<p class="ql-block"><b>什么是腸上皮化生？</b></p><p class="ql-block"> 腸上皮化生指的是正常的胃粘膜上皮被腸粘膜上皮所取代，原本正常的胃粘膜組織中出現(xiàn)了小腸或者大腸的粘膜上皮細(xì)胞。胃黏膜細(xì)胞受到比較嚴(yán)重的損傷后，本是同根生的胃腸黏膜上皮結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了一定改變，越長(zhǎng)越像鄰居家腸黏膜的孩子了?？瓷先ィ拖衲c黏膜長(zhǎng)錯(cuò)了地方，本該長(zhǎng)在腸道上長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)卻出現(xiàn)在了胃黏膜上，就像一片草地長(zhǎng)出了樹木；再比如你家的瓦房屋頂漏雨了，卻拿了麥草來修補(bǔ)。</p> <p class="ql-block"><b>腸上皮化生形成的原因</b></p><p class="ql-block"> 胃粘膜上皮一般每7天更新一次，上皮中存在干細(xì)胞，干細(xì)胞具有多向分化的潛能，能夠分化成熟產(chǎn)生胃粘膜上皮細(xì)胞。腸上皮化生常常合并有慢性萎縮性胃炎，在慢性炎癥的刺激之下，干細(xì)胞分化異常，分化成了腸上皮細(xì)胞。</p> <p class="ql-block"><b>腸上皮化生分布</b></p><p class="ql-block"> 慢性萎縮性常伴有腸化，腸化是胃黏膜損傷的一種指標(biāo)，也是慢性萎縮性胃炎的重要上皮變化。研究統(tǒng)計(jì)腸化合并萎縮性胃炎者占65.5%，而且年齡越大萎縮區(qū)越擴(kuò)大，腸化的比例也越大。腸化與萎縮性胃炎部位分布基本一致，胃竇部出現(xiàn)率為最高，（也是胃癌的高發(fā)部位）其次是體竇移行部位。</p> <p class="ql-block"><b>腸上皮化生的診斷</b></p><p class="ql-block"><b> 腸上皮化生需要通過胃鏡才能確診，嚴(yán)重的腸上皮化生在胃鏡直視下就能夠發(fā)現(xiàn)，病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，在胃鏡下取活檢，將組織制成切片，高倍顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)，可以明確腸上皮化生的診斷。</b></p> <p class="ql-block"><b>腸上皮化生的危害</b></p><p class="ql-block"> 腸上皮化生與胃癌有一定的聯(lián)系，屬于癌前狀態(tài)，一小部分是可以發(fā)生癌變的，癌變的概率可達(dá)到5%左右。</p><p class="ql-block"> 然而，并不是所有的腸化生都會(huì)癌變，目前的研究認(rèn)為，不完全性和大腸型上皮化生容易發(fā)生癌變，小腸型腸化生一般不會(huì)癌變。</p> <p class="ql-block"><b>查出腸化該怎么辦？</b></p><p class="ql-block"> 此前一般認(rèn)為腸上皮化生不可逆轉(zhuǎn)，只能夠延緩疾病的進(jìn)程，減少胃癌的發(fā)生率。但是越來越多的文獻(xiàn)證實(shí)，合理的生活方式，根除細(xì)菌，中醫(yī)藥辨證治療，是有可能可以逆轉(zhuǎn)的。</p><p class="ql-block"><b>總結(jié)起來需要做到以下的幾點(diǎn)：</b></p><p class="ql-block"><b>1、定期復(fù)查</b></p><p class="ql-block">建議每年復(fù)查一次胃鏡，評(píng)估胃粘膜化生的程度，如果出現(xiàn)異型增生或者早期癌，及時(shí)的處理，早發(fā)現(xiàn)，早治療，效果好。</p><p class="ql-block"><b>2、根除幽門螺桿菌</b></p><p class="ql-block">幽門螺桿菌是慢性胃炎的頭號(hào)幫兇，如果幽門螺桿菌感染的患者，必須根治幽門螺桿菌，可以減輕癥狀，治愈胃炎。</p><p class="ql-block"><b>3、抑酸治療</b></p><p class="ql-block">適用于高胃酸的患者，首選質(zhì)子泵抑制劑，例如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等等。需要注意的是，慢性萎縮性胃炎的患者，長(zhǎng)期口服抑酸藥，反而會(huì)加重胃粘膜的萎縮?？刂坪透纳颇懼戳?，適用于膽汁返流性胃炎。</p><p class="ql-block"><b>4、戒煙限酒改善飲食習(xí)慣</b></p><p class="ql-block">戒煙戒酒，不吃辛辣刺激，生冷油膩的食物，三餐規(guī)律飲食，不要忘了吃早餐，不要暴飲暴食，不要加重胃的負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充vc，硒，葉酸等。慎用阿司匹林等藥物。</p><p class="ql-block"><b>5、中醫(yī)中藥治療</b></p><p class="ql-block">根據(jù)相關(guān)報(bào)道，通過中醫(yī)辨證論治，腸化是至少可以維持現(xiàn)狀的；也有報(bào)道稱中成藥胃復(fù)春、摩羅丹等聯(lián)合維生素b族逆轉(zhuǎn)萎縮有較好療效。也有的中醫(yī)大夫認(rèn)為完全可以逆轉(zhuǎn)。</p> <p class="ql-block"> 周至縣人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡科創(chuàng)建于1984年，是周至地區(qū)最早開展消化內(nèi)鏡診斷及治療的專業(yè)科室。經(jīng)過近40年的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了由國(guó)產(chǎn)纖維內(nèi)鏡到進(jìn)口電子染色放大內(nèi)鏡這一跨越式發(fā)展。同時(shí)大力加強(qiáng)培養(yǎng)及引進(jìn)專業(yè)人員，現(xiàn)在我院消化內(nèi)鏡診斷及治療水平在同級(jí)醫(yī)院及周邊地域有一定影響，部分診療技術(shù)水平已達(dá)3級(jí)醫(yī)院水準(zhǔn)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">診療項(xiàng)目： </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 全面開展電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡常規(guī)檢查 （無痛內(nèi)鏡檢查）及染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡（早癌篩查）檢查。開展內(nèi)鏡治療項(xiàng)目有：胃腸道息肉內(nèi)鏡下治療術(shù)（EMR、APC），上消化道出血止血，消化道異物取出術(shù)、空腸營(yíng)養(yǎng)管植入，晚期腫瘤造成的消化道狹窄內(nèi)鏡下支架置入術(shù)等。</p> <p class="ql-block">地址:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">周至縣人民醫(yī)院門診二樓東消化內(nèi)鏡科</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">電話: （029）87110232</p>