<p class="ql-block">職工基本醫(yī)療保險門診共濟政策實施一年來受到廣大人民群眾的一致好評,為進一步優(yōu)化醫(yī)?;鹗褂媒Y構,提升門診保障待遇水平,切實減輕職工日常醫(yī)藥費負擔,濟寧市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制做出以下調(diào)整:</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">普通門診報銷政策:</span></p><p class="ql-block">1、職工普通門診起付線:一級醫(yī)院100元、二級醫(yī)院200元、三級醫(yī)院300元;</p><p class="ql-block">2、在職職工普通門診報銷比例上調(diào)為一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院70%、三級醫(yī)院60%;</p><p class="ql-block">3、退休職工普通門診報銷比例上調(diào)為一級醫(yī)院85%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院65%;</p><p class="ql-block">4、門診最高限額由2000元上調(diào)至4500元(在職)、5500元(退休);</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">住院報銷政策:</span></p><p class="ql-block">1、職工住院起付線:一級醫(yī)院起付線300元(調(diào)整前為400元 )、二級醫(yī)院起付線500元、三級醫(yī)院起付線600元;</p><p class="ql-block">2、在職職工住院報銷比例:一級醫(yī)院報銷90%、二級醫(yī)院報銷85%、三級醫(yī)院報銷85%,且一個年度內(nèi)二次住院起付線減半,三次住院無起付線;</p><p class="ql-block">3、退休職工住院報銷比例:一級醫(yī)院報銷95%、二級醫(yī)院報銷90%、三級醫(yī)院報銷90%,且一個年度內(nèi)二次住院起付線減半,三次住院無起付線;</p><p class="ql-block">靈活就業(yè)人員和失業(yè)人員享受生育醫(yī)療費待遇,不享受生育津貼待遇。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">該政策自2024年1月1日起施行</span></p>