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<p class="ql-block">《好了傷疤忘了疼》—案例分享</p><p class="ql-block"> 我們經(jīng)常會(huì)遇到很多因?yàn)轭i肩腰腿疼痛的病人或者客戶，經(jīng)過一系列的治療康復(fù)后疼痛大幅度減輕甚至消失，我們會(huì)經(jīng)過一系列的評(píng)估和治療后給病人量身打造一套專屬于病人自己的康復(fù)訓(xùn)練方案，讓病人回去進(jìn)行自我訓(xùn)練康復(fù)。為身體保駕護(hù)航而降低復(fù)發(fā)的概率，但是堅(jiān)持的人的確寥寥無幾，練習(xí)了幾次以后就以各種理由偷懶，三天打魚兩天曬網(wǎng)的訓(xùn)練著，甚至徹底把康復(fù)訓(xùn)練拋之腦后，自己認(rèn)為這個(gè)病就徹底好了，真的是好了傷疤忘了疼.</p><p class="ql-block">今日分享一疼痛案例</p><p class="ql-block"> 患者為一名女性，曾因腰部疼痛來就治療康復(fù)，當(dāng)時(shí)也是第一次發(fā)病，不太嚴(yán)重，主要的癥狀以腰部疼痛為主，癥狀也是時(shí)重時(shí)輕，并無下肢放射性疼痛，影像學(xué)顯示以腰椎間盤突出分類來看也是“滑動(dòng)型突出”，突出與癥狀基本吻合.</p><p class="ql-block">經(jīng)過問診和查體評(píng)估發(fā)現(xiàn)病人是交感型性格，工作類型也是久站，臀部肌肉和腰椎的穩(wěn)定性非常差，當(dāng)時(shí)做完康復(fù)訓(xùn)練，經(jīng)過一次治療癥狀已經(jīng)減輕了百分之八十以上，交代患者執(zhí)行完成制定的訓(xùn)練方案，病人堅(jiān)持了幾次后因?yàn)楣ぷ鞣泵桶延?xùn)練徹底停下了，這在我們臨床工作當(dāng)中也是很常見的問題，也許我說的這個(gè)問題正發(fā)生在您的身上，那么您就要注意了，請(qǐng)您繼續(xù)往下看.</p><p class="ql-block"> 這位患者的癥狀再次出現(xiàn)，而且更重，除了腰痛又增加了右下肢的疼痛，從圖1的片子和圖2的片子對(duì)比我們不難發(fā)現(xiàn)，病人的突出更大了，而且出現(xiàn)了右側(cè)神經(jīng)根的壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了右下肢的疼痛，這可讓病人急得“焦頭爛額”，后悔沒有好好堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，讓椎間盤買了單.</p><p class="ql-block"> 其實(shí)治好椎間盤對(duì)于醫(yī)生來講并不難，減輕癥狀消除癥狀也不難，但是怎么樣達(dá)到不復(fù)發(fā)誰也不敢打保票，都認(rèn)為一次治療是一勞永逸的，所有治療都是被動(dòng)的，都是醫(yī)生的事情和自己毫無關(guān)系，其實(shí)這樣理解是有誤的。</p><p class="ql-block">慢性的頸肩腰腿疼痛是多因素造成的，這個(gè)病往好還是往壞發(fā)展不光取決于臨床的即時(shí)治療，后期患者的積極配合非常重要，這包括情緒管控，藥物配合，職業(yè)姿勢(shì)要求，康復(fù)性訓(xùn)練等因素.</p><p class="ql-block">只有患者和醫(yī)生/康復(fù)師積極的做好配合，才能把慢性疼痛徹底消滅掉，才能達(dá)到又好又快少復(fù)發(fā)的效果。</p>