關(guān)于家庭醫(yī)生，您了解多少？

固安鎮(zhèn)衛(wèi)生院王大俊

關(guān)于家庭醫(yī)生簽約，您又了解多少呢？讓我們一起來了解一下吧！ 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是什么？ 通過簽約的方式，家庭醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，家庭醫(yī)生更了解居民的病情與需求。 什么是家庭醫(yī)生？ 目前我國的家庭醫(yī)生主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）注冊全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生）及具備能力的臨床醫(yī)師等組成。服務(wù)原則上以簽約團(tuán)隊(duì)形式來提供，團(tuán)隊(duì)成員包括家庭醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等。二級以上醫(yī)院醫(yī)師提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 家庭醫(yī)生是干什么的？ 家庭醫(yī)生主要承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)。家庭醫(yī)生以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向，提供長期簽約式照顧，并將個(gè)體與群體健康照顧融為一體。 哪里可以簽約家庭醫(yī)生？ 就近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。 簽約后能得到哪些服務(wù)？ 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容主要是將基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)一體化進(jìn)行，而不是割裂開來進(jìn)行，向簽約服務(wù)對象及其家庭成員提供以健康管理為主要內(nèi)容、個(gè)性化服務(wù)和預(yù)約診療服務(wù)為主要形式的服務(wù)： 1. 基本醫(yī)療服務(wù) ①一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。②社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)。③家庭出診服務(wù)。④康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。⑤中醫(yī)藥服務(wù)。 2. 基本公共衛(wèi)生服務(wù)①.免費(fèi)為簽約家庭成員建立健康檔案，每年對簽約家庭進(jìn)行一次家庭健康評估，并根據(jù)評估結(jié)果制定個(gè)性健康指導(dǎo)計(jì)劃，實(shí)施動態(tài)管理。在正常工作時(shí)間內(nèi)為居民提供免費(fèi)的健康咨詢，特別是對65歲以上老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群，每年提供不少于4次的主動健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。②.為0－6歲兒童提供預(yù)防接種服務(wù)（由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或預(yù)防接種門診提供）。 ③.為孕產(chǎn)婦實(shí)施健康管理服務(wù)（服務(wù)站提供產(chǎn)后訪視，中心提供孕期服務(wù)）。 ④.每年免費(fèi)為家庭中的重點(diǎn)人群體檢一次，包括0－6歲兒童、65周歲及以上老年人、高血壓和2型糖尿病患者，體檢項(xiàng)目至少包括身高、體重、腰圍、血壓、血糖、血脂等。 ⑤.對嚴(yán)重精神障礙患者每年進(jìn)行1次健康體檢，每年不少于4次的隨訪服務(wù)。 3. 其它提供免費(fèi)電話咨詢，給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。定期通過門診、電話、上門等方式對服務(wù)對象及其家庭成員健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病治療方案。對遇有疑難、急重癥或受條件限制的病例，提供轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院等其他適宜機(jī)構(gòu)的路徑或建議。 家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量 各地衛(wèi)健、人力資源社會保障等部門建立以簽約對象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度等為核心的簽約服務(wù)評價(jià)考核指標(biāo)體系，對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)展開定期考核，考核結(jié)果與醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付以及團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績效分配掛鉤。 家庭醫(yī)生簽約流程 居民可以工作日持身份證或醫(yī)保卡前往附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行咨詢，并進(jìn)行建立健康檔案、簽約、體檢預(yù)約、就診預(yù)約、上門服務(wù)預(yù)約。有慢病的居民需帶上病歷以及現(xiàn)服藥盒到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便醫(yī)生進(jìn)一步了解你現(xiàn)在的身體狀況。 簽約有什么好處？ 簽約后家庭醫(yī)生就是您的健康管家，需要定期更新您家人的健康檔案，根據(jù)您及您家人的健康信息進(jìn)行健康評估，并提出健康維護(hù)建議。您可以通過與家庭醫(yī)生預(yù)約看病，節(jié)省時(shí)間。行動不便的老年人、殘疾人等，還可以享受到家庭醫(yī)生式服務(wù)的上門服務(wù)，根據(jù)病情需要，上轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。家庭醫(yī)生還可幫您預(yù)約醫(yī)聯(lián)體專家進(jìn)行轉(zhuǎn)診。 簽約的檔案信息會完全保密 保護(hù)居民個(gè)人信息是醫(yī)務(wù)人員最基本的原則，居民的家庭住址、電話及個(gè)人信息將得到嚴(yán)格保密，不泄露，不作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)外的其他用途。只有您需要的時(shí)候家庭醫(yī)生才會按照約定內(nèi)容為您提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。 家庭醫(yī)生就是私人醫(yī)生么？ 不是！家庭醫(yī)生與私人醫(yī)生之間存在本質(zhì)區(qū)別。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以自愿為原則，由社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員組成的健康管理團(tuán)隊(duì)，主要提供的是基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，防治結(jié)合。關(guān)注的是居民與家庭的基本健康衛(wèi)生服務(wù)需求，是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底，家庭醫(yī)生在維護(hù)居民健康、有序利用醫(yī)療資源與控制醫(yī)療費(fèi)用方面均發(fā)揮著“守門人”作用。 哪些人可以簽約家庭醫(yī)生 轄區(qū)內(nèi)常住居民（戶籍居民、非戶籍但居住超過半年）都可以享受“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”。優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。