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<p class="ql-block"> 2024年02月06日23點02分，安化縣人民醫(yī)院急診科接診到一位55歲女性胸痛患者，完善心電圖、超敏肌鈣蛋白，考慮急性心肌梗死。立即開通綠色通道、啟動胸痛中心及導管室，擬為患者完善冠脈造影檢查。</p><p class="ql-block"> 初步評估患者生命體征穩(wěn)定后，急診科、心內科醫(yī)護人員護送患者轉入導管室，轉運途中患者突發(fā)意識喪失，心電監(jiān)護提示室顫，患者心臟驟停了?。。?lt;/p><p class="ql-block"> 急診科及心內科醫(yī)護人員立即為患者進行心肺復蘇，并啟動院級快反小組，為患者進行電除顫，持續(xù)胸外心臟按壓，搶救約4分鐘后，患者恢復自主循環(huán)。</p> <p class="ql-block"> 患者恢復自主循環(huán)后，為患者開通中心靜脈通道，開放氣道（氣管插管），鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜降低心肌耗氧，隨后護送患者轉入介入室行冠脈造影＋支架植入術，達到開通犯罪血管、挽救瀕死心肌的目的。</p> <p class="ql-block"> 隨后心內科、介入室、麻醉科，多學科合作，為患者行冠脈造影＋支架植入術，冠脈造影顯示患者冠狀動脈前降支開口閉塞，于冠狀動脈前降支植入支架2枚，術后于2月7日01點58分轉入重癥監(jiān)護病房（ICU）加強監(jiān)護生命支持治療。</p> <p class="ql-block">PCI術之前</p> <p class="ql-block">PCI術之后</p> <p class="ql-block"> 患者入重癥監(jiān)護病房后，繼續(xù)為患者予以鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、機械通氣、血流動力學監(jiān)測與評估、抗休克、容量管理、抗凝、抗血小板聚集、調脂、維持水電解質平衡等對癥支持治療，實時床旁超聲評估。</p><p class="ql-block"> 2月8日，患者休克得到糾正，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物逐步減量，患者神志轉為清醒，成功脫機拔管，轉危為安。</p> <p class="ql-block"> 安化縣人民醫(yī)院是一所三級綜合醫(yī)院，2023年被益陽市委、市政府授予首屆“益陽名院”，近年來在縣委、縣政府、縣衛(wèi)健局的大力支持下，以及在院領導的帶領、統(tǒng)籌下，全院的急診急救能力水平不斷提升。</p><p class="ql-block"> 為提高全院的急危重癥患者救治能力，安化縣人民醫(yī)院快速反應小組于2024年1月正式啟動，并積極組織各級快反小組進行系統(tǒng)、規(guī)范化培訓。</p> <p class="ql-block">心肺復蘇、電除顫、吸痰培訓</p> <p class="ql-block">氣管插管、簡易呼吸氣囊、氧療及環(huán)甲膜穿刺術培訓</p> <p class="ql-block">止血、包扎，骨折固定，急救搬運培訓</p> <p class="ql-block"> 各個片區(qū)快反、院級快反小組成員均積極響應醫(yī)院的政策號召，參加醫(yī)院組織的各項操作技能培訓，并將所學知識運用至臨床工作中，大大提高了全院的急危重癥患者搶救救治能力，更好的服務于安化縣人民群眾。</p> <p class="ql-block"> 無論春、夏、秋、冬; </p><p class="ql-block"> 不畏酷暑;</p><p class="ql-block"> 不畏嚴寒;</p><p class="ql-block"> 無數(shù)個醫(yī)護人員始終默默堅守在工作崗位，即使是除夕即將來臨之際，依舊奮斗在臨床的第一線，為廣大人民群眾的生命、健康保駕護航。</p><p class="ql-block"> 在此，對所有醫(yī)護人員說一聲:您辛苦了！</p> <p class="ql-block"> 最后，安化縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科全體醫(yī)護人員，祝愿全縣人民身體健康，萬事如意！</p> <p class="ql-block">編撰:廖草香</p><p class="ql-block">初審:李樂生、龔真進</p><p class="ql-block">復審:胡青、廖巧麗</p>