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肌營養(yǎng)不良是怎么造成的？

肌營養(yǎng)不良

<br><br> 肌營養(yǎng)不良癥是由遺傳基因突變導致的肌肉變性疾病，臨床特征為緩慢進行性對稱性肌肉無力和萎縮，無感覺障礙，是臨床上一種比較罕見的慢性疾病。它可由多種遺傳因素引起，一般不會影響自然壽命，但對患者生活質(zhì)量有影響，也可能出現(xiàn)肺部感染、心肺功能衰竭等嚴重并發(fā)癥而致死。治療方面目前尚無有效根治方法，主要為支持治療和對癥治療。<br><br> 主要病因<br><br>肌營養(yǎng)不良癥各種類型的基因位置、突變類型和遺傳方式均不相同，其致病機制也不一樣，實際上各種類型均是一種獨立的遺傳病。<br><br>假肥大型肌營養(yǎng)不良<br>其中DMD患者因基因缺陷而使肌細胞內(nèi)缺乏抗肌萎縮蛋白，造成肌細胞膜不穩(wěn)定并導致肌細胞壞死和功能缺失而發(fā)病。DMD患者大腦皮質(zhì)神經(jīng)元突觸區(qū)抗肌萎縮蛋白的缺乏，可能是智力發(fā)育遲滯的原因。<br><br>面肩肱型肌營養(yǎng)不良<br>基因定位在四號染色體長臂末端(4q35)，在此區(qū)域有一與Kpn酶切位點相關的3.3kb重復片段。正常人該3.3kb/Kpn片段重復10~100次，而面肩肱型肌營養(yǎng)不良患者通常少于8次，故通過測定3.3kb/Kpn片段重復的次數(shù)則可作出基因診斷。<br><br>肢帶型肌營養(yǎng)不良<br>是一類具有高度遺傳異質(zhì)性和表型異質(zhì)性的常染色體遺傳性肌病，肢帶型肌營養(yǎng)不良蛋白與抗肌萎縮蛋白-糖蛋白復合物構成一個肌纖維蛋白復合體。在復合體內(nèi)，各蛋白之間緊密結合，互相關聯(lián)。任何一種蛋白的缺失均會影響到整個膜結構的穩(wěn)定，導致肌細胞的壞死。<br><br>眼咽型肌營養(yǎng)不良<br>基因位于染色體14q1.2~13，PABPA基因1號外顯子上的GCG重復突變增加是發(fā)病的原因；正常人僅6次重復，而眼咽型肌營養(yǎng)不良患者GCG重復8~13次，重復次數(shù)越多，癥狀越重。<br><br>Emery-Dreifuss肌營養(yǎng)不良<br>基因位于染色體Xq28，該基因的突變導致位于骨骼肌和心肌細胞核內(nèi)膜的emerin蛋白消失，它的缺失可造成骨骼肌和心肌的損害