<p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);"><i>一、什么是諾如病毒?</i></b></p><p class="ql-block"> 諾如病毒屬于杯狀病毒科,是引起急性胃腸炎常見的病原體之一。諾如病毒胃腸炎全年均可發(fā)生,一般10月到次年3月是諾如病毒感染高發(fā)季節(jié),人群普遍易感。諾如病毒具有感染劑量低、排毒時間長、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn),容易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等相對封閉環(huán)境引起胃腸炎暴發(fā)。諾如病毒為RNA病毒,極容易發(fā)生變異,每隔幾年就有新的變異株出現(xiàn),引起全球或區(qū)域性暴發(fā)流行。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);"><i>二、諾如病毒如何傳播?</i></b></p><p class="ql-block"> 病例和隱性感染者為諾如病毒感染的傳染源。傳播途徑多樣,主要通過攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時產(chǎn)生的氣溶膠以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等感染。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);"><i>三、諾如病毒胃腸炎有哪些主要癥狀?</i></b></p><p class="ql-block"> 諾如病毒感染潛伏期為12至72小時,通常為24至48小時。常見癥狀主要為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉,部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主,成人則腹瀉居多,糞便為稀水便或水樣便。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);"><i>四、諾如病毒胃腸炎如何治療?</i></b></p><p class="ql-block"> 諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,目前尚無有效的抗病毒藥物。多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕,無需治療,休息2至3天即可康復(fù),可口服糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充嘔吐和腹瀉消耗的水分。對于嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,如因頻繁嘔吐或腹瀉,出現(xiàn)脫水等較嚴(yán)重的癥狀時,應(yīng)及時治療。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);"><i>五、如何預(yù)防諾如病毒感染?</i></b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">■ 保持手衛(wèi)生。</span>飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動水至少洗20秒,但需注意,含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,不能代替洗手。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">■ 注意飲食飲水衛(wèi)生。</span>不飲用生水,蔬菜瓜果徹底洗凈,烹飪食物要煮熟,特別是牡蠣和其他貝類海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">■ 病例應(yīng)盡量居家隔離,避免傳染他人。</span>諾如病毒感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)盡量隔離,輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機(jī)構(gòu)就地隔離,重癥患者需送醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。在此期間患者應(yīng)勤洗手,保持手衛(wèi)生,盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸,分開食宿,尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">■ 做好環(huán)境清潔和消毒工作。</span>保持室內(nèi)溫度適宜,定期開窗通風(fēng)。對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時,應(yīng)戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸污染物?;颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒,避免在家庭內(nèi)造成傳播。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">■ 保持健康生活方式。</span><span style="font-size:20px; color:rgb(1, 1, 1);">保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運(yùn)動等健康生活方式,增強(qiáng)身體對病毒的抵抗能力。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);"><i>六、環(huán)境消毒</i></b></p><p class="ql-block">1、病人嘔吐物、糞便 用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取 5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物,小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置,或用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后處理。廁所馬桶或容器內(nèi)的污染物,可小心倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30min以上,排入有消毒裝置的污水處理系統(tǒng)。清潔中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后徹底沖洗,才可再次使用。廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。</p><p class="ql-block">2、地面、墻壁及物體表面 用于消毒地面、墻壁及物體表面的消毒液,應(yīng)含有效氯 1000mg/L 。有肉眼可見污染物時應(yīng)先清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時,家具和生活設(shè)施用消毒液進(jìn)行浸泡、噴灑或擦拭消毒,作用30分鐘后用清水擦拭干凈。墻壁可直接用消毒劑按100mL/ m2~300mL/ m2用量擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次,噴藥量為100mL/m2~300mL/m2,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次。消毒作用時間應(yīng)不少于 15分鐘。 </p><p class="ql-block">3、衣物、被褥等織物 收拾被污染的衣物、被褥等織物時應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠。先將固體污穢物移除后浸在有效氯為500mg/L的含氯消毒劑溶液內(nèi)30分鐘,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘。若不能即時消毒,應(yīng)把它們放置在密封的袋內(nèi),并盡快處理。 </p><p class="ql-block">4、食品用具 餐(飲)具和食品加工工具清除食物殘?jiān)?,煮沸消?0 分鐘,也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭,作用 30分鐘后,再用清水洗凈。</p><p class="ql-block">5、皮膚、粘膜 皮膚被污染物污染時,應(yīng)立即清除污染物,然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗干凈;粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。</p><p class="ql-block">6、醫(yī)療廢物 患者產(chǎn)生的生活垃圾、一次性診療用品采用雙層醫(yī)療廢物袋,按醫(yī)療廢物集中收集處置。 </p><p class="ql-block">7、生活飲用水和供水設(shè)施 導(dǎo)致暴發(fā)的水及水源,應(yīng)立即停止使用。對污染的供水管網(wǎng)、水箱、桶裝水機(jī)、直飲水機(jī)進(jìn)行消毒處理,應(yīng)進(jìn)行徹底清洗消毒,可用有效氯 100mg/L消毒液浸泡 1小時,或 50mg/L 消毒液浸泡24小時,然后沖洗管網(wǎng)后使用。污染的水井需進(jìn)行徹底消毒清掏后再開放取水。消毒時需保持余氯量為0.5mg/L以上,按水井的容量計(jì)算所需含氯消毒劑的量,加入井水中充分混勻,保持 30分鐘以上。抽出井水,清除淤泥,用清水沖洗井壁、井底,再抽盡污水。待水井自然滲水到正常水位后,按 1立方水加含有效氯25%的漂白粉 150g~200g(含有效氯 25 mg/L~50 mg/L)進(jìn)行消毒,浸泡 12~24小時后,抽出井水。再待自然滲水到正常水位后,按正常消毒方法消毒,即可投入正常使用。污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡騰片攪勻,作用60分鐘再排放。</p><p class="ql-block">8、室內(nèi)空氣 保持室內(nèi)空氣流通。自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng),也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,無人的空間也可用紫外線對空氣消毒,不可采用噴灑消毒劑的方法對室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。</p><p class="ql-block"><br></p>