<p class="ql-block"> 您是否有過翻身、起床、低頭、系鞋帶或者洗頭時(shí)出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)，但持續(xù)時(shí)間很短暫的眩暈?zāi)?？如果有那可能是患了耳石癥。</p> 一問：什么是耳石癥呢？ <p class="ql-block"> 耳石癥又名良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV ），是最常見的外周性前庭疾病。是一種相對(duì)重力方向的頭位變化所誘發(fā)的、以反復(fù)發(fā)作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫為表現(xiàn)的外周前庭疾病。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);"> 常具有自限性，易復(fù)發(fā)。</span></p> <p class="ql-block"> 在我們的耳朵里有這樣一個(gè)結(jié)構(gòu)叫做內(nèi)耳，內(nèi)耳既能管聽覺也能管平衡，管平衡的器官叫前庭，主要由三對(duì)共軛的半規(guī)管和橢圓囊、球囊組成，橢圓囊的正中間有囊斑，上面有耳石顆粒，當(dāng)耳石脫落后由于體位改變就會(huì)出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的暈。</p> 二問:什么情況下我們?nèi)菀谆寄兀? 耳石脫落可能與以下因素有關(guān) 三問：為什么走路不暈，睡覺暈？ <p class="ql-block"> 并非所有的耳石脫落就一定會(huì)出現(xiàn)眩暈，只有耳石顆粒從耳石器（橢圓囊斑）脫落，脫落后的耳石會(huì)隨著體位的變化，從橢圓囊進(jìn)入半規(guī)管刺激神經(jīng)，繼而出現(xiàn)眩暈。</p> 四問:如何知道眩暈狀態(tài)是耳石癥 <p class="ql-block"> 耳石肉眼是看不到的，那么是不是CT或者M(jìn)RI能顯示呢？答案是否定的。如何知道自己是否是耳石癥，還需要在正規(guī)的耳鼻喉科專科人員的操作下行兩個(gè)體位誘發(fā)試驗(yàn)，通過眼震來辨別耳石存在于哪個(gè)半規(guī)管。</p> 五問:如果是耳石癥，如何治療？ <p class="ql-block"> 1.耳石復(fù)位治療，可以用物理的方法解決眩暈癥狀，成功率可達(dá)到90%以上。</p> <p class="ql-block"> 2.藥物治療當(dāng)合并其他疾病時(shí)，應(yīng)同時(shí)治療該類疾病，復(fù)位后有頭暈、平衡障礙等癥狀，可給予改善內(nèi)耳循環(huán)藥物，如銀杏葉提取物片，倍他司汀等。因前庭抑制劑可抑制或減緩前庭代償故不推薦使用</p> <p class="ql-block"> 3.前庭康復(fù)訓(xùn)練。</p> 六問：復(fù)位后需要注意什么嗎？ <p class="ql-block"> 頭暈和眩暈是臨床常見癥候，是耳鼻喉門診常見的疾患之一，而耳石癥是最常見的周圍前庭疾病，盡管頭暈和眩暈很常見，但對(duì)于疾病的診斷和治療常常走偏或者陷入誤區(qū)，其實(shí)通過前庭功能檢查就能很好的診斷和治療疾病，我科從2008年就投入前庭功能檢查項(xiàng)目，檢查列數(shù)4600余人次，約20%-30%患者都是耳石癥患者，最高年齡95歲，最小年齡16歲，平均年齡53歲.治愈率高達(dá)95%以上。</p> 七問：如何預(yù)防耳石癥？ <p class="ql-block"> 耳石癥是復(fù)發(fā)性疾病，在平常的生活中，首先注意避免受外傷，其次避免長時(shí)間看電子設(shè)備，最后我們一定要養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式，良好的心態(tài)、穩(wěn)定的情緒也至關(guān)重要，盡量避免耳石癥的復(fù)發(fā)。</p> <p class="ql-block"> 門診技師蔡文利說到，耳石癥本身這個(gè)疾病不可怕，它的危害主要是由于眩暈突然發(fā)作時(shí)，容易有跌倒的風(fēng)險(xiǎn)引起一系列的副損傷，甚至造成骨折或者腦出血。所以應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診專業(yè)的耳鼻喉科</p> <p class="ql-block"> 940醫(yī)院安寧醫(yī)療耳鼻喉科區(qū)蔡文利技師對(duì)于治療耳石癥有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)，扎實(shí)的理論，過硬的技術(shù)，受到廣大患者及院領(lǐng)導(dǎo)高度評(píng)價(jià)，與眩暈相關(guān)的耳內(nèi)科檢查還有：純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、聽覺誘發(fā)電位等，正是有了這些全面的檢查，眩暈疾病的診斷越來越精準(zhǔn)，治療效果滿意，患者的生活質(zhì)量也會(huì)大幅度提升。</p> <p class="ql-block"> 科室主任彭德嘉 副主任醫(yī)師 1987年7月畢業(yè)于蘭州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療專業(yè)，大學(xué)本科、學(xué)士學(xué)位。從事耳鼻咽喉科臨床工作三十多年，曾先后在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院、空軍總醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。后就讀于第四軍醫(yī)大學(xué)研究生班。曾師從國內(nèi)多名耳鼻咽喉科專家。擅長耳顯微外科及鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療鼻竇炎、鼻息肉。</p> <p class="ql-block"> 蔡文利，技師 ，從事耳鼻喉門診?？茩z查16年，對(duì)中耳分析、純音聽閾、耳聲發(fā)射、電生理(ABR、40HZ、ASSR)及前庭功能檢查，電子喉鏡檢查、內(nèi)窺鏡檢查有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其是在耳石癥的檢查及治療方面有獨(dú)到見解。2011年～在解放軍總院(301醫(yī)院)學(xué)習(xí)聽力學(xué)取得證書.2020年～參加甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉專業(yè)委員會(huì)舉辦青年醫(yī)師學(xué)術(shù)論壇榮獲一等獎(jiǎng)，多次獲得醫(yī)院“優(yōu)秀員工”、“先進(jìn)工作者”等榮譽(yù)稱號(hào)。</p> <p class="ql-block"> 940醫(yī)院安寧醫(yī)療區(qū)耳鼻喉科（原蘭空醫(yī)院耳鼻喉科），建科近五十年，在我省大醫(yī)院行列內(nèi)屬建科時(shí)間最短而進(jìn)步較快的?？?。曾先后邀請(qǐng)了國內(nèi)及省內(nèi)著名專家張慶松、魏能潤、遲汝成、劉乾初、顧瑞金、羅尚功、薛善益、王保華、朱桂林、金國強(qiáng)等來科室講學(xué)及指導(dǎo)工作，有力的促進(jìn)了科室的發(fā)展?？剖以趲状说呐ο?，在醫(yī)療、科研、訓(xùn)練、新技術(shù)引進(jìn)、新業(yè)務(wù)開展等?？平ㄔO(shè)方面，取得了顯著成績(jī)。在省內(nèi)首先開展了后鼓室進(jìn)路的中耳手術(shù)；首先開展了國產(chǎn)人工電子耳蝸植入手術(shù)，國產(chǎn)人工電子耳蝸植入手術(shù)量近200例；國產(chǎn)兒童微型人工電子耳蝸的研制及臨床應(yīng)用填補(bǔ)了國內(nèi)空白，曾在央視科技頻道播出；支撐喉鏡照相裝置的研制為國內(nèi)首創(chuàng)。先后獲軍隊(duì)科技成果獎(jiǎng)10項(xiàng)，軍隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)。現(xiàn)科室擁有純音測(cè)聽儀、聽性腦干誘發(fā)電位儀、中耳分析測(cè)聽儀、眼震電圖檢查儀、睡眠呼吸檢測(cè)儀、纖維喉鏡及圖文報(bào)告系統(tǒng)、YAG激光治療儀、氦氖激光外照射治療儀、微波治療儀、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)等檢查治療設(shè)備，目前在診療技術(shù)方面，不僅能對(duì)本專業(yè)常見病、多發(fā)病正確處理，還能對(duì)各種急診、疑難、危重病做出正確診斷與治療，尤其在耳顯微外科技術(shù)，聽骨鏈探查與重建、外耳道成形、中耳腫瘤摘除術(shù)、嬰幼兒先天性耳廓畸形的無創(chuàng)矯治、聽力障礙疾病及鼻內(nèi)鏡鼻竇的微創(chuàng)手術(shù)治療方面取得了顯著的效果。同時(shí)在治療眩暈、神經(jīng)性耳聾等耳功能性疾病方面探索了自己的方法。</p>