<p class="ql-block"> 2024新年伊始，我因長期血糖控制效果不佳和陳舊性冠心病，找江蘇省級機(jī)關(guān)醫(yī)院保健科歐陽曉俊主任安排住院檢查并調(diào)整治療方案。</p> <p class="ql-block"> 省級機(jī)關(guān)醫(yī)院起源于省委門診部，是省衛(wèi)生廳（衛(wèi)計(jì)委）的親孫子，也是全省唯一的老年病學(xué)三等?？漆t(yī)院，資金雄厚，條件優(yōu)越，醫(yī)療設(shè)備齊全、先進(jìn)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)優(yōu)秀、強(qiáng)大。</p> <p class="ql-block"> 干部保健病區(qū)是雙人房，環(huán)境寬敞明亮，整潔干凈，有獨(dú)立衛(wèi)生間。</p> <p class="ql-block"> 這次住院，重點(diǎn)圍繞糖尿病和冠心病做了多項(xiàng)以前重來沒做過的新設(shè)備新項(xiàng)目檢查。</p> <p class="ql-block"> 1.脈搏波速度（PWV）和血管內(nèi)皮功能檢測（FMD）：日本????進(jìn)口的設(shè)備和技術(shù)，主要檢測血管硬化和堵塞程度，看不懂專業(yè)術(shù)語和圖形，只知道結(jié)論是“稍硬”，屬于中間檔。</p> <p class="ql-block"> 2. InBody ：不知設(shè)備的中文名稱和生產(chǎn)國家，主要檢查糖尿病對肢體血管和神經(jīng)系統(tǒng)的侵害程度。看不懂報(bào)告的專業(yè)術(shù)語和數(shù)據(jù)，醫(yī)生說各項(xiàng)結(jié)果都屬于正常范圍。</p> <p class="ql-block"> 3. 睡眠呼吸狀態(tài)檢查儀：結(jié)果顯示有輕微的呼吸暫停綜合癥（通常說的睡眠打呼??憋氣）。</p> <p class="ql-block"> 4. 鎮(zhèn)江魚躍醫(yī)療器械有限公司研發(fā)、生產(chǎn)、銷售的醫(yī)療級安耐糖智能動態(tài)血糖儀：探測器和發(fā)射器貼在肚皮上，能連續(xù)14天測量記錄血糖值（每小時(shí)測記一次），通過網(wǎng)絡(luò)和藍(lán)牙與醫(yī)院的后臺數(shù)據(jù)庫和患者的手機(jī)??app 鏈接上報(bào)數(shù)據(jù)，分析血糖趨勢和波動規(guī)律。</p> <p class="ql-block"> 可在app上同步適時(shí)手動記錄??患者飲食、運(yùn)動、口服藥和注射胰島素4項(xiàng)與血糖波動相關(guān)事件的數(shù)據(jù)，分析影響程度，幫助制定、調(diào)整治療方案。</p> <p class="ql-block"> 我目前主要通過口服藥、控制飲食和適量運(yùn)動來管控血糖，但效果不佳?？诜?種：1.安達(dá)唐，每早1片；2.亞莫利，每晚1片；3.二甲雙胍，每天3次各1片；4.拜糖平，用法用量同上。</p><p class="ql-block"> 主任、副主任和管床醫(yī)生都一致認(rèn)為：從動態(tài)血糖數(shù)據(jù)趨勢看??，口服藥的種類和用量已經(jīng)基本沒有太大的調(diào)整空間，要取得好的控糖效果只能改用注射胰島素了。</p><p class="ql-block"> 但我對使用胰島素仍心存芥蒂，經(jīng)歷一番權(quán)衡利弊的糾結(jié)之后，還是遵從了醫(yī)囑。使用每天一針（14IU計(jì)量單位）基礎(chǔ)胰島素，降糖效果立竿見影；經(jīng)檢測數(shù)天后停服了亞莫利和拜糖平2種藥??。</p> <p class="ql-block"> 動態(tài)血糖數(shù)據(jù)檢測結(jié)果證明：運(yùn)動對降低血糖還是有一定作用的。</p> <p class="ql-block"> 4. 光子計(jì)數(shù)CT ：德國????西門子醫(yī)療設(shè)備有限公司研發(fā)、生產(chǎn)、銷售，2021年獲批準(zhǔn)進(jìn)入美國????市場和臨床應(yīng)用，2022年獲批準(zhǔn)進(jìn)入中國????，據(jù)說全國首臺落戶于江蘇省級機(jī)關(guān)醫(yī)院。</p> <p class="ql-block"> 檢查報(bào)告顯示：以前安裝的冠狀動脈支架處血流通暢，但有三處新的斑塊，其中一處狹窄達(dá)75%，心尖部室壁瘤形成。</p> <p class="ql-block"> 心臟康復(fù)科專家季鵬主任會診意見：可以通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動爭取增強(qiáng)心臟功能，關(guān)鍵是要把握好運(yùn)動量，保證心率不超過120/分鐘，血壓不高于130，嚴(yán)防便秘發(fā)生和情緒激動，可考慮打針進(jìn)一步降低低密度脂蛋白。</p> <p class="ql-block"> 在季主任指導(dǎo)和心率、血壓測量儀監(jiān)護(hù)下進(jìn)行了5分鐘低中度運(yùn)動，未發(fā)生竄發(fā)性早搏等異常情況。</p><p class="ql-block"> 去年底在中國人壽保險(xiǎn)公司購買的一款產(chǎn)品時(shí)贈送了10年不計(jì)次數(shù)一對一住院24小時(shí)陪護(hù)每次7晝夜，利用此次住院體驗(yàn)了一下。</p> <p class="ql-block"> 護(hù)工陳師傅是南京六合人，有住家護(hù)理病人的經(jīng)歷。</p> <p class="ql-block"> 這是醫(yī)院膳食科提供的糖尿病人套餐和食譜，比我在家的主食還要更豐富和油膩。</p> <p class="ql-block"> 住院期間還順帶使用紅外線燈和氣壓套對腳踝酸的老毛病做了理療，感覺有一定效果。</p> <p class="ql-block"> 此次住院還有個(gè)附帶的收獲：由于同病房病友睡覺??早，護(hù)士早上發(fā)藥、測血糖時(shí)間早，被動改變我晚睡晚起、吃夜宵的老習(xí)慣，但愿出院后能堅(jiān)持下去，促進(jìn)身體康復(fù)！</p>