心得（4）十一人同心 <p class="ql-block">（2024.8.1心得）</p><p class="ql-block">今天繼續(xù)跟著王醫(yī)生查房。在了解病情的基礎(chǔ)上，問的規(guī)律性的問題：問情緒狀況、問感受，與之前相比有不有變化？問飲食，胃口好不好？問軀體癥狀，有舒服點了沒有？問睡眠情況。問與家人關(guān)系有否改善？根據(jù)患者不同情況相同作業(yè)或建議，走出房間，到場院走一走。運動是治愈身、心疾病的一劑免費的良藥。</p><p class="ql-block"> 王醫(yī)生給我們展示了一抑郁康復(fù)期的問診流程：問什么時候發(fā)病了解病程；問就診經(jīng)歷，明確發(fā)病頻率；問所做檢查，排除器質(zhì)性病變；問睡眠狀況，針對性性用藥；問軀體癥狀、個體感受；了解主觀痛苦程度；問能力、行為，了解社會功能受損情況；問性格、興趣愛好、家庭成員關(guān)系、問人際關(guān)系、當時有無事情發(fā)生，了解發(fā)病觸發(fā)因素、個人潛在力量、人際支持；問有無自殺、輕生念頭具體計劃與行為，評估危機及干預(yù)；問有無幻聽幻視與精神分裂癥相鑒別；問有無與情緒低落完全相反的興奮，有無使不完的勁有超能力，評估有無躁狂？問家族三代有無抑郁癥，了解抑郁聚集性發(fā)生；讓我們清晰明了初始訪談的流程，明確今后在實踐中怎么操作。每一天的學(xué)習(xí)，我們都有收獲與進步?！叭展耙蛔?，功不唐捐。”</p>