<p class="ql-block"> 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，可以損害身體的多個(gè)系統(tǒng)，包括肺部、心臟、血液系統(tǒng)等。</p> <h3><strong>?<strong>類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因是什么？</strong>?</strong></h3></br> <p class="ql-block"> 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因尚不確定，多種遺傳、環(huán)境、免疫因素都會(huì)影響疾病的發(fā)生、發(fā)展。</p> <p class="ql-block"><b> 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀 </b></p> <p class="ql-block"> 晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（1）晨僵</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 是指關(guān)節(jié)部位的僵硬和膠著感。晨起明顯，活動(dòng)后減輕。持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)者意義較大。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（2）關(guān)節(jié)痛與壓痛</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 患者往往最早感覺關(guān)節(jié)疼痛，最常見于近側(cè)的指間關(guān)節(jié)，其次是雙手掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，疼痛的關(guān)節(jié)常常伴有壓痛。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（3）關(guān)節(jié)腫脹</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 由滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致的，受累的關(guān)節(jié)均可腫脹，患者此時(shí)的主動(dòng)和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)均可受到限制。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（4）關(guān)節(jié)畸形</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 患者此時(shí)會(huì)發(fā)生受累關(guān)節(jié)脫位或半脫位，外觀看起來有關(guān)節(jié)畸形。</p> <p class="ql-block"><b> 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些？ </b></p> <h3>個(gè)體化藥物治療為主。目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能根治，治療的目標(biāo)是緩解關(guān)節(jié)腫痛，減少關(guān)節(jié)致殘，提高生活質(zhì)量，具體方案的選擇需要?？漆t(yī)師結(jié)合病情活動(dòng)度、并發(fā)癥、合并癥以及患者個(gè)人意愿等進(jìn)行綜合判斷，切勿濫用秘方、偏方和激素類藥物，以免延誤甚至加重病情。</h3></br><h3>目前治療的藥物主要有四大類：第一類是非甾體抗炎藥（NSAIDs），主要起到止痛抗炎的作用，但控制疾病的進(jìn)展作用有限，也就是“治標(biāo)不治本”；第二類是糖皮質(zhì)激素，短期使用可以迅速緩解關(guān)節(jié)腫痛和全身炎癥，但長期應(yīng)用有可能引起骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍等不良后果，需要在專科醫(yī)師指導(dǎo)下與可改善病情的抗風(fēng)濕藥物聯(lián)用；第三類是改善病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs），如甲氨蝶呤、來氟米特等，可改善病情和延緩病情進(jìn)展，是抗風(fēng)濕治療的基石，一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都應(yīng)盡快使用DMARDs治療。這類藥物的特點(diǎn)是起效比較慢，病情緩解后宜長期維持治療。第四類是生物制劑和小分子靶向藥物，是近20多年來類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療領(lǐng)域的一個(gè)極大進(jìn)展，目前使用最普遍的是TNF-a抑制劑，IL-6受體拮抗劑。這類藥物既可以快速緩解疼痛，又能延緩病情進(jìn)展，但均有相應(yīng)的不良反應(yīng)和禁忌癥，需要在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握用藥指征。</h3></br> <h3><strong>?<strong>類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些危害？</strong></strong><strong>?</strong></h3></br> <p class="ql-block"> 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害較多，患者要有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。首先是慢性疾病，所謂慢性疾病就是一個(gè)終身疾病，該病主要造成的危害是關(guān)節(jié)破壞，嚴(yán)重的患者關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮導(dǎo)致功能喪失，生活不能自理。另外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還會(huì)累及到其它臟器，比如累及到肺會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，影響肺功能，它還可以影響到心臟，出現(xiàn)各種心臟的問題。也可并發(fā)抑郁癥。 </p> <h3><strong><strong>類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)變形通過治療可以恢復(fù)嗎？</strong></strong><strong>?</strong></h3></br> <p class="ql-block"> 讓類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者已經(jīng)變形的關(guān)節(jié)恢復(fù)到原先健康的狀態(tài)，這幾乎是不可能的， 但如果患者的關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重則可以考慮通過手術(shù)的方式來矯正畸形，恢復(fù)部分關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 需要注意的是，手術(shù)過后，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者仍然需要繼續(xù)服用抗風(fēng)濕藥物，來維持病情的穩(wěn)定。</p> <h3><strong>類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何自我管理？</strong><strong>?</strong></h3></br> <p class="ql-block">①健康的生活方式：作息要規(guī)律，避免熬夜，合理飲食，戒煙、克服緊張焦慮情緒、增強(qiáng)對(duì)抗疾病的信心。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">②配合醫(yī)生規(guī)范治療，定期復(fù)查，疾病活動(dòng)時(shí)每月復(fù)查一次，穩(wěn)定后每3月復(fù)查一次。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">③選擇合適的鍛煉項(xiàng)目，長期規(guī)律鍛煉有助于減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀，一般來說選擇的項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)可以幫助增強(qiáng)肌肉力量（比如負(fù)重運(yùn)動(dòng)）和改善心肺功能（比如散步、騎車、游泳等），一般不推薦對(duì)關(guān)節(jié)有高沖擊性的運(yùn)動(dòng)，比如跑步。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">④保護(hù)關(guān)節(jié)，注意提拿物品的方式，如提倡雙手拿重物品，上下樓梯時(shí)注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)等等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">我院始建于2003年，現(xiàn)有兩個(gè)院區(qū)，老院區(qū)位于晉城市城區(qū)西環(huán)路2137號(hào)，以中醫(yī)科和康復(fù)科為主，為百姓提供專業(yè)的中醫(yī)康復(fù)治療，新院區(qū)位于城區(qū)紅星街與西環(huán)路交叉口，于2019年掛牌康寧骨科醫(yī)院，是一所集醫(yī)療、教育、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、療養(yǎng)、公益于一體的二級(jí)甲等骨科醫(yī)院。我院重點(diǎn)學(xué)科有：手足外科、 創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、脊柱微創(chuàng)外科、疼痛康復(fù)中心、重癥醫(yī)學(xué)科，另設(shè)有內(nèi)科、慢性病科、普通外科、皮膚科、中醫(yī)科、婦科、口腔科等科室，及影像診斷中心、體檢中心、檢驗(yàn)科、消毒供應(yīng)科等職能科室。醫(yī)院建筑面積29000平方米，是晉城市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，晉城市各商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)救治醫(yī)院、晉城市緊急醫(yī)療救援中心急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">醫(yī)院現(xiàn)有職工380余人，其中：醫(yī)師63人，護(hù)理人員200余人，實(shí)習(xí)人員25人，其他92人；中高級(jí)職稱78人，其中：特聘專家35人，初級(jí)職稱186人。實(shí)際開放床位300張，國家標(biāo)準(zhǔn)級(jí)層流手術(shù)間7間，月手術(shù)量400余臺(tái)，年平均床位使用率98%以上。建院二十年來我院年門診量5萬余人次，年出院患者10000余人次，年手術(shù)量5000余臺(tái)，累計(jì)服務(wù)群眾近200萬人次。救護(hù)車3分鐘內(nèi)出診，急診患者到院30分鐘內(nèi)完畢術(shù)前檢查，全程醫(yī)護(hù)一站式服務(wù)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我院擁有西門子3.0T核磁共振、西門子128層螺旋CT、DR，西門子大神龍CT、DR，DSA手術(shù)一體機(jī)、數(shù)字化雙立柱DR、西門子長頸鹿數(shù)字化移動(dòng)DR、數(shù)字胃腸機(jī)、GE、飛利浦彩色多普勒超聲診斷儀、日本進(jìn)口奧林巴斯電子胃鏡、結(jié)腸鏡，另有關(guān)節(jié)鏡、腹腔鏡、椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)系統(tǒng)等先進(jìn)的醫(yī)療診斷治療儀器。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我院始終貫徹“厚德精醫(yī)、守正創(chuàng)新”的辦院宗旨，弘揚(yáng)“德術(shù)并舉、病人至上”的精神，堅(jiān)持“患者至上、患者優(yōu)先”的原則，“規(guī)范醫(yī)療、效率醫(yī)療、人文醫(yī)療、溫度醫(yī)療、感動(dòng)醫(yī)療”的服務(wù)理念，致力于成為一所政府放心、同行認(rèn)可、百姓滿意的專業(yè)骨科醫(yī)院。</p>