<p class="ql-block"><b>壓力性尿失禁的三個(gè)等級(jí)</b></p> <p class="ql-block"><b>輕度</b>：如咳嗽、打噴嚏、大笑等活動(dòng)，腹部壓力快速增加，會(huì)有輕微的尿失禁癥狀，但對(duì)日常生活和社交活動(dòng)影響不大。</p> <p class="ql-block"><b>中度</b>：如上樓梯、快走等輕微體力活動(dòng)時(shí)，會(huì)有明顯的尿失禁癥狀，經(jīng)常使用衛(wèi)生巾或護(hù)墊，對(duì)日常生活有一定影響。</p> <p class="ql-block"><b>重度</b>：輕微活動(dòng)、平臥體位改變時(shí)出現(xiàn)漏尿，對(duì)生活質(zhì)量和社交活動(dòng)有很大的影響。</p> <p class="ql-block"><b>治療方案</b></p> <p class="ql-block"><b>行為療法：</b></p><p class="ql-block">戒煙、減重或治療慢性咳嗽都有助于降低壓力性尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)并改善癥狀。<b>凱格爾運(yùn)動(dòng)（俗稱(chēng)提肛運(yùn)動(dòng)）</b>能夠鍛煉盆底肌和尿道括約肌。凱格爾運(yùn)動(dòng)聯(lián)合生物反饋技巧可能更有效。那么什么是“生物反饋’呢？簡(jiǎn)單而言，生物反饋治療儀可借助置于直腸內(nèi)的電子探頭，監(jiān)測(cè)盆底肌肉的活動(dòng)狀態(tài)，并將信息轉(zhuǎn)化為聲音或視覺(jué)信號(hào)反饋給醫(yī)生和患者，使其了解盆底肌肉鍛煉的情況，是調(diào)整鍛煉、測(cè)量盆底肌反應(yīng)性的一種更為科學(xué)的手段。如果單純的盆底肌鍛煉是跑步健身的話，那生物反饋則相當(dāng)于是健身教練和跑步機(jī)，可以協(xié)助我們更加高效、更加正確地完成盆底肌肉鍛煉。</p> <p class="ql-block"><b>藥物治療</b></p><p class="ql-block">藥物治療是治療壓力性尿失禁的一種常見(jiàn)方法，包括抗膽堿藥物和α-腎上腺素受體激動(dòng)劑等。它們能夠改善膀胱的功能，減少膀胱收縮，從而減輕壓力性尿失禁癥狀。當(dāng)然，每個(gè)人的身體情況都不一樣，藥物治療的效果也因人而異。因此，治療方案需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。</p> <p class="ql-block">手術(shù)治療</p><p class="ql-block">對(duì)于重度的壓力性尿失禁患者，手術(shù)治療可能是一個(gè)更好的選擇。經(jīng)過(guò)改良的“網(wǎng)片吊帶手術(shù)”（TVT）明顯提高了患者術(shù)后的舒適度，明顯降低了網(wǎng)片并發(fā)癥和遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率，成為一種快捷、安全、高效的盆底微創(chuàng)手術(shù)。該手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷?。ń?jīng)陰道完成手術(shù)），恢復(fù)快，遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率低。據(jù)了解，仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科是最早在上海開(kāi)展TVT吊帶術(shù)治療壓力性尿失禁的單位，能根據(jù)病人的病情而采用個(gè)性化的診療方案，其臨床專(zhuān)病門(mén)診量及TVT手術(shù)量均居國(guó)內(nèi)的前列。除此之外，骶神經(jīng)調(diào)控療法（又稱(chēng)為膀胱起搏器）是當(dāng)前泌尿神經(jīng)調(diào)控領(lǐng)域的高端微創(chuàng)技術(shù)。通過(guò)植入一個(gè)可以發(fā)射電脈沖的骶神經(jīng)刺激器從而控制異常的神經(jīng)信號(hào)，從而調(diào)節(jié)排尿相關(guān)的括約肌、膀胱和盆底肌肉，恢復(fù)對(duì)膀胱的控制。</p> <p class="ql-block">壓力性尿失禁不僅影響人們生活質(zhì)量，令患者無(wú)比煩惱和焦慮，而且患者往往羞于啟齒，使該病得不到及時(shí)治療，從而產(chǎn)生一些嚴(yán)重后果。與此同時(shí)，發(fā)病人群中相關(guān)知識(shí)比較缺乏，尤其是輕度的患者，由于癥狀輕，關(guān)注度不夠，往往錯(cuò)過(guò)了最佳的康復(fù)和治療時(shí)機(jī)因此，一旦出現(xiàn)漏尿癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)接受專(zhuān)業(yè)治療，盡早擺脫病癥的困擾，恢復(fù)健康的生活狀態(tài)。</p>