<p class="ql-block">2023年12月27日，心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功完成首例經(jīng)皮心內(nèi)膜心肌活檢術(shù)，此項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展，為疑難、罕見(jiàn)心肌病診斷及治療提供了重要支持。</p> <p class="ql-block">51歲的薛先生，半年來(lái)因反復(fù)黑懵暈倒來(lái)到深圳市龍崗中心醫(yī)院就診。因病情反復(fù)，惡化迅速，心力衰竭指標(biāo)B型鈉尿肽(BNP）持續(xù)升高。經(jīng)心臟磁共振、心肌核素及基因檢查初步診斷為心肌淀粉樣變可能。但如果想要進(jìn)一步確診，需要進(jìn)行心肌活檢病理學(xué)檢查。</p> <p class="ql-block">為進(jìn)一步明確患者心衰原因及確定后續(xù)最佳治療方案，按照國(guó)內(nèi)外指南推薦，在病理科的鼎力支持下，心血管內(nèi)科鐘慶華主任在介入及床旁彩超聯(lián)合引導(dǎo)下，為患者進(jìn)行了經(jīng)皮心內(nèi)膜心肌活檢術(shù)，最大程度上保證了手術(shù)的安全性。</p> <p class="ql-block">什么是心肌心內(nèi)膜活檢術(shù)？</p> <p class="ql-block">心肌心內(nèi)膜活檢術(shù)（EMB）是利用導(dǎo)管式活檢鉗，經(jīng)周圍血管到達(dá)右心室或左心室以?shī)A取心內(nèi)膜下心肌組織進(jìn)行病理學(xué)檢查的一種技術(shù)。</p><p class="ql-block">該技術(shù)能提供活體心臟組織進(jìn)行光鏡、電鏡、組織化學(xué)、免疫學(xué)和病毒學(xué)等研究能協(xié)助心肌疾病的精準(zhǔn)診治，尤其有助于一些少見(jiàn)、罕見(jiàn)心肌病的診斷，減少誤診漏診。</p> <p class="ql-block">為什么要做心內(nèi)膜心肌活檢？</p> <p class="ql-block">目前，臨床上對(duì)心肌病的診斷和分型主要通過(guò)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和基因檢測(cè)等手段來(lái)進(jìn)行。但是有些特殊心肌病很難通過(guò)常規(guī)手段及時(shí)、準(zhǔn)確地被識(shí)別，易導(dǎo)致誤診、漏診。對(duì)一些不明原因的、特殊的、罕見(jiàn)的心肌病和心肌炎，心肌活檢具有不可替代的診斷價(jià)值。而根據(jù)病理診斷結(jié)果，盡快啟動(dòng)合適的治療方案，可以顯著改善預(yù)后。</p>