<p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> </b></p><p class="ql-block"> 利多卡因系酰胺類局部麻藥。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮與抑制雙相調(diào)節(jié)作用,并可透過(guò)血腦屏障和胎盤(pán)。</p><p class="ql-block"> 目前臨床上主要用于局部麻醉外科手術(shù)、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)及治療室性心律失常,尤其是對(duì)急性心肌梗死及心臟手術(shù)病人使用更為普遍。主要在肝臟代謝分解,進(jìn)入體循環(huán)后,以原型經(jīng)腎臟排泄。利多卡因穿透性強(qiáng),彌散性能強(qiáng),性質(zhì)穩(wěn)定,無(wú)蓄積性。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> 藥理作用: (1)調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)外, 鈉離子、 鉀離子的交換平衡;(2)對(duì)心臟的電生理影響; (3)對(duì)心肌收縮功能的影響; (4)保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞膜免遭缺血缺氧性損傷。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 臨床新用途</b></p><p class="ql-block"> 1、植物神經(jīng)調(diào)節(jié)治療:利多卡因用于椎旁神經(jīng)根阻滯,對(duì)頭痛、偏頭痛、失眠、三叉神經(jīng)疼痛、脊柱疼痛、類風(fēng)濕、側(cè)彎、老年性疾病、帕金森、腦萎縮等的治療效果好。</p><p class="ql-block"> 2、心肌梗死引起的竇性心律失常:除了對(duì)急性心肌梗死的竇性心律失常外,擴(kuò)張性心肌病及其他原因如急性心肌病、嚴(yán)重低血鉀、奎尼丁中毒或心肌手術(shù)等情況所引起的心動(dòng)過(guò)速。</p><p class="ql-block"> 3、配合腎上腺素在治療上消化道出血:用高滲鹽水加利多卡因混合液進(jìn)行局部噴涂止血、止痛。</p><p class="ql-block"> 4、治療多種原因引起的眩暈及耳鳴:其作用利多卡因能調(diào)整自主神經(jīng)及改善內(nèi)耳微循環(huán),解除腦血管痙攣,使血管充盈良好,椎基底動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)改善,降低腦干結(jié)構(gòu)的病理性、興奮性,從而使眩暈癥狀消除。</p><p class="ql-block"> 5、癲癇:利多卡因能透過(guò)血腦屏障,作用于大腦皮質(zhì)而發(fā)揮治療作用。</p><p class="ql-block"> 6、哮喘、咳嗽:利多卡因通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié),擴(kuò)張支氣管、末梢支氣管達(dá)到治療哮喘。</p><p class="ql-block"> 7、婦產(chǎn)科應(yīng)用:痛經(jīng)、內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后綜合癥。</p><p class="ql-block"> 8、靜脈炎:靜脈炎是靜脈輸液治療中常見(jiàn)的并發(fā)癥。利多卡因因穿透性強(qiáng),通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)、擴(kuò)張微循環(huán),建立側(cè)肢循環(huán)達(dá)到治療效果。</p><p class="ql-block"> 9、頑固性呃逆:通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié),治療呃逆具有安全、速效、無(wú)不良反應(yīng)優(yōu)點(diǎn)。</p><p class="ql-block"> 10、增加腫瘤細(xì)胞對(duì)抗腫瘤藥物的敏感性:利多卡因通過(guò)可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)對(duì)基因信息密碼、生物鐘的興奮和抑制能改變,來(lái)達(dá)到提高免疫功能,降低骨髓抑制、造血功能重建、肺細(xì)胞的修復(fù)、肝細(xì)胞功能的再生、減輕肝腎毒性來(lái)達(dá)到治療腫瘤的作用。并可以降低化療藥物的應(yīng)用劑量。利多卡因能有效逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的多耐藥性。由于其高低毒、藥動(dòng)學(xué)適宜,可望在臨床上取得廣泛應(yīng)用。</p><p class="ql-block">摘自藥典老藥新用第3版</p><p class="ql-block"> Cheng du Jin qiao yi yu </p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">健康咨詢熱線:028 85567020</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 028 85552768</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 專家咨詢熱線:13981904980</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 13668245256 郵箱地址 332808981@QQ.COM </b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">地址:成都市漿洗街27號(hào)附15號(hào)</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 成都金橋醫(yī)院 </b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 2023年9月17日</b></p>