旬邑縣第二幼兒園夏季疾病預(yù)防溫馨提示

葉隨雨落

芳菲歇去，夏木茵茵。隨著氣溫升高，病毒和細(xì)菌很容易大量繁殖，易誘發(fā)各種傳染性疾病，為了能保證幼兒的健康，做好幼兒疾病預(yù)防工作，提高幼兒夏季疾病防范意識(shí)，請(qǐng)家長(zhǎng)仔細(xì)閱讀這份夏季幼兒傳染病防治指南，用心呵護(hù)幼兒安全度夏。 01? 流行性感冒 　　簡(jiǎn)稱流感，屬于丙類傳染病。是一種急性呼吸道傳染病，可分別由甲、乙、丙三型流感病毒引起，感染后潛伏期一般為1-7天，平均為2-4天。其中流行傳播的常由甲、乙型病毒引起，目前導(dǎo)致每年季節(jié)性流行的甲型流感病毒是H1N1和H3N2亞型。 　　主要癥狀 輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似，但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥，甚至死亡。 流感通常急性起病，發(fā)熱（高熱可達(dá)39-40℃），伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅，結(jié)膜輕度充血，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。 　　傳播途徑 流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源，主要通過(guò)其呼吸道分泌物的飛沫傳播，也可以通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。 　　預(yù)防措施 接種疫苗：流感疫苗是目前預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 保持良好習(xí)慣：保持手衛(wèi)生，勤洗手或使用免洗手消毒液，不用手觸碰眼、口、鼻；打噴嚏、咳嗽時(shí)使用手帕或紙巾等遮住口鼻；每天開(kāi)窗透氣，保持室內(nèi)通風(fēng)；在流感流行季節(jié)，佩戴口罩，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所。 增強(qiáng)免疫力：平衡膳食和增強(qiáng)鍛煉。參考“中國(guó)居民平衡膳食寶塔”，形成良好的膳食模式；減少久坐，積極鍛煉，提高機(jī)體免疫力。 如果出現(xiàn)流感癥狀，在癥狀出現(xiàn)的48小時(shí)內(nèi)（36小時(shí)內(nèi)最佳）服用抗流感病毒藥物治療，能有效緩解疾病癥狀、縮短癥狀持續(xù)時(shí)間。 02??新型冠狀病毒感染 新型冠狀病毒屬于β屬冠狀病毒，對(duì)紫外線和熱敏感，屬于乙類乙管傳染病。乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。奧密克戎變異株已成為流行優(yōu)勢(shì)毒株，主要流行株為BA.5.2.48和BF.7.14，潛伏期多為2-4天。傳播能力更強(qiáng)，傳播速度更快，致病力減弱。 　　主要癥狀 以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合癥、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無(wú)明顯發(fā)熱。 　　傳播途徑 傳染源主要是新冠病毒感染者，主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，在相對(duì)封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的物品后也可能造成感染。 　　預(yù)防措施 接種疫苗；堅(jiān)持勤洗手、戴口罩、常通風(fēng)、公筷制、保持社交距離、咳嗽禮儀、清潔消毒等良好衛(wèi)生習(xí)慣，以及合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式；疫情嚴(yán)重期間減少聚集；有基礎(chǔ)疾病患者等重點(diǎn)人群盡量減少前往人員密集場(chǎng)所。 03??結(jié)核病 　　由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，屬于乙類傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺部，發(fā)生肺結(jié)核。結(jié)核病又稱為癆病、“白色瘟疫”。肺結(jié)核在我國(guó)法定報(bào)告甲乙類傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排第2位。 　　主要癥狀 常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳痰、痰中帶血等呼吸道癥狀，以及低燒、盜汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等全身癥狀?？人?、咳痰2周以上，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核，需及時(shí)就診。 　　傳播途徑 主要經(jīng)呼吸道傳染，少數(shù)通過(guò)消化道和接觸傳播。呼吸道傳播是最常見(jiàn)和最重要的途徑，人人都有可能被感染?；颊呖人浴⒖忍?、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí)，把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，健康人可以因吸入帶菌的飛沫而受到感染。肺結(jié)核還可通過(guò)塵埃傳播，痰里的結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)在空中，吸入后發(fā)生感染。 　　預(yù)防措施 勤洗手、多通風(fēng)、強(qiáng)身健體可以有效預(yù)防肺結(jié)核。不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)掩口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播。肺結(jié)核可防可治。 肺結(jié)核病人也應(yīng)注意防控。不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里，不方便時(shí)可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。盡量不去人群密集的公共場(chǎng)所，如必須去，應(yīng)當(dāng)佩戴口罩。居家治療時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量與他人分室居住，保持居室通風(fēng)，佩戴口罩，避免家人被感染。 04??水痘 　　水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。水痘在全年均可發(fā)生，冬春兩季多見(jiàn)。人群普遍易感。 　　主要癥狀 水痘的潛伏期一般是接觸病毒后的12-21天（大多為14-15天）?；颊咴诎l(fā)病初期可出現(xiàn)發(fā)熱、不舒服、厭食和頭痛癥狀。 　　傳播途徑 水痘的傳染性很強(qiáng)，病人是唯一的傳染源。水痘的傳播途徑包括接觸傳播和空氣傳播，直接接觸病人的皮疹、呼吸道分泌物，以及吸入病人呼吸道產(chǎn)生的飛沫或氣溶膠都可能造成感染。 　　預(yù)防措施 接種疫苗是預(yù)防感染水痘的重要方式。疾病流行期間盡量不去人員密集和環(huán)境密閉的地方活動(dòng)，每天開(kāi)窗透氣，保持室內(nèi)通風(fēng)，得了水痘的患者要立刻隔離并及時(shí)就醫(yī)。 05 流行性腮腺炎 　　流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道傳染病，并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官，其屬于丙類傳染病。 　　主要癥狀 患者受感染后，大多無(wú)前驅(qū)癥狀，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀，其后則出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大或兩側(cè)腮腺同時(shí)腫大，2-3日內(nèi)達(dá)高峰，面部一側(cè)或雙側(cè)因腫大而變形，局部疼痛、過(guò)敏，開(kāi)口及咀嚼時(shí)疼痛明顯。腮腺腫大可持續(xù)5日左右，以后逐日減退，全部病程約7-12日。 　　傳播途徑 病人是傳染源，飛沫的吸入是主要傳播途徑，接觸病人后2-3周發(fā)病。 　　預(yù)防措施 接種含腮腺炎成分疫苗是預(yù)防流行性腮腺炎發(fā)病的有效手段。我國(guó)兒童免疫程序規(guī)定，8月齡、18月齡兒童均可常規(guī)接種一劑次麻風(fēng)腮聯(lián)合減毒活疫苗。成人也可通過(guò)接種疫苗獲得對(duì)腮腺炎的抵抗力；注意保持室內(nèi)空氣流通，講究個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飯前便后及接觸臟東西后要洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服和被褥。 流行高峰期應(yīng)盡量避免去人群密集的公共場(chǎng)所，不去探視病人以免造成疾病的傳播。 合理睡眠，充足休息，避免過(guò)度疲勞；科學(xué)飲食，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。 06 諾如病毒 　　諾如病毒屬于杯狀病毒科，是引起急性胃腸炎常見(jiàn)的病原體之一。諾如病毒具有感染劑量低、排毒時(shí)間長(zhǎng)、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn)，容易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等相對(duì)封閉環(huán)境引起胃腸炎暴發(fā)。 　　主要癥狀 諾如病毒感染潛伏期為12-72小時(shí)，通常為24-48小時(shí)。常見(jiàn)癥狀主要為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主；成人則腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。 　　傳播途徑 病例和隱性感染者為諾如病毒感染的傳染源。傳播途徑多樣，主要通過(guò)攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠、以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等感染。 預(yù)防措施 保持手衛(wèi)生：飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照7步洗手法正確洗手，用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效，不能代替洗手。 注意飲食飲水衛(wèi)生：不飲用生水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，特別是牡蠣和其他貝類海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。 病例應(yīng)盡量居家隔離：諾如病毒感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)盡量隔離，輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機(jī)構(gòu)就地隔離，重癥患者需送醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。在此期間患者應(yīng)勤洗手，保持手衛(wèi)生，盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸，分開(kāi)食宿，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。 做好環(huán)境清潔和消毒工作：保持室內(nèi)適宜溫度，定期開(kāi)窗通風(fēng)。使用含氯消毒劑對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí)，應(yīng)戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物?；颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。 保持健康生活方式：保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式，增強(qiáng)身體對(duì)病毒的抵抗能力。 07? 手足口病 手足口病屬于丙類傳染病。是由一系列腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病之一，包括腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇A組16型、?？刹《镜?。 　　主要癥狀 主要表現(xiàn)為發(fā)熱，手、足和臀部等部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，口腔可出現(xiàn)潰瘍。 　　傳播途徑 通過(guò)密切接觸患者的咽喉分泌物（如唾液、痰和鼻涕）、皰疹液和糞便，或被其污染的手、毛巾、玩具、餐具、床上用品等物品或環(huán)境而感染，也可通過(guò)呼吸道飛沫和消化道等途徑傳播。 　　預(yù)防措施 勤洗手、勤通風(fēng)、勤曬衣被；充分清洗、消毒兒童使用餐具；避免接觸患病兒童。 08??病毒性肝炎 　　病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見(jiàn)乙類傳染病，具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣泛，發(fā)病率較高等特點(diǎn)。肝炎病毒可分為甲、乙、丙、丁、戊型。甲肝和戊肝多為急性發(fā)病，一般預(yù)后良好；乙肝和丙肝病程復(fù)雜，遷延成慢性后可發(fā)展為肝硬化或肝癌。 　　主要癥狀 典型病例發(fā)病初期常有乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀，隨后出現(xiàn)黃疸，小便深黃，大便灰白，皮膚鞏膜黃染，肝脾腫大，體溫升高等。有些患者出現(xiàn)蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛或上呼吸道癥狀。 傳播途徑 甲肝和戊肝主要經(jīng)消化道傳播，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行。 乙肝和丙肝主要經(jīng)血液、母嬰和性傳播。例如，輸入被病毒污染的血液及血液制品，使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器和針頭（如注射毒品等）、侵入性醫(yī)療或美容器具（如文身、穿耳孔等），共用剃須刀和牙刷；與感染者進(jìn)行無(wú)保護(hù)性行為；攜帶病毒的孕產(chǎn)婦可將病毒傳染給新生兒。 丁肝的傳播途徑與乙肝相似，與乙肝病毒同時(shí)或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能感染。 　　預(yù)防措施 乙肝：接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最安全、有效的措施。 甲肝、戊肝：注意飲食、飲水衛(wèi)生和接種疫苗，可有效預(yù)防甲肝和戊肝。搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)水源和糞便管理，改善供水條件；養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，不吃生食，不飲生水，可有效預(yù)防甲肝和戊肝。 丙肝：切斷傳播途徑，可有效預(yù)防丙肝。目前尚無(wú)丙肝疫苗，但采取有效措施切斷傳播途徑，丙肝是可以預(yù)防的。拒絕毒品，不共用針具注射毒品；杜絕非法采、供血；避免不必要的注射、輸血和使用血液制品；到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射、輸血和使用血液制品，可大幅減少感染丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。 09 猴痘 　　猴痘是猴痘病毒感染所致的傳染病。 主要癥狀和傳播途徑 人主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其它體液，或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷而感染。人與人之間主要通過(guò)密切接觸傳播，也可在長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸時(shí)通過(guò)飛沫傳播，接觸病毒污染的物品也有可能感染。猴痘的潛伏期5-21天，多為6-13天，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。 　　主要預(yù)防措施： 避免與出現(xiàn)皮疹的人進(jìn)行密切的皮膚接觸。避免接觸猴痘患者使用過(guò)的物品。勤洗手。如到中非或西非旅游，請(qǐng)避免接觸可能傳播猴痘病毒的嚙齒動(dòng)物及靈長(zhǎng)類動(dòng)物。如發(fā)現(xiàn)以上癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)主動(dòng)就醫(yī)并告知21天活動(dòng)軌跡。 10 蜱傳播疾病 　　蜱是多種傳染病的傳播媒介，常通過(guò)叮咬將病原體傳播給人。我國(guó)大部分地區(qū)4-9月為蜱活躍期，人被蜱叮咬的機(jī)會(huì)顯著增加。蜱生活在草叢、灌木叢或樹(shù)木繁茂的地區(qū)以及動(dòng)物體表，人在戶外遛狗、露營(yíng)、園藝、采茶、耕種或打獵可能會(huì)與蜱密切接觸，在院子或社區(qū)里也會(huì)接觸蜱。 　　癥狀和傳播途徑 蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位，吸飽血后蟲(chóng)體膨脹如黃豆大小。蜱叮咬人后可引起過(guò)敏、潰瘍或發(fā)炎等癥狀，一般較輕微；但蜱傳播的一些傳染病，如發(fā)熱伴血小板減少綜合征、新疆出血熱等病死風(fēng)險(xiǎn)較高。經(jīng)蜱傳播的疾病早期常有類似癥狀，發(fā)熱、發(fā)冷是最常見(jiàn)癥狀，其次是瘙癢、頭痛、乏力和肌肉酸痛，有的會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。 　　主要預(yù)防措施： 野外活動(dòng)時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋里，穿淺色衣服可讓附著在身上的蜱無(wú)所遁形，不要穿涼鞋，不要在草地、樹(shù)木上晾曬衣物，進(jìn)入室內(nèi)前認(rèn)真檢查，防止通過(guò)衣物和寵物把蜱帶回家。 一旦發(fā)現(xiàn)有蜱附著在皮膚上，應(yīng)盡快清除蜱，可用酒精噴涂在蜱身上，使蜱頭部放松或死亡，再用干凈的細(xì)尖頭鑷子取出蜱，不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi)，取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒處理，并隨時(shí)觀察身體狀況；必要時(shí)，及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員咨詢。如在清除蜱后的幾周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。 　　親愛(ài)的家長(zhǎng)朋友們，夏季傳染病雖然種類繁多，但只要我們重視預(yù)防工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。讓我們共同攜手加強(qiáng)傳染病防范意識(shí)，提高預(yù)防知識(shí)水平，共同守護(hù)孩子健康安全！