2023年12月15-17日，由廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)、膀胱癌研究協(xié)作組承辦的“2023廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)、2023中國膀胱癌高峰論壇”在廣東佛山順利召開。本次會(huì)議以“傳承、創(chuàng)新、共贏”為主題，聚焦微創(chuàng)、精準(zhǔn)、智能、全程管理等多個(gè)疾病診療角度，邀請(qǐng)了國內(nèi)著名的泌尿外科專家和青年骨干交流講學(xué)，展示泌尿疾病的臨床診治和基礎(chǔ)研究方面的新成就，介紹診療技術(shù)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的新進(jìn)展。此次會(huì)議設(shè)置了學(xué)術(shù)報(bào)告、手術(shù)演示、人機(jī)比賽、疑難病例MDT等環(huán)節(jié)，為廣東省乃至全國各地的泌尿外科同道獻(xiàn)上一場(chǎng)泌尿外科的學(xué)術(shù)盛宴。3天的會(huì)議，線下參會(huì)共達(dá)1500余人次，線上觀看達(dá)48萬余人次，盛況空前！<div><br></div> CUA主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黃健教授致辭。黃健教授首先歡迎了各位專家及同道的參會(huì)。接著指出近年來，隨著我國人口老年化的來臨，部分泌尿外科疾病發(fā)病率逐年上升。在此背景下，通過近年來廣東省諸位泌尿外科同道的共同努力，在學(xué)術(shù)引領(lǐng)、人才培養(yǎng)、臨床研究、公益科普、基層醫(yī)療、國際交流等多個(gè)方面都取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。他表示，本次會(huì)議以“傳承、創(chuàng)新、共贏”為主題，聚焦微創(chuàng)、精準(zhǔn)、智能、全程管理等多個(gè)疾病診療角度，為廣大泌尿外科同道呈現(xiàn)一場(chǎng)高水平、多角度的學(xué)術(shù)盛宴，通過學(xué)術(shù)交流、思維碰撞，感知廣東泌尿外科事業(yè)發(fā)展之脈絡(luò)，探討泌尿外科領(lǐng)域的新技術(shù)和新進(jìn)展，為廣東省乃至中國泌尿外科事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。 <h1 style="text-align: center;"><font color="#167efb">會(huì)議篇</font></h1> <h1 style="text-align: center"><font color="#ed2308">2023年廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)</font></h1> 16日八點(diǎn)整，大會(huì)正式拉開帷幕。開幕式由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科常務(wù)副主任何旺教授主持。他代表大會(huì)組委會(huì)，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)、嘉賓的光臨表示熱烈的歡迎及衷心感謝！ CUA秘書長(zhǎng)兼常務(wù)委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)林天歆教授開幕致辭。他首先向各位參會(huì)的專家致以敬意和感謝。他表示，在過去的一年，在廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)的同仁們的銳意進(jìn)取下，通過多期“學(xué)術(shù)直通車”活動(dòng)，將規(guī)范診療技術(shù)在基層普及開來；同時(shí)，定期舉辦的MDT疑難病例討論，加強(qiáng)了各單位之間的聯(lián)系，也提升了處理疑難病例的能力。本次會(huì)議邀請(qǐng)了眾多專家共聚一堂，聚焦泌尿外科疾病，各位大咖分享交流各自最新研究成果，將會(huì)給參會(huì)的諸位同道帶來一場(chǎng)學(xué)術(shù)盛宴，也希望諸位同道能有所收獲。最后，林天歆主委號(hào)召大家積極交流、開拓進(jìn)取、勇攀高峰，共同促進(jìn)廣東泌尿外科乃至全國泌尿外科事業(yè)的發(fā)展。 廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)李國營教授致辭。李國營教授首先感謝了諸位專家的參會(huì)。他表示，廣東省諸位泌尿外科同道響應(yīng)省委、省政府“創(chuàng)新轉(zhuǎn)化，提質(zhì)擴(kuò)容，資源均衡”的號(hào)召，在祖國大江南北、粵東粵西、祖國邊疆各個(gè)地方，廣東泌尿外科都做出了自己的貢獻(xiàn)。他認(rèn)為，過去一年及幾年廣東省泌尿外科工作、學(xué)術(shù)及技術(shù)的總結(jié)是有必要的，是能促進(jìn)廣東省乃至中國泌尿外科事業(yè)的發(fā)展。最后，李國營教授再次感謝各位專家的參會(huì)。 大會(huì)還設(shè)置了“2023征文優(yōu)秀論文頒獎(jiǎng)”環(huán)節(jié)，為年會(huì)征文中的優(yōu)秀單位及個(gè)人進(jìn)行了頒獎(jiǎng)。 <h1 style="text-align: center">大會(huì)特邀報(bào)告1</h1> 開幕式后，復(fù)旦大學(xué)特聘教授錢斌治教授首先做了“巨噬細(xì)胞多樣性促進(jìn)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移抗雄治療抵抗”的精彩報(bào)告。錢斌治教授介紹了巨噬細(xì)胞在腫瘤進(jìn)展中的作用，總結(jié)了近幾年團(tuán)隊(duì)在腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞方向取得的成果，提出了基于單細(xì)胞多組學(xué)的腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞的統(tǒng)一命名法，得到國際的認(rèn)可和廣泛的引用。并介紹了團(tuán)隊(duì)在前列腺癌腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞的研究成果，包括新型前列腺癌骨轉(zhuǎn)移模型、新藥研發(fā)等。 浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿腫瘤研究所所長(zhǎng)黃浩杰教授給大家?guī)怼稗D(zhuǎn)錄與轉(zhuǎn)錄后異常調(diào)節(jié)在前列腺癌治療抗性中的作用”的報(bào)告，黃教授系統(tǒng)介紹了轉(zhuǎn)錄調(diào)控的作用原理，回顧了前列腺發(fā)生發(fā)展的重要因子，提出了一種新的靶向O’ PROTAC技術(shù)，并介紹了長(zhǎng)鏈非編碼RNA FTO-IT1通過調(diào)控m6A甲基化促進(jìn)激素抵抗前列腺癌進(jìn)展的機(jī)制的研究成果。 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)林天歆教授做了“維迪西妥（RC-48）在NMIBC膀胱灌注中應(yīng)用初探”的學(xué)術(shù)報(bào)告。他介紹了團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地將靶向HER2的抗體-耦聯(lián)藥物用于NMIBC的膀胱灌注治療，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和I期臨床試驗(yàn)中取得良好的抗效果，有望開發(fā)一種新的膀胱灌注藥物，為膀胱癌患者帶來福音。 <h1 style="text-align: center;">大會(huì)特邀報(bào)告2</h1> 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院曾國華教授帶來題為“輸尿管軟鏡新技術(shù)與發(fā)展趨勢(shì)”的專題講座。他詳細(xì)的介紹了輸尿管軟鏡在可彎曲輸尿管軟鏡吸引鞘、更細(xì)的輸尿管軟鏡、RIRS實(shí)時(shí)腎內(nèi)壓力監(jiān)測(cè)、激光和機(jī)器人輔助RIRS等領(lǐng)域的進(jìn)展，指出在未來RIRS的適應(yīng)癥將進(jìn)一步放寬，既往認(rèn)為需要PCNL的患者將有可能選擇RIRS作為首選術(shù)式。 <br>北京大學(xué)第三醫(yī)院馬潞林教授帶來題為“影響下腔靜脈的復(fù)雜腹膜后腫瘤診療策略”的專題講座。他用詳實(shí)的病例深入淺出的介紹了腎上腺皮質(zhì)癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、平滑肌肉瘤、腎上腺尤文肉瘤和腎上腺轉(zhuǎn)移瘤等復(fù)雜腹膜后腫瘤對(duì)下腔靜脈的影響，同時(shí)從切口、下腔靜脈處理和腫瘤處理等多方面解讀了針對(duì)復(fù)雜腹膜后腫瘤的手術(shù)策略。<br> 四川大學(xué)華西醫(yī)院王坤杰教授帶來題為“泌尿系修復(fù)重建亞專業(yè)成體系的探索和實(shí)踐”的專題講座。他從各類尿道狹窄與畸形疾病的手術(shù)整形、修復(fù)與重建出發(fā)，介紹了泌尿系修復(fù)重建亞專業(yè)建設(shè)的“華西經(jīng)驗(yàn)”。 <h1 style="text-align: center;">前列腺癌內(nèi)分泌治療進(jìn)展</h1> 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院林天歆教授帶來題為“前列腺癌治療的全程管理”的專題講座。他指出，PARP抑制劑奧拉帕利在臨床試驗(yàn)的進(jìn)展，將為晚期BRCA突變前列腺癌患者帶來更多選擇。 <h1 style="text-align: center;">微創(chuàng)保器官保功能手術(shù)新進(jìn)展</h1> 廣東省人民醫(yī)院李騰教授做了題為“前列腺癌保神經(jīng)血管技術(shù)適應(yīng)癥思考”的報(bào)告，探討了前列腺癌治療指南中的保神經(jīng)血管技術(shù)適應(yīng)證。他詳細(xì)闡述了該技術(shù)的主要目標(biāo)，特別強(qiáng)調(diào)了在治療轉(zhuǎn)移性前列腺癌中應(yīng)用保神經(jīng)血管技術(shù)的重要性和前景。 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院譚萬龍教授做了“機(jī)器人輔助腹腔鏡在復(fù)雜腎腫瘤保腎手術(shù)中的應(yīng)用”的報(bào)告，深入講述了機(jī)器人輔助腹腔鏡技術(shù)在執(zhí)行復(fù)雜腎腫瘤保腎手術(shù)中的關(guān)鍵作用。他所領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)在應(yīng)用這一術(shù)式方面達(dá)到了卓越的水平，展現(xiàn)了技術(shù)精湛和專業(yè)的高度。<br> 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院狄金明教授做了題為“機(jī)器人輔助后入完全筋膜內(nèi)前列腺癌根治術(shù)”的講座，報(bào)告詳細(xì)闡述了機(jī)器人輔助前列腺癌根治術(shù)的廣泛應(yīng)用及其重要性。他強(qiáng)調(diào)了在前列腺癌根治術(shù)中保留神經(jīng)血管的必要性，并特別指出機(jī)器人輔助后入完全筋膜內(nèi)前列腺癌根治術(shù)相比其他手術(shù)方法的顯著優(yōu)勢(shì)。<br> <h1 style="text-align: center;">臨床與轉(zhuǎn)化創(chuàng)新</h1> 南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院劉存東教授做了題為“經(jīng)膀胱單孔腹腔鏡泌外手術(shù)之南醫(yī)三院初步體會(huì)”的報(bào)告，他重點(diǎn)介紹了該醫(yī)院在經(jīng)膀胱單孔腹腔鏡泌尿外科手術(shù)方面的初步經(jīng)驗(yàn)和成果。他詳細(xì)討論了手術(shù)方法的優(yōu)化過程、患者術(shù)后恢復(fù)情況，以及技術(shù)創(chuàng)新的各個(gè)方面，展示了該技術(shù)在臨床應(yīng)用中的前景和潛力。 中山大學(xué)腫瘤防治中心的劉卓煒教授做了題為“干擾素在膀胱癌化療耐藥角色效應(yīng)”的報(bào)告，劉教授團(tuán)隊(duì)致力于提升膀胱癌化療的療效，他指出SLC14A1+成纖維細(xì)胞與膀胱癌患者不良的臨床預(yù)后密切相關(guān)。他還深入探討了干擾素在對(duì)抗該類腫瘤耐藥性中的作用機(jī)制和潛在效益。 深圳市第二人民醫(yī)院梅紅兵教授做了“泌尿腫瘤類器官研究進(jìn)展與應(yīng)用挑戰(zhàn)”的報(bào)告，梅教授集中討論了類器官在泌尿腫瘤領(lǐng)域的最新研究成果以及在臨床應(yīng)用中面臨的挑戰(zhàn)。他深入講述了類器官相關(guān)治療、診斷技術(shù)的最新發(fā)展，并提出了類器官在治療泌尿腫瘤過程中遭遇的問題和可能的解決策略。 <h1 style="text-align: center;">藥物與手術(shù)治療新進(jìn)展</h1> 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院董文教授為聽眾帶來了關(guān)于晚期腎癌免疫治療的最新進(jìn)展。他詳細(xì)介紹了針對(duì)中國人群進(jìn)行的免疫藥物試驗(yàn)及其結(jié)果，這些研究可能為晚期腎癌患者提供了新的治療希望和方向。 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院何旺教授分享了關(guān)于ADC治療尿路上皮癌的最新治療進(jìn)展。他詳盡介紹了不同種類的ADC藥物，并闡述了在治療尿路上皮癌時(shí)的藥物選擇策略，為該領(lǐng)域的臨床應(yīng)用提供了深入的見解和指導(dǎo)。 清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院曾健文教授，進(jìn)行了一場(chǎng)關(guān)于國產(chǎn)多孔及單孔手術(shù)機(jī)器人的技術(shù)進(jìn)展及其在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用的專題講座。他詳細(xì)闡述了這些先進(jìn)機(jī)器人技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀，以及它們?nèi)绾卧诿谀蛲饪剖中g(shù)中被有效應(yīng)用，帶來手術(shù)精準(zhǔn)度和安全性的提升。 <h1 style="text-align: center;">泌尿外科各個(gè)學(xué)組分會(huì)場(chǎng)</h1> 大會(huì)設(shè)置了腫瘤與基礎(chǔ)研究分會(huì)場(chǎng)、微創(chuàng)與機(jī)器人分會(huì)場(chǎng)、護(hù)理分會(huì)場(chǎng)、結(jié)石與基層分會(huì)場(chǎng)、前列腺、激光與尿控等5個(gè)分會(huì)場(chǎng)，各個(gè)分會(huì)場(chǎng)同時(shí)展開，各學(xué)會(huì)學(xué)組組長(zhǎng)在相應(yīng)分會(huì)場(chǎng)做了歡迎致辭，對(duì)參會(huì)者表達(dá)了熱烈的歡迎。各會(huì)場(chǎng)人山人海，討論熱烈。 <h1 style="text-align: center;"><font color="#ed2308">第十一屆中國膀胱癌高峰論壇</font></h1> 2023年12月17日，由廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)、膀胱癌研究協(xié)作組承辦的“2023中國膀胱癌高峰論壇”在廣東佛山順利召開。會(huì)議邀請(qǐng)了國內(nèi)著名的泌尿外科專家和青年骨干交流講學(xué)，展示膀胱癌的臨床診治和基礎(chǔ)研究方面的新成就，介紹膀胱癌診療技術(shù)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的新進(jìn)展。此次會(huì)議以學(xué)術(shù)報(bào)告、人機(jī)大賽、疑難病例MDT等環(huán)節(jié)展現(xiàn)，為廣東省乃至全國各地的泌尿外科同道獻(xiàn)上一場(chǎng)診療膀胱癌的學(xué)術(shù)盛宴。 17日八點(diǎn)整，大會(huì)正式拉開帷幕。開幕式由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院林天歆教授主持。林天歆教授代表組委會(huì)對(duì)參與的領(lǐng)導(dǎo)、專家、嘉賓們表示熱烈歡迎與感謝！林天歆教授表示，自2012年到現(xiàn)在，膀胱癌高峰論壇成員單位逐步增加，現(xiàn)已經(jīng)成為膀胱癌診治領(lǐng)域的重要平臺(tái)。膀胱癌高峰論壇在臨床研究、成果轉(zhuǎn)化、技術(shù)推廣、人才培養(yǎng)和國際交流等方面取得了顯著成就，對(duì)提升中國膀胱癌診療水平做出了巨大貢獻(xiàn)。 CUA主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黃健教授致辭。黃健教授對(duì)參加會(huì)議的嘉賓表示熱烈歡迎。他指出，膀胱癌作為泌尿系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤之一，對(duì)患者和社會(huì)造成了重大負(fù)擔(dān)，提高膀胱癌的診療水平是醫(yī)療專家的共同使命。膀胱癌研究協(xié)作組自成立以來已有11年，目前擁有200多家成員單位，成為國內(nèi)膀胱診治領(lǐng)域的領(lǐng)軍力量。協(xié)作組不僅推動(dòng)了膀胱癌的技術(shù)創(chuàng)新和臨床研究，還致力于推廣規(guī)范化和個(gè)性化的膀胱癌診療，助力全民健康戰(zhàn)略。中國膀胱癌高峰論壇作為國內(nèi)規(guī)模最大、影響力最廣的學(xué)術(shù)會(huì)議之一，提供了一個(gè)聚焦膀胱癌熱點(diǎn)問題、新技術(shù)及新進(jìn)展的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，為地區(qū)、省市乃至國家的健康事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。 接著，中國科學(xué)院院士張旭教授致辭。張旭院士首先對(duì)大會(huì)成功召開表示熱烈祝賀。他表示尿路上皮癌是泌尿?qū)W科中最常見的腫瘤類型，其發(fā)病率和患病人數(shù)逐年上升，給中國醫(yī)生帶來了巨大的挑戰(zhàn)。張?jiān)菏繌?qiáng)調(diào)，本次會(huì)議的目的在于推廣先進(jìn)技術(shù)，激發(fā)思想碰撞，促進(jìn)膀胱癌及尿路上皮癌的診療方法的進(jìn)步。他認(rèn)為中國醫(yī)生在尿路上皮癌的診療能力已達(dá)到西方先進(jìn)水準(zhǔn)，在某些檢測(cè)技術(shù)和診療理念上已走在世界前列。在綜合治療領(lǐng)域中，民族企業(yè)對(duì)膀胱癌治療的貢獻(xiàn)不可小覷，部分藥物已經(jīng)改變了膀胱癌的治療模式。他認(rèn)為，新技術(shù)和新發(fā)展的展示及推廣將為中國泌尿外科尿路上皮癌的診療水平“添磚加瓦”。最后，他感謝在座的所有專家學(xué)者對(duì)膀胱癌診療領(lǐng)域的貢獻(xiàn)。 <h1 style="text-align: center">大師論壇1</h1> 開幕式后，姚志彬會(huì)長(zhǎng)首先做了“醫(yī)學(xué)的鄉(xiāng)愁”的專題講座，他指出，鄉(xiāng)愁原是瑞士醫(yī)生定義的病狀，后成為哲學(xué)和文化象征。姚會(huì)長(zhǎng)認(rèn)為，醫(yī)學(xué)鄉(xiāng)愁反映了人類對(duì)健康和長(zhǎng)壽的追求，源于對(duì)死亡的恐懼和不安。他還探討了醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程，從神靈醫(yī)學(xué)到現(xiàn)代生物-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)，說明這些變遷激發(fā)了對(duì)傳統(tǒng)治療方法的懷念。他認(rèn)為，盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)先進(jìn)，但醫(yī)生的真心關(guān)懷依然至關(guān)重要。同時(shí)，他對(duì)人工智能、細(xì)胞技術(shù)等新興醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)展表示關(guān)注，并展望了醫(yī)學(xué)未來的發(fā)展方向。最后強(qiáng)調(diào)了在技術(shù)快速發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的不可或缺的價(jià)值。 解放軍總醫(yī)院的張旭院士給大家?guī)砹祟}為“301醫(yī)院遠(yuǎn)程外科研究進(jìn)展”的專題報(bào)告，張?jiān)菏刻接懥诉h(yuǎn)程外科研究的最新進(jìn)展，尤其是在泌尿外科手術(shù)領(lǐng)域的應(yīng)用。他強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)機(jī)器人技術(shù)在推動(dòng)手術(shù)從傳統(tǒng)大開放式向單孔微創(chuàng)轉(zhuǎn)變的重要作用，并詳細(xì)討論了遠(yuǎn)程外科面臨的挑戰(zhàn)。他的團(tuán)隊(duì)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和北京-三亞雙向臨床試驗(yàn)中取得了顯著成果，實(shí)現(xiàn)了無延時(shí)感和穩(wěn)定的遠(yuǎn)程手術(shù)過程。相關(guān)技術(shù)在提高偏遠(yuǎn)地區(qū)和困難地區(qū)醫(yī)療服務(wù)覆蓋面和質(zhì)量方面的巨大潛力，為未來醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展提供了寶貴的參考。 緊接著，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黃健教授做了題為“2023年膀胱癌ADC治療進(jìn)展”的報(bào)告，他闡述了ADC（抗體藥物偶聯(lián)物）在晚期尿路上皮癌、肌肉侵入性膀胱癌（MIBC）和非肌肉侵入性膀胱癌（NMIBC）的治療中的應(yīng)用和成效。他強(qiáng)調(diào)了ADC藥物在治療膀胱癌的顯著優(yōu)勢(shì)，包括在晚期尿路上皮癌治療中超過傳統(tǒng)化療方案的客觀緩解率，以及在MIBC和NMIBC治療中提高的病理降期率和保膀胱手術(shù)成功率。黃教授的講解揭示了ADC藥物結(jié)合免疫治療的潛力，預(yù)示這一方案在未來膀胱癌治療領(lǐng)域中具有重要的發(fā)展前景。 <h1 style="text-align: center;">大師論壇2</h1> 復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院的葉定偉教授為我們帶來了“膀胱癌保膀胱治療的多學(xué)科協(xié)作和未來展望”的報(bào)告，他著重強(qiáng)調(diào)了保膀胱治療作為當(dāng)今治療趨勢(shì)的重要性。并指出，盡管保膀胱治療面臨眾多挑戰(zhàn)，但通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）的合作，可以優(yōu)化診療決策，顯著提高患者的治療效果。葉教授還介紹了復(fù)旦泌尿腫瘤MDT平臺(tái)的建立及其在國內(nèi)的廣泛應(yīng)用，并分享了關(guān)于膀胱癌患者保膀胱治療的MDT共識(shí)意見，展示了MDT全程協(xié)作在設(shè)計(jì)更準(zhǔn)確的保膀胱治療方案中的關(guān)鍵作用。 北京大學(xué)第一醫(yī)院周利群教授做了題為“機(jī)器人膀胱癌根治性切除：北大泌尿所(IUPU)經(jīng)驗(yàn)分享”的報(bào)告，報(bào)告深入探討了原位膀胱重建的復(fù)雜性，并詳細(xì)介紹了新膀胱建造的核心要求。他聚焦于IUPU儲(chǔ)尿囊的創(chuàng)新設(shè)計(jì)，原位新膀胱儲(chǔ)尿囊純腔內(nèi)構(gòu)建技術(shù)，以及國產(chǎn)康多機(jī)器人在根治性膀胱全切手術(shù)中的應(yīng)用。周教授的見解和經(jīng)驗(yàn)為膀胱癌的根治性治療提供了寶貴的指導(dǎo)。 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院林天歆教授給大家?guī)砹恕癙DGFRα+ITGA11+成纖維細(xì)胞亞群介導(dǎo)ITGA11-SELE受配體作用調(diào)控膀胱癌早期脈管癌栓”的基礎(chǔ)研究報(bào)告，林教授團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤相關(guān)的成纖維細(xì)胞亞群（CAFs）在膀胱癌早期脈管癌栓形成中扮演了關(guān)鍵角色。特別是PDGFRα+ITGA11+CAFs亞群，在早期脈管癌栓患者中高表達(dá)，并且促進(jìn)了膀胱癌的脈管癌栓形成和淋巴轉(zhuǎn)移。林教授詳細(xì)介紹了這一過程的相關(guān)調(diào)控機(jī)制，并提出了重要的假設(shè)。林教授的研究對(duì)膀胱癌的精準(zhǔn)診斷和治療提供了重要的指導(dǎo)和啟示。 <h1 style="text-align: center">手術(shù)與治療新策略</h1> 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院郝宗耀教授帶來題為“關(guān)于膀胱腫瘤二次電切的再思考”的主題講座，他旁征博引，結(jié)合文獻(xiàn)指出目前膀胱腫瘤二次電切的指征和時(shí)機(jī)，同時(shí)提出膀胱腫瘤二次電切的“安醫(yī)大經(jīng)驗(yàn)“：一項(xiàng)關(guān)于二次電切在非肌層浸潤性膀胱癌治療的多中心前瞻性臨床研究，結(jié)果表明二次電切在非肌層浸潤性膀胱癌治療的重要價(jià)值。 北京大學(xué)第三醫(yī)院馬潞林教授帶來題為“膀胱癌根治術(shù)尿流改道的選擇”的專題講座，他開篇明義，指出不存在“最好“的，只有”最合適“的尿流改道方式，尿流改道方式的選擇應(yīng)結(jié)合患者的最佳腫瘤控制、對(duì)上尿路的保護(hù)和患者更高的生活質(zhì)量等多因素綜合考慮。 中山大學(xué)腫瘤防治中心劉卓煒教授帶來題為“改良膀胱癌根治術(shù)尿流改道降低造口旁疝“的專題講座，他指出改良的腹膜外化回腸導(dǎo)管術(shù)式對(duì)于降低患者術(shù)后造口旁疝的發(fā)生具有良好效果，該術(shù)式具有操作簡(jiǎn)單、術(shù)后并發(fā)癥少和減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等優(yōu)點(diǎn)。 <h1 style="text-align: center">精準(zhǔn)治療新探索</h1> 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院徐萬海教授團(tuán)隊(duì)的郭鵬宇醫(yī)生帶來題為“分子影像導(dǎo)航泌尿腫瘤精準(zhǔn)治療“的專題講座，他提出基于分子影像特有分子識(shí)別和分子示蹤優(yōu)勢(shì)，利用核素分子探針和模塊化可編程納米分子探針智能化修飾的特點(diǎn)，將分子影像學(xué)、納米醫(yī)學(xué)和泌尿外科學(xué)進(jìn)行交叉融合，可實(shí)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病的早期診斷和精準(zhǔn)治療。 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院范晉海教授帶來題為“膀胱內(nèi)壓通過激活Piezo1/Integrinβ1機(jī)械信號(hào)軸增強(qiáng)膀胱灌注療效的研究“的專題講座，他結(jié)合本中心的最新研究進(jìn)展，指出精氨酸多肽自組裝藥物可增強(qiáng)主動(dòng)滲透，實(shí)現(xiàn)對(duì)膀胱腫瘤的正反饋靶向，為藥物合成修飾提供新思路。 南京醫(yī)科?學(xué)第?附屬醫(yī)院呂強(qiáng)教授帶來題為“高危/極高危非肌層漫潤性膀胱癌行根治性膀胱切除術(shù)時(shí)清掃盆腔淋巴結(jié)的必要性探索“的專題講座，他指出高危NMIBC患者行RC時(shí)，聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)無生存獲益，反而提高其術(shù)后Ⅲ級(jí)并發(fā)癥發(fā)生率。 中山大學(xué)腫瘤防治中心堯凱教授帶來題為“晚期尿路上皮癌的治療“的專題講座，他指出當(dāng)前治療策略仍以含鉑化療和免疫治療為主，療效相對(duì)局限；ADC藥物為含鉑化療和CPI經(jīng)治的晚期UC患者提供了新的治療選擇，可延長(zhǎng)患者生存提高腫瘤應(yīng)答率，安全性可控。 <h1 style="text-align: center">MIBC保膀胱新進(jìn)展</h1> 解放軍總醫(yī)院的孫圣坤教授闡明獨(dú)具中國特色的膀胱策略要從“以創(chuàng)新技術(shù)為核心、以外科手術(shù)為主體、輔以輔助治療”三個(gè)方面出發(fā)。基于以上三點(diǎn)，孫圣坤教授及其團(tuán)隊(duì)開創(chuàng)了新的術(shù)式——BTARS、STURBT，在保膀胱上取得不錯(cuò)的效果。 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院的祖雄兵教授指出化療、免疫治療在MIBC新輔助治療上表現(xiàn)喜人，可以有效提高OS，希望新型ADC藥物也能在新輔助治療中大放異彩，同時(shí)也提到“新輔助治療影像完全緩解”是新輔助治療后保膀胱的最佳選擇標(biāo)準(zhǔn)。 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳俊星教授詳細(xì)介紹了ADC藥物（RC48）藥理機(jī)制以及相關(guān)基礎(chǔ)研究，指出RC48與ICI具有協(xié)同作用，能有效在肌層浸潤性膀胱癌新輔助治療中發(fā)揮作用。 四川大學(xué)華西醫(yī)院張朋教授匯報(bào)了多項(xiàng)免疫治療以及化療用于MIBC患者新輔助治療的臨床研究，指出免疫治療在新輔助后轉(zhuǎn)化保膀胱治療中占據(jù)了巨大的價(jià)值和地位。同時(shí)，他也提出，希望未來能有更多相關(guān)臨床研究的保膀胱數(shù)據(jù)。 <h1 style="text-align: center">診療技術(shù)新發(fā)現(xiàn)</h1> 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院王志平教授著重分享了溶瘤腺病毒載體在治療膀胱癌的作用及完全性，同時(shí)也指出重組腺相關(guān)病毒可精確轉(zhuǎn)導(dǎo)自殺基因抑制膀胱癌細(xì)胞生長(zhǎng)以及SLC聯(lián)合IL-2轉(zhuǎn)染DC對(duì)膀胱癌活性增強(qiáng)。 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院陳海戈教授稱新輔助化療仍是MIBC新輔助治療的基石，但免疫治療單藥新輔助治療在PILOT研究表現(xiàn)喜人（ypCR：40%）。同時(shí)，他也指出基于尿液utDNA的液態(tài)活檢技術(shù)可以作為新輔助治療療效監(jiān)測(cè)的工具。 北京大學(xué)第一醫(yī)院段小江教授分享了Nectin-4靶向雙環(huán)肽探針68Ga-N188在腫瘤診斷中的應(yīng)用。他指出68Ga-N188可以實(shí)現(xiàn)在體外膀胱癌臨床特異性診斷，實(shí)現(xiàn)患者的精準(zhǔn)分層，同時(shí)也可以用于其他類型腫瘤。 <h1 style="text-align: center">人工智能-尿細(xì)胞學(xué)人工智能診斷人機(jī)大賽</h1> 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院林天歆教授宣布尿細(xì)胞學(xué)人工智能診斷人機(jī)大賽正式開始。本次大會(huì)比賽的目的在于檢驗(yàn)人工智能診斷系統(tǒng)的效能。比賽裁判由孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院的歐陽能太教授擔(dān)任。比賽所用的60張尿液細(xì)胞學(xué)玻片從來自兩家醫(yī)院的120張玻片中現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽出，再分別由六名不同職稱的病理科醫(yī)生（兩名初級(jí)、兩名中級(jí)、兩名高級(jí)）和人工智能系統(tǒng)進(jìn)行診斷。人與AI的對(duì)抗正式拉開帷幕。 經(jīng)過人機(jī)兩組激烈的角逐，最終結(jié)果如下，病理醫(yī)生的靈敏度為68.6%，特異度為84.0%，AI的靈敏度為91.9%，特異度為92.0%。亞組分析結(jié)果顯示高級(jí)職稱醫(yī)師與AI的準(zhǔn)確度沒有顯著差異，但是AI較初中級(jí)醫(yī)師的準(zhǔn)確度更高。 <h1 style="text-align: center;">NMIBC新探索</h1> 香港大學(xué)深圳醫(yī)院姜奕教授講解目前臨床上膀胱原位癌的四個(gè)困惑：尿液細(xì)胞學(xué)的病理檢測(cè)、膀胱原位癌的級(jí)別屬性、膀胱原位癌BCG灌注生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)、病理標(biāo)本對(duì)于肌層浸潤的判斷，指出解決一切困惑的根本途徑是提高膀胱原位癌的檢出率。 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院劉征教授著重介紹了絲裂霉素在膀胱癌治療中的應(yīng)用，指出絲裂霉素用于治療膀胱癌與目前常用的表柔比星、BCG等藥物的療效相當(dāng)，但安全性更佳。 天津市泌尿外科研究所胡海龍教授分享了NMIBC規(guī)范化治療的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，指出NMIBC進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)分層需要多學(xué)科配合、BCG是保膀胱治療的優(yōu)選策略、新型藥物的出現(xiàn)進(jìn)一步提升保膀胱效果。 <br><h1 style="text-align: center;">MIBC新進(jìn)展</h1> 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院何旺教授傾情講述了“男性原位新膀胱即刻控尿技術(shù)的逸仙經(jīng)驗(yàn)”，通過“控尿漏斗”的概念分享了尿道重建的技術(shù)要點(diǎn)，提出保留控尿漏斗、后路重建、尿道鞘-新膀胱解剖復(fù)位吻合，是新膀胱術(shù)后即刻控尿的關(guān)鍵。典型病例和手術(shù)技巧的展示讓現(xiàn)場(chǎng)的青年醫(yī)師們嘆為觀止，獲益頗豐。 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院李鍇文教授分享了“替雷利珠單抗聯(lián)合順鉑與吉西他濱新輔助治療cT2-T4aN0M0膀胱尿路上皮癌患者的前瞻性多中心臨床研究”，研究結(jié)果支持替雷利珠單抗聯(lián)合順鉑和吉西他濱方案的優(yōu)效性，并分析發(fā)現(xiàn)了顯著預(yù)測(cè)療效的生物標(biāo)志物及全新化免分型，讓人耳目一新。 <h1 style="text-align: center">越辯越明</h1> 大會(huì)設(shè)置了辯論環(huán)節(jié)，在這一環(huán)節(jié)中，對(duì)高危NMIBC行RC是否可免淋巴結(jié)清掃進(jìn)行了辯論。正方提出不應(yīng)該常規(guī)行淋巴結(jié)清掃主要原因是療效不顯著，同時(shí)可帶來血栓、感染等并發(fā)癥的發(fā)生。反方提出應(yīng)該常規(guī)行淋巴結(jié)清掃主要原因是清掃術(shù)后病理報(bào)告可提供準(zhǔn)確分期與預(yù)后信息，從而提供風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，確定淋巴轉(zhuǎn)移患者可能從術(shù)后輔助治療受益，并且切除淋巴結(jié)本身可控制腫瘤進(jìn)展，在選擇合適病例時(shí)可進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。雙方辯論激烈，現(xiàn)場(chǎng)聽眾贊不絕口。 <h1 style="text-align: center">疑難病例MDT</h1> 壓軸環(huán)節(jié)為MDT病例討論，由泌尿外科、影像科、病理科、腫瘤內(nèi)科和放療科的多位專家針對(duì)一例膀胱多發(fā)癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和陰莖可疑轉(zhuǎn)移（cT3BN3M1）的患者展開多學(xué)科會(huì)診。以患者為中心，多學(xué)科協(xié)作，規(guī)范化診療，從多個(gè)維度剖析病情，有助于復(fù)雜病例高效獲得科學(xué)合理的治療方案。 最后在現(xiàn)場(chǎng)通道的掌聲中和贊嘆中，此次會(huì)議圓滿結(jié)束，大會(huì)主席中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黃健教授做會(huì)議總結(jié)，他再次對(duì)與會(huì)的嘉賓、同道表示由衷的感謝。至此，2023年廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2023年中國膀胱癌高峰論壇落下帷幕。 <h1 style="text-align: center"><font color="#167efb">手術(shù)篇</font></h1> 另外，此次年會(huì)的手術(shù)演示在2023年12月15日舉行，共有40位泌尿外科大咖在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)腫瘤防治中心、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南醫(yī)三院和南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院9家醫(yī)院登臺(tái)獻(xiàn)技，近30位國內(nèi)資深泌尿外科專家在直播現(xiàn)場(chǎng)同步講解。 上午8點(diǎn)30分，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黃健教授首先帶來機(jī)器人根治性前列腺切除術(shù)，為此次手術(shù)演示拉開華麗的帷幕。手術(shù)過程行云流水，盡顯大家之成。許可慰教授則為我們展示了斜跨位下右側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。許可慰教授對(duì)手術(shù)體位和注意事項(xiàng)進(jìn)行了詳細(xì)的講解，線上線下的各位同道反響熱烈。何旺教授通過高難度的腹腔鏡下左側(cè)腎部分切+左側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)，展示了高超的聯(lián)合手術(shù)技巧。韓金利教授帶來左側(cè)負(fù)壓吸引輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，手術(shù)期間詳細(xì)介紹了負(fù)壓吸引輸尿管軟鏡的使用技巧，并為廣大基層單位開展此手術(shù)提供了許多建議。朱定軍教授帶來了先進(jìn)的經(jīng)會(huì)陰磁共振超聲融合前列腺穿刺活檢術(shù)，手術(shù)過程中操作精細(xì)穿刺準(zhǔn)確，同時(shí)為大家介紹了此技術(shù)開展的注意點(diǎn)。 在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院手術(shù)室，曾國華教授帶來右側(cè)負(fù)壓吸引輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，術(shù)中高效擊碎結(jié)石且全部吸出，充分展示出負(fù)壓吸引輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)的精粹。劉永達(dá)教授通過經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)，為大家展示了國產(chǎn)高功率鈥激光和組織粉碎器在開展前列腺剜除術(shù)中的優(yōu)勢(shì)。古迪教授帶來機(jī)器人輔助下單孔經(jīng)腹膜前入路前列腺癌根治術(shù)，為我們展現(xiàn)了扎實(shí)的手術(shù)操作功力以及對(duì)盆底解剖的深刻理解。鐘文教授通過左側(cè)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，向我們展示了鈥激光聯(lián)合氣壓彈道快速碎石和eSMP負(fù)壓吸引的高效取石。 在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院手術(shù)室，陳凌武教授帶來機(jī)器人輔助腎部分切除術(shù)，術(shù)中采用手術(shù)機(jī)器人精準(zhǔn)切除腫瘤，展示了精細(xì)流暢手術(shù)技巧。陳俊星教授通過腹腔鏡腎上腺腫物切除術(shù)，向我們展示了3D熒光4K腹腔鏡的超清立體視野的優(yōu)勢(shì)。吳榮佩教授帶來經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，手術(shù)過程流暢，視野清晰，結(jié)石清除效率高。莫承強(qiáng)教授通過一臺(tái)輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，向我們展示了前端可彎負(fù)壓吸引鞘可在維持腎盂壓力控制在較小范圍的情況下成功將結(jié)石擊碎后取出。 在廣東省人民醫(yī)院手術(shù)室，劉久敏教授先后通過機(jī)器人輔助根治性前列腺切除術(shù)和經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)向大家展示了腔鏡和內(nèi)鏡手術(shù)技巧。陳漢忠教授為我們帶來腹腔鏡腎部分切除術(shù)，陳漢忠教授對(duì)腎門部進(jìn)行精細(xì)解剖，最終拆彈成功。蒲小勇教授為我們帶來機(jī)器人輔助前列腺切除術(shù)，手術(shù)過程一氣呵成。 在中山大學(xué)腫瘤防治中心手術(shù)室，劉卓煒教授帶來機(jī)器人輔助腎盂癌根治術(shù)，展示了嫻熟的技藝、清晰的解剖，令在線同道大飽眼福。李永紅教授帶來機(jī)器人輔助前列腺癌根治術(shù)，通過教科書式的操作將精湛的技藝以及機(jī)器人的縫合優(yōu)勢(shì)充分展示出來。韓輝教授和張志凌教授各自帶來機(jī)器人輔助腎部分切除術(shù)，不同專家教授對(duì)相同術(shù)式的不同演繹，精彩薈萃，各具特色。 <div><br></div><div><br></div><div><br></div>