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結(jié)腸息肉切除，術(shù)后需要注意什么？

臨汾市中心醫(yī)院?肛腸外科

<p class="ql-block">　　腸道息肉的發(fā)生率近年來(lái)呈明顯上升趨勢(shì)，對(duì)于腸息肉切除術(shù)后，相信大家會(huì)有不少的疑問(wèn)：我應(yīng)該禁食多久呢？是否可以喝點(diǎn)米粥呢？</p><p class="ql-block"> 相信大部分患者明確了息肉切除以后需要復(fù)查之外，對(duì)于息肉切除術(shù)后，并不是那么清晰明了。今天就說(shuō)說(shuō)息肉切除以后的注意事項(xiàng)吧。</p> <p class="ql-block">　　一般情況下醫(yī)生會(huì)根據(jù)息肉的大小、數(shù)量等鏡下客觀告知患者是否禁食三天或者禁食一天或者流質(zhì)飲食三天等等。在這樣的情況下，患者遵醫(yī)囑即可，但是當(dāng)患者離開醫(yī)院的時(shí)候經(jīng)常會(huì)疑問(wèn)，我應(yīng)該注意些什么？</p> <p class="ql-block">1. 宜面食。面食輕易消化，對(duì)腸道是非常吻合的，而且病人吃平淡的面條、包子等食品，有利于腸道進(jìn)行恢復(fù)，不輕易產(chǎn)生其他食品一切的毒素，所以一般肛門、腸道等疾病的病人都比較相宜吃面食類。</p><p class="ql-block">2. 宜粥類。做粥的方法很多種，腸息肉手術(shù)后病人比較虛弱，需要一定的補(bǔ)充，所以煮粥能夠適當(dāng)加一些蔬菜、水果，比如：紅豆、蘿卜、蘋果，這樣能夠既平淡，又有營(yíng)養(yǎng)，便于病人體力恢復(fù)。 </p> <p class="ql-block">3. 宜堿性食品。息肉病人應(yīng)多吃堿性食品。比如蔬菜中的甘藍(lán)菜、海帶芽、海帶、洋蔥等都是弱堿性的。手術(shù)后前兩天一般以流質(zhì)飲食為主，不要吃過(guò)多補(bǔ)充的食品，比如蛋白含量過(guò)高的肉蛋奶，由于此時(shí)腸道的吸收消化能力減弱了。流質(zhì)飲食后能夠食用半流質(zhì)飲食，手術(shù)后一個(gè)星期就能夠正常吃飯，但是飲食還要按照平淡、易消化為主。</p> <p class="ql-block">4. 忌吃油膩食品。對(duì)于腸息肉的患者來(lái)說(shuō)煎炸食物、熏烤類、油膩的時(shí)候，對(duì)消化系統(tǒng)來(lái)說(shuō)負(fù)擔(dān)增大，不利于疾病的治療和預(yù)防，因此應(yīng)該注意少吃。</p><p class="ql-block">5. 忌吃辛辣刺激食品。白酒、生蔥、生姜、生蒜、辣椒、醋等，都屬于是有刺激性的食品，在腸息肉術(shù)后恢復(fù)期都應(yīng)該忌口，防止傷口受到刺激，充血。</p> <p class="ql-block">　　除了做好飲食護(hù)理，摘除息肉后的患者還應(yīng)該注意多多臥床休息，術(shù)后應(yīng)避免進(jìn)行強(qiáng)度大的鍛煉及日常活動(dòng)，應(yīng)臥床休息，避免出血穿孔等不良并發(fā)癥。</p><p class="ql-block"> 同時(shí)還應(yīng)該注意觀察身體有沒(méi)有嘔血、便血、活動(dòng)性出血、腹脹、腹痛的癥狀，如果出現(xiàn)這些異常情況要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生為自己診斷治療。</p><p class="ql-block"> 患者應(yīng)注意出院后是否有便血、腹痛、發(fā)熱等情況，以免發(fā)生腸道穿孔情況的發(fā)生。少量的便血?jiǎng)t為正常情況，大量便血及腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。</p> <p class="ql-block">　　應(yīng)關(guān)注切除息肉的病理性質(zhì)，一般病理報(bào)告在切除息肉三天后即可獲知。根據(jù)病理性質(zhì)，由醫(yī)生告知下次復(fù)查腸鏡的時(shí)間。</p><p class="ql-block"> 不能忽視的還是保持心情的舒暢，心情的好壞也會(huì)作用于我們的腸道哦！</p> 需不需要復(fù)查？ <p class="ql-block">　　大腸息肉切除后，由于可能留有殘基，也可能有漏網(wǎng)之魚；再者生活習(xí)慣、遺傳等因素還存在，適合于它生長(zhǎng)的環(huán)境還在，所以還有復(fù)發(fā)的可能，所以應(yīng)強(qiáng)調(diào)定期結(jié)腸鏡隨訪并及時(shí)處理。</p> <p class="ql-block">1. 對(duì)于1～2個(gè)小管狀腺瘤(直徑10mm)以及低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的患者在息肉切除術(shù)后2～3年進(jìn)行初次隨訪，具體間隔視患者意愿、醫(yī)生的選擇而定。</p><p class="ql-block">2. 對(duì)于3～10個(gè)腺瘤，任何一個(gè)腺瘤的直徑≥10 mm、有絨毛結(jié)構(gòu)、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的患者如果確定息肉完全切除且整塊切除的在息肉切除術(shù)后的3-6個(gè)月進(jìn)行隨訪。</p><p class="ql-block">3. 在1次檢查中發(fā)現(xiàn)10個(gè)以上腺瘤的患者，隨訪間隔應(yīng)在1年以內(nèi)，并考慮是否有潛在家族息肉病的可能。</p><p class="ql-block">4. 對(duì)于接受分塊切除無(wú)蒂型息肉的患者應(yīng)該在隨后的3～6個(gè)月進(jìn)行隨訪，從而驗(yàn)證息肉是否被完全切除。</p><p class="ql-block">5. 對(duì)于疑有遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌的患者加強(qiáng)隨訪，同時(shí)對(duì)其有血緣關(guān)系的親屬做腸鏡檢查，排除家族性息肉?。ê笃诖蠖鄶?shù)癌變）。</p><p class="ql-block">6. 單個(gè)良性息肉摘除術(shù)后，剛開始每年需復(fù)查一次大腸鏡，連續(xù)2～3年檢查不復(fù)發(fā)，之后可以改為每3年復(fù)查一次大腸鏡。多發(fā)良性息肉，為保險(xiǎn)起見(jiàn)，還是要每年做一次大腸鏡檢查。</p>