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【業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2022.10.6】中國慢性腎臟病營養(yǎng)治療臨床實(shí)踐指南2021

軍營亮劍

<p class="ql-block">（三）鈉</p><p class="ql-block">【推薦意見】</p><p class="ql-block">? CKD 1~2 期糖尿病患者推薦鈉攝入量限制 在2.3 g/d（食鹽6 g/d），但不推薦嚴(yán)格限制鈉的攝入（&lt;3 g食鹽）（1A）。</p><p class="ql-block">涉及多項(xiàng)臨床研究的薈萃分析結(jié)果顯示，長期 低鹽飲食可以降低血壓。因糖尿病患者常常伴 隨高血壓，低鹽飲食可能有助于 DKD 患者的血壓 控制和蛋白尿降低。目前針對 DKD患者的營養(yǎng)指南一致建議將飲食中鈉的攝入量限制在 1.5~ 2.3 g/d。但是，有部分研究報道，嚴(yán)格低鈉飲食（&lt;3 g 食鹽）可能降低胰島素敏感性、影響糖代謝。過低的鈉鹽攝入可能會引起腎素‐血管緊張素‐醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活，進(jìn)一步降低胰島素敏感性。</p>