<p class="ql-block"> 老年髖部骨折又稱為人生最后一次骨折。近期，我院骨科成功救治了三例復(fù)雜老年髖部骨折患者。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 病例一：</b>花甲之年王奶奶，刻木山鄉(xiāng)人，因左側(cè)股骨干多段骨折內(nèi)固定術(shù)后8月，再次摔傷致左髖部腫痛、活動受限5小時入院?；颊?月前在我院骨科行左側(cè)股骨干多段骨折閉合復(fù)位微創(chuàng)髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。入院診斷為：左側(cè)股骨頸骨折（頭下型）、左側(cè)股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)后、左下肢廢用性骨質(zhì)疏松。完善相關(guān)檢查，擇期在全麻下行了左側(cè)股骨髓內(nèi)釘內(nèi)固定取出術(shù)+股骨外側(cè)加長髁鋼板微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)＋左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（生物柄）。手術(shù)順利，術(shù)后患者傷口甲級愈合后出院，繼續(xù)雙拐保護下下地行走功能鍛煉。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 病例二：</b>古稀之年胡爺爺，刻木山鄉(xiāng)人，因左側(cè)股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)后8月，再次摔傷致左髖部疼痛、活動受限2月入院?；颊?0年前腦梗塞后左側(cè)肢體肌力減退，8月前在我院骨科行左側(cè)股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位微創(chuàng)髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。入院診斷為：左側(cè)股骨頸陳舊性骨折（頭下型并壞死）、左側(cè)股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)后、腦中風(fēng)后遺癥（左側(cè)肢體）。完善相關(guān)檢查，擇期在聯(lián)合腰麻下行了左側(cè)股骨髓內(nèi)釘內(nèi)固定取出術(shù)＋左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)（水泥柄）。手術(shù)順利，術(shù)后患者傷口甲級愈合后出院，繼續(xù)助行器保護下下地行走功能鍛煉。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 病例三：</b>耋耄之年孔爺爺，合口鎮(zhèn)人，因摔傷后左側(cè)髖部疼痛、活動受限2天入院?；颊?0余年前因左側(cè)股骨粗隆間骨折在外院行切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療，原內(nèi)固定鋼板已取出。術(shù)后患者左側(cè)髖部骨折畸形愈合（髖內(nèi)翻、左下肢外旋短縮、股骨近段髓腔狹窄變異），一直跛行。入院診斷為：左側(cè)股骨粗隆間骨折、左側(cè)髖部畸形改變、脊椎側(cè)彎畸形。完善相關(guān)檢查，擇期在全麻下行了左側(cè)股骨粗隆間骨折切開復(fù)位鋼絲捆綁內(nèi)固定術(shù)＋左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)（翻修柄）。手術(shù)順利，術(shù)后患者傷口甲級愈合后出院，繼續(xù)助行器保護下下地行走功能鍛煉。</p> <p class="ql-block"> 隨著人口老齡化的到來，老年髖部骨折發(fā)生率呈逐年上升趨勢，最常見的部位就發(fā)生在股骨粗隆間和股骨頸，骨折以后病人本身基礎(chǔ)病比較多，身體狀況不好，長時間臥床后就會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，如褥瘡、肺炎、泌尿系感染、心腦血管意外、深靜脈血栓等，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺栓塞、心梗。這些都是造成死亡率升高的因素。目前老年髖部骨折都主張要盡早盡快手術(shù)治療，避免或減少并發(fā)癥的發(fā)生，最大限度降低死亡率。經(jīng)過近些年工作努力，我院骨科在老年髖部骨折治療上積累了豐富臨床經(jīng)驗，上述三例患者正確救治，讓我們在探索復(fù)雜髖部骨折方面上了更高臺階。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">骨科簡介</b></p>