<p class="ql-block">（一）、進(jìn)食環(huán)境、時(shí)間、方法</p><p class="ql-block">1、協(xié)助患者如廁，清潔口腔，清洗雙手，若有需要，佩戴假牙，眼鏡和圍巾；向患者 解釋進(jìn)食并選擇合適的體位。</p><p class="ql-block">2、選擇安靜的環(huán)境進(jìn)食，不可講話</p><p class="ql-block">聊天、降低噪音、避免分心。</p><p class="ql-block">了、進(jìn)食時(shí)間全程控制在30-40min</p><p class="ql-block">為宜，避免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)到導(dǎo)致患者疲勞造成誤吸，緩慢進(jìn)食。</p><p class="ql-block">4、食物放于舌中后部，用匙背輕壓</p><p class="ql-block">舌部，刺激吞咽，每次吞咽后做空吞咽。</p><p class="ql-block">5、養(yǎng)成良好的吞咽習(xí)慣平時(shí)有意識(shí)地練習(xí)吞咽動(dòng)作，進(jìn)餐時(shí)每次咬一口或</p><p class="ql-block">吸一口食物，充分咀嚼后分2～了次吞咽下去；如果食物卡在喉部，輕輕咳嗷或清理喉部，并且在吸氣前再吞咽1次。</p> <p class="ql-block">（二）、食物的選擇：</p><p class="ql-block">以低蛋白、高熱量為主；控制蛋白質(zhì)的攝入，每日供應(yīng)量應(yīng)控制在0.8 g/kg,</p><p class="ql-block">1且以優(yōu)質(zhì)蛋白為主多。，如蛋、魚、蝦、豆制品等,且應(yīng)注意避免與左旋多巴胺類</p><p class="ql-block">藥物同服，因蛋白質(zhì)會(huì)影響到多巴胺的治療效果。足量的蔬菜水果和多飲水可以有效改善便秘。對(duì)于有吞咽困難的患者，要選擇易于往口腔內(nèi)移送和吞咽叉</p><p class="ql-block">不易誤咽的食物，這類食品必須是：</p><p class="ql-block">1、柔軟、密度較均勻的食物，如爛飯、稠粥、果泥、米糊、蛋撻中問(wèn)的奶黃、質(zhì)地軟的果凍(太有彈性、太滑的果凍不宜食用)等。泡飯之類具有兩種形狀</p><p class="ql-block">混合在一起的食物不適合患者食用。</p><p class="ql-block">2、有適當(dāng)黏度、不易松散的食物，如松軟的面包、饅頭是較適合的食品，但太松脆的餅干、杏仁餅、 米餅之類或</p><p class="ql-block">黏性太大的湯圓、糯米團(tuán)不適合患者食用。</p> <p class="ql-block">（三）、進(jìn)食體位：</p><p class="ql-block">應(yīng)取舒適、無(wú)疲勞的坐位，建議清醒</p><p class="ql-block">患者坐位進(jìn)食，雙腳平穩(wěn)觸底，身體軀</p><p class="ql-block">千挺直，頸部保持中立輕度前傾，患者以健側(cè)吞咽為佳。對(duì)于臥床患者，進(jìn)食時(shí)應(yīng)抬高床頭30-45度或更高，頭頸部前屈，預(yù)防反流和誤吸。當(dāng)患者發(fā)生嗆</p><p class="ql-block">咳時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食，待呼吸完全平穩(wěn)再喂食物；對(duì)頃繁嗆咳嚴(yán)重者應(yīng)暫停進(jìn)食，必要時(shí)予以鼻飼。</p> <p class="ql-block">（四）、進(jìn)食要求：</p><p class="ql-block">1、一口量調(diào)整：稀液體約5-20ml為宜，果醬布丁約5-7ml為宜，肉團(tuán)平均</p><p class="ql-block">2ml為宜。</p><p class="ql-block">2、給患者喂食時(shí)要耐心，并多鼓勵(lì)；神志不清、疲倦或不合作切勿喂食。</p><p class="ql-block">了、喂食時(shí)不可過(guò)快，前一口完全咽</p><p class="ql-block">下后再進(jìn)食下一口，避免2次失誤重疊入口的現(xiàn)象。</p><p class="ql-block">4、健側(cè)進(jìn)食，避免殘留物致誤吸；</p><p class="ql-block">若出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)停止進(jìn)食。</p> <p class="ql-block">五、進(jìn)食后的處理：</p><p class="ql-block">1、餐后坐位或半臥位至少半小時(shí)。</p><p class="ql-block">2、每餐結(jié)束后溫開水漱口了-4次，含漱每次9口秒，防止食物殘留于口腔中。</p><p class="ql-block">了、囑患者張大口查看殘留物。</p> <p class="ql-block">吞咽障礙的患者一定要注意飲食護(hù)理，預(yù)防誤吸很重要，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)到醫(yī)院來(lái)接受治療，可以咨詢江蘇省第二中醫(yī)院！</p><p class="ql-block">地址：南湖路23號(hào)</p><p class="ql-block">電話：83291109</p>