中國新冠發(fā)病情況如何？

張作風流行病學教授UCLA

照片：北京早高峰時段，戴著口罩的通勤者在中央商務(wù)區(qū)的一條街道上行走。 Mark Schiefelbein—美聯(lián)社照片作者乍得德古茲曼美國東部時間 2023 年 5 月 29 日凌晨 3:18上周，當一名中國高級衛(wèi)生顧問鐘南山醫(yī)生預(yù)計到 6 月中國每周將有 6500 萬例 COVID-19 病例時，一些衛(wèi)生專家敲響了警鐘。自 4 月以來，中國一直面臨著由 XBB 變種引發(fā)的新 COVID-19 浪潮。呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)生鐘南山是最早確認 COVID-19 易于傳播的醫(yī)生之一，他的數(shù)據(jù)提供了一個難得的見解，讓我們了解在北京突然結(jié)束零 COVID 策略后近六個月后，該疾病如何可能在中國傳播的情況。自 12 月初轉(zhuǎn)向“與病毒共存”政策以來，中國疾病預(yù)防控制中心停止更新每周感染數(shù)。但抗疫措施突然放松也導致幾周后的一天內(nèi)估計有 3700 萬新感染。到 1 月，專家表示，他們認為中國 14 億人口中的近 80% 已經(jīng)在第一波感染中受到感染。對于自 4 月以來的第二波浪潮，鐘南山醫(yī)生的模型顯示 XBB 變體預(yù)計到 5 月每周會造成 4000 萬例感染，6 月將上升到 6500 萬例。這與中國衛(wèi)生官員估計這波疫情已在 4 月份達到頂峰的說法大相徑庭。在北京，5 月 15 日至 21 日記錄的新增感染人數(shù)在 4 周內(nèi)增長了 4 倍。盡管鐘醫(yī)生表示將很快推出針對這種特定變體的疫苗，但新 COVID-19 感染的預(yù)測仍然令市場疲軟。中國的集體免疫力一直受到質(zhì)疑：研究人員表示，前幾年嚴格的疫情管控限制了人群發(fā)展自然免疫力的可能性。美國對外關(guān)系委員會全球衛(wèi)生高級研究員 Yanzhong Huang 告訴時代周刊，雖然只有大規(guī)模檢測才能檢測到 COVID-19 激增的真實程度，但人們已經(jīng)從前一波浪潮中獲得了一定的自然免疫力。“如果中國不擔心，我們就不應(yīng)該擔心，”黃說。 “公共衛(wèi)生官員試圖淡化第二波的嚴重性。中國人似乎已經(jīng)學會了與病毒共存。這就是社會適應(yīng)性?！?lt;/p>照片2023 年 5 月，戴著口罩的婦女在北京的一個公園使用健身器材。（馬克·席費爾拜恩——美聯(lián)社照片）與美國和澳大利亞等國家相比，中國剛剛開始將 COVID-19 從大流行病轉(zhuǎn)變?yōu)榈胤讲　?澳大利亞迪肯大學的流行病學家凱瑟琳·貝內(nèi)特 (Catherine Bennett) 表示，新浪潮“檢驗他們的疫苗和加強劑的有效性”，并補充說，北京必須確保每個人的疫苗都是最新的——尤其是老年人和弱勢群體。Bennett 補充說，隨著病毒在中國繼續(xù)傳播，加上公眾免疫力減弱，出現(xiàn)新的、更危險的亞變種的可能性仍然存在，盡管現(xiàn)在這種可能性要小得多。 SARS-CoV-2 病毒基因構(gòu)成的最新突變與上一個主要變種 Omicron 沒有顯著差異，感染癥狀也相對較輕。 Bennett 補充說：“這有點令人欣慰，因此，現(xiàn)在 Omicron 已經(jīng)一年半了，我們沒有看到任何重大轉(zhuǎn)變破壞我們的免疫力、我們的測試能力，以及重要的抗病毒藥物?！?lt;/p>但影響中國前景的另一個因素是其分享信息的意愿。中國 2022 年 10 月至 12 月的婚喪嫁娶數(shù)據(jù)的延遲發(fā)布也引發(fā)了人們的猜測，即中國尚未確定第一波感染傳播的真實程度。新加坡杜克-新加坡國立大學醫(yī)學院助理教授 Vincent Pang 表示，有關(guān) COVID-19 傳播和影響的數(shù)據(jù)只有在全球監(jiān)管良好的平臺上與其他人共享時才有用，這樣其他國家就可以進行自己的風險評估。 “傳染病不尊重地理界限，”他告訴時代周刊。 “在每個人都準備好并且安全之前，沒有人是安全的?！?lt;/p>