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新突破——我院神經(jīng)內(nèi)科首例左側(cè)橈動(dòng)脈穿刺腦血管支架植入術(shù)

李夢(mèng)笑語

<p class="ql-block">　　近日，我院神經(jīng)內(nèi)科成功獨(dú)立完成丹江口市地區(qū)首例從左側(cè)橈動(dòng)脈路徑完成椎動(dòng)脈支架植入術(shù)。</p><p class="ql-block"> 患者中年女性，48歲，主要表現(xiàn)為吐詞含糊不清，同時(shí)右側(cè)肢體乏力明顯，尚能勉強(qiáng)行走，持續(xù)無緩解，無頭痛、頭暈及意識(shí)障礙等，以“大腦動(dòng)脈閉塞或狹窄引起的腦梗死”入院，入院后完善造影檢查，診斷為：左椎動(dòng)脈開口重度狹窄（約80%），如不及時(shí)處理，患者極可能加重腦梗塞，發(fā)生嚴(yán)重不良后果，甚至危及生命。</p> <p class="ql-block">　　經(jīng)科內(nèi)介入團(tuán)隊(duì)討論，決定為患者行左椎動(dòng)脈開口狹窄球囊擴(kuò)張及支架植入術(shù)。</p><p class="ql-block"> 術(shù)前準(zhǔn)備兩種手術(shù)方案，第一種傳統(tǒng)手術(shù)方案，從股動(dòng)脈路徑完成手術(shù)，術(shù)后患者需要絕對(duì)臥床24小時(shí)，留置尿管，右下肢制動(dòng)，術(shù)后體驗(yàn)感欠佳。<span style="color:rgb(237, 35, 8);">第二種手術(shù)方案，從左橈動(dòng)脈路徑完成手術(shù)，患者血管情況較差，手術(shù)難度較大，但術(shù)后橈動(dòng)脈壓迫8-10小時(shí)，患者可在床上自行活動(dòng)，術(shù)后體驗(yàn)感好。</span></p> <p class="ql-block">　　 經(jīng)科內(nèi)介入團(tuán)隊(duì)討論及家屬同意后試行第二種手術(shù)方案。</p><p class="ql-block"> 經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備，整個(gè)術(shù)程迅速且順利，術(shù)后造影證實(shí)支架位置良好，打開完全，狹窄解除，血流通暢，患者無不適反應(yīng)。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">　　</span><b style="color:rgb(237, 35, 8);">這是我科首例左側(cè)橈動(dòng)脈穿刺腦血管支架植入術(shù)，手術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，要求術(shù)者操作熟練，定位準(zhǔn)確，避免出現(xiàn)左椎閉塞及出血等災(zāi)難性后果。</b><span style="color:rgb(25, 25, 25);">術(shù)后患者可自行在床上活動(dòng)，極大的減少了患者的痛苦，獲得患者及家屬的好評(píng)。此例手術(shù)的開展不僅是本院獨(dú)立自主完成神經(jīng)介入治療首例，也代表了我市神經(jīng)介入的發(fā)展翻開了新的篇章。目前在神經(jīng)介入治療領(lǐng)域，我院已處于同級(jí)醫(yī)院領(lǐng)先水平，在保障我市人民健康方面邁出了堅(jiān)實(shí)一步。</span></p> <p class="ql-block">　　在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我們會(huì)堅(jiān)定腳步，腳踏實(shí)地，努力提高診療技術(shù)，在為丹江口市人民健康保駕護(hù)航的道路上邁上一個(gè)個(gè)新的臺(tái)階！</p>