫落，是栓塞后壞死物少量緩慢排出的表現(xiàn)。</p><p class="ql-block">5．壞死物經(jīng)陰道脫出：見于子宮腺肌癥非常嚴重的患者，腺肌癥整塊壞死脫落可從陰道排出，如遇壞死物較大阻塞陰道口，需到婦科就診經(jīng)陰道取出。</p> <p class="ql-block">林州市腫瘤醫(yī)院介入治療中心開展項目：</p><p class="ql-block">1.心、腦血管及外周血管造影術(shù)。</p><p class="ql-block">2.良、惡性腫瘤的局部灌注化療栓塞術(shù)，射頻及微波消融術(shù)。</p><p class="ql-block">3.經(jīng)皮膽道、腎臟引流管置入術(shù)。</p><p class="ql-block">4.食管、氣管及腸道支架置入術(shù)。</p><p class="ql-block">5.吻合口、食管及腸管良性狹窄的球囊擴張成形術(shù)。</p><p class="ql-block">6.肺咯血、胃出血等部位出血的栓塞治療術(shù)。</p><p class="ql-block">7.經(jīng)皮肺（縱隔）、深部組織活檢穿刺術(shù)。</p><p class="ql-block">8.經(jīng)鼻腔空腸營養(yǎng)管置入的一系列介入治療項目。</p><p class="ql-block">咨詢地址：林州市腫瘤醫(yī)院微創(chuàng)介入門診。</p><p class="ql-block">咨詢電話 ：13569092799 13083856335 18738286567</p>