商南縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 產(chǎn)科 <p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> “最美人間四月天，不負春光不負卿”。2023年4月24日，在這樣一個美好的日子里，商南縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心產(chǎn)科同時迎來了</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">兩對</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">雙胞胎寶寶，為兩個家庭帶來了更多的歡樂與希望。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 18px; color: rgb(57, 181, 74);"> 大家都知道“</b><b style="font-size: 18px; color: rgb(237, 35, 8);">雙胎”</b><b style="font-size: 18px; color: rgb(57, 181, 74);">就是一個妊娠子宮內(nèi)同時有兩個胎兒，自然受孕的機率很小，近年來由于輔助生殖技術(shù)原因，身邊的雙胎寶寶越來越多。可愛的“雙胎”實在是太讓人羨慕了，遭一次罪就能生倆娃，妥妥滴“事半功倍”。然而雙胎的風險也是翻倍的，不管是妊娠還是分娩，都會讓我們的醫(yī)護人員悄悄的為他們捏上一把汗。下面我們一起來了解一下雙胎吧！</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);"> 一、雙胎的分類</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">1. 雙卵雙胎</b><span style="color: rgb(22, 126, 251);">：</span><b style="color: rgb(57, 181, 74);">兩個卵子分別受精形成的雙胎妊娠，約占雙胎妊娠的70%。</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">2. 單卵雙胎：</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">由一個受精卵分裂形成的雙胎妊娠，約占雙胎妊娠的30%。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);"> 二、雙胎的風險：</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> 雙胎妊娠可謂“</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">產(chǎn)科之王</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">”，屬于高危妊娠范疇。可以說，除了巨大兒和過期妊娠，幾乎每種產(chǎn)科并發(fā)癥在雙胎妊娠中都更常見。下表中對比了單胎與雙胎妊娠中產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生風險，雙胎媽媽的并發(fā)癥風險明顯增加了。</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> </b><b style="color: rgb(22, 126, 251);"> 1.產(chǎn)前風險</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">：妊娠劇吐、先兆流產(chǎn)、胎兒畸形、貧血、妊娠期高血壓疾病、子癇前期、子癇、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、羊水過多、臍帶異常、胎膜早破、胎盤早剝、早產(chǎn)等。</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">2.產(chǎn)后風險：</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">產(chǎn)后出血：宮縮乏力引起；胎盤植入、血栓栓塞性疾病、急性左心衰、羊水栓塞、急性肺水腫；</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">3. 新生兒風險：</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">流產(chǎn)、畸形、早產(chǎn)、呼吸窘迫綜合征、低血糖等風險。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">三、應(yīng)對措施</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> 所以說雙胎對家屬是“</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">喜</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">”，對醫(yī)生是“</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">憂</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">”，對產(chǎn)婦是考驗。而我院分娩的這兩位孕媽，孕期更讓人揪心。一位是</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">高齡孕婦</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">，伴有前次剖宮產(chǎn)史，妊娠期子宮破裂的風險增高。另一位孕婦</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">輔助生殖</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">，第一胎有產(chǎn)后出血、輸血史，此次分娩產(chǎn)后出血的機率更高。</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> 兩位媽媽懷孕后，均及時來我院產(chǎn)檢中心建檔，產(chǎn)檢中心田艷柳主任第一時間為她們認真評估孕情，制定個體化孕期保健計劃，篩查高危因素，積極針對高危因素采取有效的干預(yù)措施，全程細心呵護，一路保駕護航直至妊娠近足月。</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> “</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">妊娠不是病，但妊娠要防病</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">”，產(chǎn)科醫(yī)生一定要提前一步，這樣能充分掌握孕媽情況，做好充分準備。產(chǎn)科陳燕主任很早就認識并熟悉了這兩個雙胎媽媽，提前和他們溝通，給了孕媽和家屬足夠的信心和關(guān)心。</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> 陳燕主任在評估孕媽媽有終止妊娠指征后，隨即為雙胎孕媽制定了詳細的分娩計劃，根據(jù)產(chǎn)科情況決定在37周為他們剖宮產(chǎn)終止妊娠。在手術(shù)前，根據(jù)兩位孕媽的不同情況，</b><b style="color: rgb(22, 126, 251);">做好各種并發(fā)癥的</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">預(yù)案</b><b style="color: rgb(22, 126, 251);">及</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">搶救準備</b><b style="color: rgb(22, 126, 251);">工作</b><b style="color: rgb(57, 181, 74);">，組織產(chǎn)科醫(yī)護、手術(shù)室麻醉科、新生兒科醫(yī)師進行圍手術(shù)期討論，分析麻醉方式、術(shù)中出血、羊水栓塞、急性左心衰、新生兒窒息等各種并發(fā)癥的應(yīng)對措施，術(shù)前給予備血、備強效子宮收縮劑，術(shù)中做好產(chǎn)后出血及心衰等風險的搶救準備，建立兩條靜脈通路，控制液體速度。新生兒科做好新生兒復(fù)蘇準備，確定手術(shù)由產(chǎn)科陳燕主任醫(yī)師和丁亞麗主治醫(yī)師上臺。術(shù)后要積極預(yù)防靜脈血栓、急性心衰、晚期產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> 經(jīng)過充分的術(shù)前準備，隨著一聲聲“哇哇...”的啼哭，讓瞬間安靜的手術(shù)室興奮了起來，第一個雙胎媽媽龍鳳胎順利出生，可隨之而來的子宮收縮乏力，出血洶涌，著實讓手術(shù)室的氣氛緊張起來。只見陳燕主任有條不紊的采取壓迫、子宮動脈結(jié)扎、B-Lynch縫合術(shù)等止血措施，產(chǎn)婦出血明顯減少，手術(shù)順利結(jié)束，母嬰平安。</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> 第二個孕媽媽因為第一胎有產(chǎn)后出血史，術(shù)前進行了充分的評估、備血，術(shù)中采取有效的止血措施，順利分娩，母嬰平安。兩者均未輸血。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> 兩位寶媽術(shù)后均恢復(fù)良好，母子平安，痊愈出院。</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74);"> 商南縣婦計中心孕產(chǎn)保健部承擔著我縣孕產(chǎn)婦的孕前、孕期保健、高危妊娠的管理及救治、分娩期保健、危重孕產(chǎn)婦搶救、新生兒早期保健、產(chǎn)后康復(fù)等業(yè)務(wù)。我們有著經(jīng)驗豐富的醫(yī)護團隊，先進的診療設(shè)備以及完善的搶救設(shè)施。給孕婦自然分娩提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療就診環(huán)境。今后，我們將繼續(xù)用精湛的技術(shù)和貼心的服務(wù)，為廣大孕產(chǎn)婦的健康保駕護航，讓您快樂孕育，安全分娩，產(chǎn)后無憂。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">急救電話 ?? 0914—6322289</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">產(chǎn)檢中心??0914—6320882</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">產(chǎn)科護士站電話 ??0914—6323502 </b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">產(chǎn)科醫(yī)生辦公室??0914—6376512</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">產(chǎn)后康復(fù)中心??0914—6322656</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">兒科護士站??0914—6320113</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">婦科護士站??0914—6321429</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">內(nèi)科護士站??0914—6321092</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p>