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【周醫(yī)?呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科】過敏體質(zhì)的最全攻略

碩果

<p class="ql-block ql-indent-1">近年來，過敏性疾病的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)井噴式的增長，2013年世界過敏有權(quán)威資料指出全球約20%-30%的人群受過敏的困擾，而我國存在過敏性疾病史的患者人群在10%-30%，其中過敏性鼻炎約5000萬，過敏性哮喘4500萬，食物過敏4500萬。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">是什么造成了過敏？</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">導(dǎo)致過敏發(fā)病率如此之高的原</span>因有很多。首先是基因遺傳，如果父母雙方都沒有過敏性疾病，子女出現(xiàn)過敏的概率大概是7%，如果一方有過敏性疾病，那么子女出現(xiàn)過敏的概率就增加到14%，如果父母雙方都是過敏體質(zhì)，那子女出現(xiàn)過敏的概率就增加到28%了。所以很多來過敏科就診的患者都是父子，母女或者一家人來看過敏的，就是因為這個遺傳因素的存在。</p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">其次是外界過敏原的刺激，</span>包括塵螨、花粉、霉菌、寵物皮毛等吸入性致敏原刺激我們的呼吸道和皮膚，雞蛋、牛奶、海鮮等食入性的過敏原刺激我們的胃腸道，護膚品、化妝品等接觸性致敏原刺激我們的皮膚，還有其他一些藥物、蚊蟲叮咬、紫外線照射等都有可能誘發(fā)過敏癥狀。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">過敏體質(zhì)對抗過敏藥過敏怎么辦？</span></p><p class="ql-block ql-indent-1">易過敏體質(zhì)就是容易出現(xiàn)各種過敏反應(yīng)的機體狀態(tài)，一方面來自于父母，另一方面跟后天的生活及飲食習(xí)慣，工作壓力，精神壓力，腸道健康狀態(tài)，抗生素應(yīng)用以及外科手術(shù)等多個因素相關(guān)。</p><p class="ql-block ql-indent-1">正常的免疫系統(tǒng)會對細菌病毒等有害物質(zhì)做出對自身有利的保護性反應(yīng)，而過敏體質(zhì)患者的免疫系統(tǒng)會對一些原本無害的物質(zhì)產(chǎn)生一系列過度的反應(yīng)，產(chǎn)生損傷機體的破壞性免疫反應(yīng)，就導(dǎo)致過敏反應(yīng)的出現(xiàn)。</p><p class="ql-block ql-indent-1">易過敏體質(zhì)容易出現(xiàn)各種過敏性疾病，包括過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹、濕疹、特應(yīng)性皮炎等，也有患者對某些藥物特別敏感，像我們之前就遇到過對所有西藥過敏的患者，包括抗過敏藥、激素、抗生素都過敏，最后只能通過中藥來進行調(diào)理和治療。還有一些嬰幼兒對多種食物過敏的，包括普通奶粉，雞蛋、堅果、魚蝦蟹以及某些蔬菜過敏，有些甚至對母乳也過敏，那這些孩子的飲食就需要特別注意。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">對于易過敏體質(zhì)的兒童，日常生活中可能需要花很多的時間和精力去護理和調(diào)整，而成年人則要更“精致”地去生活。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">過敏怎么治療？</span></p><p class="ql-block">對于過敏星人來說，日常生活中要做到“四位一體”——</p><p class="ql-block ql-indent-1">首先就是過敏原的回避，日常生活要注意觀察自己可能對什么過敏，最重要的是需要去醫(yī)院做一下過敏原的檢測，明確具體的過敏原，明確了以后就要注意盡量去規(guī)避，比如某些食物的攝入，規(guī)避了以后我們很多過敏癥狀都能得到緩解。</p><p class="ql-block ql-indent-1">其次是出現(xiàn)過敏癥狀的時候需要應(yīng)用相應(yīng)的藥物去進行規(guī)范的治療，這個就要找我們?？漆t(yī)生來進行病情的評估和治療。</p><p class="ql-block ql-indent-1">第三就是脫敏治療，對于一些無法完全避免的過敏原，比如塵螨、花粉，我們可以進行脫敏治療，可以減少癥狀的發(fā)作，控制疾病的發(fā)展。</p><p class="ql-block ql-indent-1">最后就是日常生活方式，飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，要注意飲食均衡，不要攝入過多的高蛋白食物，少吃生冷食物，如果腸胃功能不是很好，可以應(yīng)用益生菌來調(diào)理，一定程度上可以幫助我們改善過敏體質(zhì)。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">過敏人士出行要注意什么？</span></p><p class="ql-block ql-indent-1">過敏人群的日常出行，需要提前做一些關(guān)于過敏方面的攻略。</p><p class="ql-block ql-indent-1">首先要查一下目的地的天氣，根據(jù)不同地方的紫外線強度做好相應(yīng)的防護措施，比如去三亞這些熱帶城市，那防曬力度就要加強，我們之前有個患者去了趟三亞就出現(xiàn)了皮膚紅斑脫皮的情況，這就是一個典型的日光性皮炎。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">其次要了解下當(dāng)?shù)氐幕ǚ鄯N類，對于花粉過敏的患者要注意季節(jié)性的規(guī)避。如果必須要去，戶外活動要避免每天花粉指數(shù)高的時間（如晴天時的傍晚），盡可能選在花粉指數(shù)最低的時候（清晨、深夜、雨后）。外出最好戴上帽子、口罩、墨鏡和穿長袖的衣物，盡量少去花草、樹木茂盛的地方，更不要隨便去聞花草。</p><p class="ql-block ql-indent-1">還有就是春夏季節(jié)，各種蚊蟲都出來活動了，盡量避免昆蟲多的戶外活動，如果一定要去，要事先做好防護措施，穿著長衣長褲，提前噴好防蟲藥水。有一部分過敏人群被蚊蟲叮咬后不僅僅會出現(xiàn)紅斑丘疹樣的風(fēng)團，還會出現(xiàn)水皰，甚至潰爛。</p><p class="ql-block ql-indent-1">另外就是飲食方面，出去玩最重要的就是體驗當(dāng)?shù)氐拿朗?，像我們最近很火的淄博燒烤，已?jīng)火到國外去了，但對于過敏體質(zhì)的人群，我們還是要克制一些，首先肯定要去正規(guī)商家，關(guān)注食品衛(wèi)生，對于明確有過敏史的食物要嚴(yán)格回避，對于海鮮、熱帶水果等容易致敏的食物應(yīng)注意攝入量，不要暴飲暴食，對于從未嘗試的食物要小心謹(jǐn)慎，一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">最后就是外出一定要備藥，尤其是哮喘患者，長期在用的的吸入激素要帶，急救用的支氣管擴張劑要帶，抗過敏藥也要帶，而對于鼻炎或者皮膚過敏疾病的患者來說，常規(guī)的藥物都要帶在身邊，以備不時之需。所以總結(jié)來說，對于外出旅游的易過敏人群要注意“防”和“治”。</p> <p class="ql-block">帶過敏的孩子出去旅游要注意什么？</p><p class="ql-block ql-indent-1">對于帶娃出游的家長來說，需要準(zhǔn)備的以及相關(guān)的注意事項就更多了，尤其是帶過敏兒童出游的家長。</p><p class="ql-block ql-indent-1">帶有哮喘的孩子住外面一定要注意。對于空調(diào)呢我們有兩個方面需要注意：二是空調(diào)的溫度，一般在24-26℃為宜，溫度不要過低，哮喘的兒童本身容易感冒，感冒又會誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作，所以要注意溫度的控制，空調(diào)的出風(fēng)口也不能對著人吹。</p><p class="ql-block ql-indent-1">有的孩子喜歡吃冷飲和冰淇淋。對于這類食物，我們建議過敏體質(zhì)的孩子盡量少吃，生冷食物會刺激胃腸道，有可能誘發(fā)急性腸胃炎，損傷脾胃功能，長此以往也會加重過敏癥狀。</p><p class="ql-block ql-indent-1">關(guān)于運動，哮喘兒童在癥狀控制穩(wěn)定的情況下都是可以進行正常的運動的，包括跑步、游泳、騎車、打球等等，一定強度的體育鍛煉還可以改善哮喘癥狀，但前提是能耐受，如果運動過程中出現(xiàn)了咳嗽、胸悶、氣急、喘息這樣的癥狀，那還是不建議繼續(xù)進行的。我們可以根據(jù)每個孩子的病情和運動耐受能力，嘗試不同強度的運動方式，不斷提高孩子的運動能力。一是過濾網(wǎng)，過濾網(wǎng)上面有大量的螨蟲和霉菌，所以使用之前一定要仔細清洗。</p> <p class="ql-block">科室簡介</p><p class="ql-block ql-indent-1">呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，病區(qū)位于醫(yī)院德愈樓四樓，設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化床位72張，科室現(xiàn)有醫(yī)護人員45人，其中醫(yī)療組高級職稱4人，中級職稱3人，碩士研究生2人，護理組主管護師6人、護師23人?？剖以O(shè)備齊全配備有創(chuàng)呼吸機兩臺，凱迪泰FLEXOST30無創(chuàng)呼吸機13臺，經(jīng)鼻高流量濕化氧療機2臺，德國耶格肺功能儀2臺，一氧化氮測定儀1臺，日本富士EB-270T型電子纖維支氣管鏡1臺，奧林巴斯電子氣管鏡、胸腔鏡各1臺，明視便攜式纖維支氣管鏡1臺，美國巴德穿刺槍1臺，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀1臺，排痰機3臺，血氣分析系統(tǒng)1臺，多參數(shù)中央監(jiān)護儀2臺，心電圖機1臺。</p><p class="ql-block ql-indent-1">呼吸科診療范圍：慢阻肺、支氣管哮喘、肺心病、呼吸衰竭、肺部重癥感染、肺部腫瘤、胸腔積液、間質(zhì)性肺病、睡眠呼吸性疾病、肺栓塞與肺血管疾病、呼吸道傳染性疾病等。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)務(wù)人員將秉承：誠實、勤勉、細致、人道的科訓(xùn)，在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，不斷提高自身醫(yī)療技術(shù)水平，為百姓健康、醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻！</p><p class="ql-block">醫(yī)辦室：029-87110908</p><p class="ql-block">護士站：029-87111590</p>