南寧市綠洲幼兒園，?“皰疹性咽峽炎”預(yù)防保健美篇

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皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的，以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝暑a炎。 　　它主要經(jīng)糞-口途徑、呼吸道飛沫、接觸患兒鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。一般來說，這屬于自限性疾病， 一般病程為4~6天，嚴(yán)重的（多見于＜3歲兒童）可能要2周，這部分娃發(fā)病期間，可能會(huì)出現(xiàn)腦炎、無菌性腦膜炎、急性遲緩性麻痹、心肌炎等并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡。 它與手足口病有什么區(qū)別 　　簡單地說，“皰疹俠”長皰疹的地方比手足口病少，嘴巴里的皰疹比較嚴(yán)重，但喉嚨不那么痛，大部分娃都會(huì)發(fā)熱。 那種更可怕？ 　　一般來說，“皰疹俠”來得更兇猛，但從并發(fā)癥來說，手足口要更危險(xiǎn)。“皰疹俠”極少出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥和重癥病例，而手足口卻有 1% 左右的重癥病例，尤其是 3 歲以下的孩子，會(huì)引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，有時(shí)候甚至危及生命。 所以，爸媽在發(fā)現(xiàn)孩子手腳長水泡后，更要密切觀察他們有沒有重癥表現(xiàn)。 它和口腔潰瘍有啥區(qū)別？ 用圖片來對比 　萬一娃娃中招，爸媽該咋辦？ 1. 放松的同時(shí)密切關(guān)注孩子的狀態(tài) 大多數(shù)時(shí)候，爸媽不用太焦慮，因?yàn)檫@病更像是一只“紙老虎”，很多娃的癥狀比較輕微，一般發(fā)病5~7天可自愈，只要對癥治療就可以。 　　但也不能掉以輕心，因?yàn)闃O少數(shù)娃可能會(huì)出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個(gè)別重癥的病情進(jìn)展快，可導(dǎo)致死亡。 2. 讓孩子在家呆1~2周 如果孩子癥狀較輕，無須住院治療，那么感染期間暫時(shí)居家觀察，直至所有皰疹都變干才回去上課。 鑒于小孩發(fā)病后，可通過咽部分泌物和糞便排出病毒，其中糞便病毒排毒時(shí)間可長達(dá)4~8周，通常以發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。 所以一般需要1~2周時(shí)間居家隔離，以免傳染給他人。3. 大人小孩都要注意衛(wèi)生 雖然“皰疹俠”在5歲以下孩子中高發(fā)，但成人也易感，尤其是免疫力弱的成人更易感，比如孕婦和產(chǎn)后媽媽。 成人感染后通常不會(huì)發(fā)?。[性感染）或者只出現(xiàn)較輕的癥狀，隱性感染與顯性感染之比約為100：1。 雖然沒有癥狀，但是成人會(huì)把病毒傳染給孩子，成為傳播的橋梁。特別是如果爸媽手衛(wèi)生做得不好，也很可能導(dǎo)致孩子遭殃。 一旦發(fā)現(xiàn)以下情況爸媽馬上送娃去醫(yī)院就醫(yī)持續(xù)高熱不退精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力呼吸、心率增快出冷汗、末梢循環(huán)不良高血壓外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高高血糖持續(xù)高熱不退精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力呼吸、心率增快出冷汗、末梢循環(huán)不良高血壓外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高高血糖娃以前中過招還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？不會(huì)，但可能會(huì)再感染新的病毒。因?yàn)椤鞍捳顐b”是可能由20多種腸道病毒感染引起的一類疾病的統(tǒng)稱，感染過這20多種腸道病毒中的一種后，不會(huì)再感染這種病毒，但是仍有可能感染這20多種腸道病毒中的其他種類病毒。如何預(yù)防? 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，注意飲食衛(wèi)生；? 加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力；? 多通風(fēng)，在疾病高發(fā)期間，避免帶孩子去人群密集、空氣流動(dòng)性差的地方；? 孩子被褥和玩具，要定期清洗消毒；? 6月齡~5歲的適齡兒童可接種EV71滅活疫苗（但請注意，不同疫苗產(chǎn)品的適種年齡略有不同），預(yù)防由EV71病毒所引起手足口病和皰疹性咽峽炎等疾病，減少重癥、死亡病例的發(fā)生。