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腸梗阻

尹會連晉城康寧手外科醫(yī)院

<p class="ql-block">  表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排氣、排便等</p><p class="ql-block"> 與腸粘連、腹部腫瘤壓迫、疝、炎性腸病、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等原因有關</p><p class="ql-block"> 一般迸行非手木治疔及手木治疔等</p><p class="ql-block"> 積極治療后預后良好</p> <p class="ql-block">腸梗阻是什么?</p><p class="ql-block"> 腸梗阻 (intestinal obstruction),指各種原因引起的腸道內(nèi)容物不能正常運行、順利通。</p><p class="ql-block">過腸道,是外科常見疾病。腸梗阻不但可引起腸管本身解剖和功能上的改變,還可導致全身性的生理紊亂,嚴重時可危及生命,臨床表現(xiàn)復雜多變。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">病因</p><p class="ql-block"> 腸粘連、腫瘤、腸道炎癥、疝等是主要病因。</p><p class="ql-block">腸梗阻種類有哪些??</p><p class="ql-block">按原因分類——機械性腸梗阻</p><p class="ql-block"> 動力性腸梗阻</p><p class="ql-block"> 血運性腸梗阻</p><p class="ql-block">按腸壁有無血運障礙——單純性腸梗阻</p><p class="ql-block"> 絞窄性腸梗阻</p><p class="ql-block">讓我們了解一下腸梗阻的常見癥狀吧!——(痛、吐、脹、閉)</p><p class="ql-block">臨床表現(xiàn)</p><p class="ql-block"> 1.腹痛:為劇烈絞痛。</p><p class="ql-block"> 2.腹脹:多發(fā)生于腹痛之后。</p><p class="ql-block"> 3.嘔吐:初始為胃內(nèi)容物,其后為胃液、十二指腸液和膽汁或帶臭味的腸內(nèi)容物。</p><p class="ql-block"> 4.停止排氣排便:完全停止排氣排便是完全性腸梗阻的表現(xiàn)。</p><p class="ql-block"> 5.其他癥狀:梗阻早期患者生命體征平穩(wěn),隨著疾病進展,患者可能出現(xiàn)脫水甚至休克表現(xiàn)。</p> <p class="ql-block">輔助檢查</p><p class="ql-block"> 1.實驗室檢查:梗阻早期一般無異常表現(xiàn)。應常規(guī)檢查血常規(guī)、尿便常規(guī)。</p><p class="ql-block"> 2.腹部x線檢查:是臨床最常見的輔助檢查手段之一。一般發(fā)生在梗阻4~6小時后,立位或側(cè)臥位腹部平片可見多個氣液平面及脹氣腸袢。</p> <p class="ql-block">護理措施</p><p class="ql-block"> 非手術治療措施</p><p class="ql-block"> 1.心理護理:消除患者及家屬顧慮,積極配合各項護理治療。</p><p class="ql-block"> 2.飲食護理:禁食,腸梗阻癥狀緩解后可進食流食,忌食引起脹氣的食物,如牛奶。</p><p class="ql-block"> 3.體位護理:生命體征平穩(wěn)者可采取半坐臥位。</p><p class="ql-block"> 4.胃腸減壓:胃腸減壓期間應保持導管通暢和減壓裝置的負壓,注意引流液的色、質(zhì)、量。若發(fā)現(xiàn)血性液,應及時告知醫(yī)護人員。</p><p class="ql-block"> 5.嘔吐的護理:嘔吐時患者應坐起或頭偏向一側(cè),以免發(fā)生誤吸引起吸入性肺炎或窒息;及時清除口腔內(nèi)容物,予以漱口,保持口腔清潔。</p><p class="ql-block"> 6.緩解腹痛和腹脹。</p><p class="ql-block"> 7.記錄出入量。</p><p class="ql-block"> 8.病情觀察:嚴密觀察腹痛、腹脹、嘔吐及腹部體征的情況,癥狀不見好轉(zhuǎn)或加重,積極做好術前準備,必要時緊急手術治療。</p> <p class="ql-block">出院后我們注意哪些?</p><p class="ql-block"> 1.飲食指導:少食刺激性強的辛辣食物等,宜進高蛋白、高維生素、易消化吸收的食物。避免暴飲暴食,飯后忌劇烈活動。</p><p class="ql-block"> 2.保持大便通暢,可適當給予緩瀉劑,避免用力排便。</p><p class="ql-block"> 3.自我監(jiān)測:指導病人監(jiān)測病情,若出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便等不適,及時就診。</p><p class="ql-block"> 4.心理指導:腸梗阻的預后是良好的,應保持心情愉悅,消除緊張、焦慮情緒,家屬多關心、安慰,給予支持與鼓勵。</p> <p class="ql-block">晉城康寧手外科醫(yī)院(晉城康寧骨科醫(yī)院)始建于2003年,主院區(qū)位于晉城市城區(qū)紅星街與西環(huán)路交叉口,分院為疼痛康復院區(qū),位于城區(qū)北環(huán)街南50米(北巖礦家屬樓對面)。2019年掛牌“晉城康寧骨科醫(yī)院”,是一所集醫(yī)療、教育、科研、預防、保健、康復、療養(yǎng)、公益于一體的二級甲等骨科醫(yī)院。我院重點學科有:手足外科、 創(chuàng)傷骨科、關節(jié)外科、脊柱微創(chuàng)外科、疼痛康復中心、重癥醫(yī)學科,另設有內(nèi)科、中醫(yī)科、健康管理科、普通外科、皮膚科、婦科、口腔科等科室,影像診斷中心、體檢中心、檢驗科、消毒供應中心等職能科室。醫(yī)院建筑面積29000平方米,是晉城市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險定點機構,晉城市各商業(yè)保險定點救治醫(yī)院、晉城市緊急醫(yī)療救援中心急救網(wǎng)絡醫(yī)院,于2022年掛牌晉城市紅十字會志愿服務培訓基地。醫(yī)院現(xiàn)有職工400余人,批準床位300張,國家標準級層流手術間7間,累計服務群眾近200萬人次。急診救護3分鐘內(nèi)出診,急診患者到院30分鐘內(nèi)完畢術前檢查,全程醫(yī)護一站式服務。我院擁有西門子3.0T核磁共振、西門子128層螺旋CT、DR,西門子大神龍CT、DR,DSA手術一體機、數(shù)字化雙立柱DR、西門子長頸鹿數(shù)字化移動DR、數(shù)字胃腸機、GE、飛利浦彩色多普勒超聲診斷儀、日本進口奧林巴斯電子胃鏡、結(jié)腸鏡,關節(jié)鏡、腹腔鏡、椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)系統(tǒng)、QCT、韓國InBody人體成分分析儀、日本旭化成血液凈化設備等先進的醫(yī)療診斷治療儀器百余臺(件)。我院始終貫徹“厚德精醫(yī)、守正創(chuàng)新”的辦院宗旨,弘揚“德術并舉、病人至上”的白求恩精神,堅持“患者至上、患者優(yōu)先”的原則,“安全醫(yī)療、綠色醫(yī)療、規(guī)范醫(yī)療、效率醫(yī)療、人文醫(yī)療、溫度醫(yī)療、感動醫(yī)療”并重的服務理念,致力于成為一所政府放心、同行認可、百姓滿意的專業(yè)骨科醫(yī)院。</p>