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藥師科普1:記錄調(diào)劑藥師之日常

水墨丹青2305

<p class="ql-block" style="text-align:justify;">  工作后回家探親,經(jīng)常會遇到這樣的對話:</p> <p class="ql-block">  作為一名藥師,常常被身邊的人這樣理解。那么,“藥師“這個詞究竟是怎么來的?它具體的工作就只是”取藥”么?這讓我想到我們窗口的藥師將藥品發(fā)放給患者,用藥交代完畢之后常常贏來患者的一句:謝謝醫(yī)生...謝謝護士...謝謝小姐!卻鮮少有人會給予我們一句:謝謝藥師!</p> <p class="ql-block">  提起醫(yī)務(wù)工作者,人們首先會想起的是健康所系、生命相托的醫(yī)生以及穿梭在病房中照護患者的護士,很少有人會想到藥師。那么,“藥師”究竟是什么呢?</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">??????藥,即世間治身病之藥,自神農(nóng)嘗百草制藥以來,為物藥之發(fā)源。師,《師說》里定義為:“師者,所以傳道受業(yè)解惑也”。因此,“師”本指從事教育工作的人。中國古代對于從事藥物管理工作的人員以“藥丞、方丞,尚藥監(jiān)、藥長、嘗藥典御、主藥、藥園師、司藥等”為稱。而現(xiàn)代意義上的“藥師”一詞來源于德文,日本人首先引入,但因易與藥師佛相混,故而命名“藥劑師”。上世紀八十年代初,中國臺灣將《藥劑師法》修改為《藥師法》,“藥劑師”變成“藥師”。中國大陸于2017年啟動藥師法立法工作至今未果,故而,“藥師”與“藥劑師”仍在混用。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">????? 隨著時代的發(fā)展,藥學(xué)工作者職能也在不斷深化?!皥?zhí)業(yè)藥師”、“臨床藥師”、“審方藥師”、“靜配藥師”、“駐科藥師”等新名詞不斷涌現(xiàn),分工愈細則服務(wù)愈精,但術(shù)業(yè)愈專則離基礎(chǔ)愈遠。故而,今天我們重點來了解一下藥師的基礎(chǔ)工作----調(diào)劑藥師的日常。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">工作日常1:制定藥品申領(lǐng)計劃,領(lǐng)取藥品</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">????? 冬日的清晨,白霧皚皚,萬物皆一片寧靜,而位于21樓的住院藥房里,藥師們將要開啟忙碌的一天。夜班人員根據(jù)白天發(fā)藥情況制定藥品申領(lǐng)計劃,白班接班人員完成交接工作后即奔赴藥庫進行領(lǐng)取和清點。國家醫(yī)保局構(gòu)建藥品追溯體系,要求醫(yī)療機構(gòu)“無碼不采、無碼不收、無碼不付”,在庫房藥師完成出庫掃碼后,清點藥品數(shù)量和有效期,雙人確認簽字后領(lǐng)回庫房。藥品上架、拆零、擺放、先進先出、避光......此時,請叫我們“工蜂”!</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">搬運工上線,此刻,沒有女神,只有女漢子。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">工作日常2:處方審核、藥品調(diào)劑、發(fā)放</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">???? 準備工作完畢后,一天的“硬仗”時刻到來。各臨床科室的醫(yī)囑接踵而至,為縮減護理人員領(lǐng)藥等候時間,藥劑科采取了錯峰領(lǐng)藥方式,對用藥量較大的科室進行預(yù)約發(fā)藥時間。由專人對住院醫(yī)囑進行初步審核后打印領(lǐng)藥單,調(diào)劑藥師嚴格執(zhí)行“四查十對”,護理人員再次復(fù)核,避免藥品調(diào)劑差錯事件的發(fā)生。</p> <p class="ql-block" style="text-align:justify;">  不同于住院藥房的是,門診藥房的藥師們在接到患者的處方時首先完成門急診處方的審核,藥品的遴選,劑量、用藥頻次是否合理等。取藥完成掃碼工作后,藥師對患者進行藥品的用法用量、注意事項、禁忌癥等用藥交代,解答來自醫(yī)患的用藥咨詢,同時對于特殊的藥品和疾病適時開展用藥教育,比如服用硝苯地平控釋片后不能吃西柚等。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">工作日常3:藥事管理與質(zhì)量控制</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">?????? 藥事管理貫穿于藥學(xué)工作的每一個環(huán)節(jié),藥品質(zhì)控旨在通過一系列管理措施和手段,確保藥品從采購、儲存、調(diào)劑發(fā)放和使用的每一個環(huán)節(jié)都符合規(guī)定標(biāo)準,從而保障患者的用藥安全。藥房的質(zhì)控包括:藥品養(yǎng)護、溫濕度管理、效期管理、藥品儲存、藥品擺放、“聽似看似”,貴重藥品、拆零藥品、大輸液、特殊級抗菌藥物的管理以及特殊管理藥品(毒、麻、精、放、“兩非”、高警示)等。藥品質(zhì)控工作直接關(guān)系著患者的用藥安全,也是合理用藥的前提。只有不斷完善工作流程、提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量、加強安全管理,才能為患者提供更加有效的藥學(xué)服務(wù)。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">?????除此之外,各藥房的調(diào)劑藥師還承擔(dān)著各個院校的實習(xí)生帶教以及各臨床科室藥品管理的督導(dǎo)與檢查工作。正如今年世界藥師節(jié)的主題一樣:“藥師:滿足全球衛(wèi)生需求”。藥師是安全用藥的守護者,是醫(yī)師處方、醫(yī)囑的審核者,是藥事管理相關(guān)法律法規(guī)的執(zhí)行者。每個崗位的藥師都有著不同的工作職責(zé),共同守護廣大患者的用藥安全。這樣的藥師,您了解了嗎?????? </p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">????? “醫(yī)者仁心,藥者良心”。新時代的藥學(xué)人正面臨著前所未有的的機遇與挑戰(zhàn),醫(yī)療體制的改革、績效制度的考核向藥師提出了更高的要求和更嚴峻的考驗,我們更應(yīng)該不忘初心,堅定信念,勇?lián)姑?。以專業(yè)知識為基石,以全心全意為患者服務(wù)為中心,不斷創(chuàng)新服務(wù)模式,提升服務(wù)質(zhì)量,用實績實效為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展貢獻藥師隊伍的力量。</p>