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母親最后的日子

瓊海

<p class="ql-block">  母親最后的日子是在市中心醫(yī)院病床上度過的。她從2020年10月6日入院至2023年8月9日病故,共計1039天。在兩年多的日日夜夜里,她經(jīng)歷了無數(shù)次的艱難險阻,創(chuàng)造了一個又一個的生命奇跡!2020年10月6日下午3點過我奉大哥三哥指示回老媽家做她的思想工作(因老媽有腦梗后遺癥,近期摔傷兩次),讓其晚上睡覺務(wù)必穿尿布濕,并與保姆劉姐溝通交流半小時。六點大家正吃晚飯時,劉姐說老媽沒味口,吃不進,我勸她盡量吃。一會兒劉姐扶老媽上廁所,突然說老媽不好!我、四姐、大姐、楊哥立即前去察看,發(fā)現(xiàn)老媽腹部有一大塊鮮血!我心一緊,不好!趕快叫四姐打120。我們分別通知其他兄弟姐妹和市衛(wèi)健委人事科小董,同時協(xié)助楊哥將老媽背至客廳沙發(fā)上側(cè)臥,此時老媽繼續(xù)口吐淡紅色鮮血,她問我她吐的什么?我只有扯慌說吐的是痰,并不斷安慰她不要怕救護車馬上就到。在等待救護車期間,覺得時間好慢長!終于市人民醫(yī)院救護車來了!我們協(xié)助醫(yī)護人員將老媽直接送到市中心醫(yī)院急診科。在急診科期間老媽一直說肚子痛,后又說胸痛,經(jīng)緊急處理并下病危通知書后,立即轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科26床繼續(xù)搶救!由于新冠疫情,只能兩名家屬檢測核酸陪伴病人。五哥(三哥在外地還未趕到)統(tǒng)籌安排,由大哥、四姐先行檢測核酸,其余人待命,并協(xié)調(diào)市衛(wèi)健委小董能否爭取多幾名家屬核檢?但答復(fù)不能。晚10點過三哥趕到醫(yī)院。五哥安排:前三天晚上由大哥和三哥協(xié)助護工值守,白天由四姐妹輪班值守。即上午7-11點四姐;11-下午3點小七;下午3點-7點大姐;晚7-10點小六;晚10-早上7點大、三哥,實行24小時無縫對接,確保母親有親人守護。之后大家齊心協(xié)力,分工合作!首先立即建立陳家議事群,便于通知事項和溝通交流;其次進行了分工,各負其責(zé)。即對內(nèi)對外統(tǒng)籌協(xié)調(diào)由大哥和三哥負責(zé);五哥和我負責(zé)醫(yī)療方面的應(yīng)對;幾個小家輪流值班;三個嫂子負責(zé)財務(wù)和后勤保障。當(dāng)晚大哥在陳家議事群里即時通報了搶救治療情況:(1)輸液止血止痛;(2)輸血,老媽暫時無生命危險。得此消息,大家懸著的心總算落下了!第二天老媽情況好轉(zhuǎn),護工小萬到位。經(jīng)五哥找人幫忙增加一個核檢家屬名額,我到醫(yī)院做了核檢,拿到進住院部腕帶。醫(yī)生根據(jù)老媽病情,重新調(diào)整了藥物,停擴血管藥,此時血壓偏高,血糖偏低。10月9日老媽問很多問題,如高血壓、低血糖是咋回事?下午喝了米湯,精神好,說得不歇氣。晚我接班,老媽用左手扯我衣角,想跟我說話,我說你今天話已說夠了,現(xiàn)在好生休息!9點過,五哥來看老媽,她很高興,說趙主任來看了她,仍糾結(jié)高血壓和低血糖問題。10月10日四姐說老媽沒有昨天精神好,一直都處于想睡覺狀態(tài),中午稀飯一吃完,就說想睡覺,從此再也說不出話了。鑒于母親這種情況,10月11日張醫(yī)生與大哥溝通交流,(1)做不做切氣管搶救?(2)做不做心臟復(fù)蘇等搶救?(3)若臨終是回家還是在醫(yī)院?大哥均做否定回答,最后決定施行營養(yǎng)腦神經(jīng)和胃營養(yǎng)藥等保守治療,于是我們在醫(yī)療文書上簽了字。10月12日劉醫(yī)生說治療方案有點糾結(jié),病人年紀(jì)太大,有腦梗需活血化瘀,同時又有消化道出血需止血,這是一對尖銳矛盾!即時請神內(nèi)、ICU、老年科醫(yī)生會診,劉醫(yī)生征求家屬意見抗凝藥用不用?安不安胃管等。經(jīng)商量我們的意見和建議是:同意安胃管,待查了血凝指標(biāo)和CT后,再確定是否用抗凝藥物。10月13日神外會診說從CT看,影響到語言中樞,導(dǎo)致失語。病人年紀(jì)大,不宜手術(shù),只有順其自然。鑒于治療腦梗用活血化瘀藥對胃引起出血,醫(yī)患難以做出決斷,故我們正式申請川醫(yī)會診,會診結(jié)果與市中心醫(yī)院的意見大同小異,建議保守治療。10月14日大哥通報向市衛(wèi)健委主任和市中心醫(yī)院書記的情況:1、關(guān)于病室太鬧,影響老媽診治問題,領(lǐng)導(dǎo)說一旦老年科那邊騰出來,就安排轉(zhuǎn)科;2、治療方案,如果做得不到的請多理解。經(jīng)各方協(xié)調(diào)努力,下午老媽順利轉(zhuǎn)到雙人間55床。晚10點過大姐發(fā)給我她看病的診斷報告,基底細胞Ca,頓時悲痛萬分,淚流滿面!真是禍不單行??!10月15日三哥安排大姐立即回蓉治??!由此調(diào)整白班:四姐上午8點到醫(yī)院;小七中午12點20到醫(yī)院;小六下午5點40到醫(yī)院。醫(yī)生建議給病人安尿管,家屬回復(fù)暫不安,繼續(xù)用尿布濕。下午市衛(wèi)健委元潘二領(lǐng)導(dǎo)在市中心醫(yī)院院長陪同下,到病房看望老媽,院長及專家介紹了病人病情,說病人有大面積腦梗,胃腸道出血已止住了。元主任說病人是委老領(lǐng)導(dǎo),要求醫(yī)院好好治療,及時與家人溝通交流。最后代表單位送上慰問金1000元及慰問品,我們表示由衷的感謝!10月26日老媽病情穩(wěn)定,經(jīng)多方協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)入老年綜合科18樓3號單人間病室,從此進入常規(guī)治療階段。11月份三哥通知大家照護老媽轉(zhuǎn)為常態(tài)輪值。對于老媽治療方案,大家達成共識,遵循自然規(guī)律,是對生命的最大敬畏!決定非必須的檢查盡量不做;有創(chuàng)性的檢查和搶救不做,只接受藥物治療和搶救,順其自然。該月份老媽又出現(xiàn)一次便血,大家神經(jīng)又一次緊張起來,經(jīng)即時藥物搶救,逐漸恢復(fù)正常。經(jīng)前期治療,看來恢復(fù)語言功能已不可能,老媽和我們的交流只有通過眼神和的心靈來感應(yīng),雙方都好無助哦!接下來的日子,醫(yī)療方面以保守治療為主,對癥治療為輔。我們家屬值守的職責(zé)和任務(wù)就是每天到病房送營養(yǎng)餐(為保障母親的營養(yǎng),各家各戶自制的營養(yǎng)餐,必須保證食材新鮮,品種多樣化,比例合理科學(xué)),記錄病人的進出量(由于護工不識字),管理和協(xié)助護工做好病人日常工作,積極配合醫(yī)生和護士搞好診治工作。隨著時間的推移,新冠疫情日趨嚴(yán)重,防控措施不斷升級,病人、家屬、醫(yī)護都將面臨前所未有的嚴(yán)峻考驗!各方面都處于高度緊張狀態(tài)。每天護士到病房首先要查病人家屬、護工是否帶口罩?量病人護工及家屬體溫、查病人家屬的健康行程碼。光是查核酸這一項,給病人及家屬增加了較大的經(jīng)濟和身心負擔(dān)。還有進出醫(yī)院門禁的管理,也給我們帶來許多麻煩,但我們都一一克服。最令人擔(dān)心的是有幾天醫(yī)院規(guī)定只進不出,家屬不能進醫(yī)院看望病人,病人的情況只能通過醫(yī)生護士和護工電話了解。又聽說醫(yī)護倒下的不少,住院病人感染增多,不知我的老母親能否挺?。空媸羌彼廊肆?!12月份疫情防控更加嚴(yán)了,外地哥姐無法回綿值守,只有在綿的堅持值班,保證正常運轉(zhuǎn)。為鼓勵值守家庭和人員,從2022年1月起,陳家議事群里每天都能看見大哥或三哥的點贊!大家倍受鼓舞!至此各家各戶都要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,克服困難,繼續(xù)努力做好值守工作。2022年7月2日老媽又出現(xiàn)便血,請肛腸科會診,考慮仍是消化道出血,經(jīng)消炎止血等治療逐漸恢復(fù)正常,又算闖過一關(guān)!2022年9月16日醫(yī)院實行靜態(tài)管理,陪護只進不出。老媽吃飯問題只能訂醫(yī)院營養(yǎng)餐,其他生活用品送不進去,也只能在醫(yī)院小賣部購買。2022年11月23日我們小區(qū)實行封控,不能隨便進出,業(yè)主五天五查核酸。12月6日袁護工陽了,不能繼續(xù)護理老媽。大哥找玉潔公司協(xié)調(diào)后,換劉護工頂替。劉護工接手,發(fā)現(xiàn)老媽腰部被燙傷,隨即報告醫(yī)護人員和家屬,經(jīng)抗感染和換藥治療,近三個月才痊愈,老媽又算逃過一劫!袁護工也受到相應(yīng)的處罰。12月8日我市新冠解控(又稱躺平、放開)。隨之而來的是每個人都有可能染上新冠,特別是抵抗力低的老人和病人。12月12日劉醫(yī)生電話與我交流溝通,他說老媽肺部有感染,不排除新冠,現(xiàn)已加強了抗菌藥,同時用了解痙平喘藥。并征求家屬意見,病人進不進ICU?做不做CT和有創(chuàng)搶救?我回答否!他還說家屬進醫(yī)院已不需做核酸檢測了。12月14日醫(yī)院規(guī)定進住院部要刷臉。這周是我值班,據(jù)悉醫(yī)院醫(yī)護人員和病人陽了的不少,病人也陸陸續(xù)續(xù)死了不少,大家都人心惶惶!我冒著巨大風(fēng)險進病區(qū),先到醫(yī)生辦公室與劉醫(yī)生簽署了相關(guān)醫(yī)療文書,在病區(qū)走廊碰到袁護工,她拉著我手表示歉意。然后我又到病房,看見老媽滿臉通紅,喘著粗氣,非常危險!我想可能這是最后一次見老媽了,心情十分沉重和難受。出醫(yī)院直徑到科倫藥店買藥和消毒液口罩,藥店門口已排起長隊,待排攏好多都已限量和脫銷?;氐郊?,當(dāng)晚就發(fā)高燒,頭昏腦脹,經(jīng)物理降溫,吃退燒藥,燒漸退。之后出現(xiàn)咽喉巨痛如刀割,味嗅覺減退等癥狀,估計十有八九陽了!但還好沒有被撂倒!為了不讓陳家人擔(dān)心,不影響值班,仍堅持給老媽送飯。之后,隨時都聽聞這家那家都陽了的消息。12月18日我與三哥交接班并送藥,他也陽了,只有在老媽家隔離。12月26日大哥通知,鑒于新冠疫情形勢嚴(yán)峻,正常值班暫緩,待形勢好轉(zhuǎn)后再恢復(fù),目前老母用餐均在醫(yī)院訂制。</p> <p class="ql-block">  三哥隔離十天后于2023年1月3日恢復(fù)正常值班。但醫(yī)院仍是高風(fēng)險區(qū)域!與醫(yī)護和護工交流多數(shù)時間還是通過手機。一天劉醫(yī)生說蔣婆婆與前段時間比較好多了,抗炎等藥物和白蛋白已停了,現(xiàn)每天繼續(xù)輸一次活血化瘀藥。劉護工也說老媽各方面情況良好。8月3日大姐值班,劉醫(yī)生告知老媽肺部有感染,要輸抗生素和白蛋白,同時又要上心電監(jiān)護,請家屬同意簽字。大姐將前述情況告訴我,叫我到醫(yī)院一趟,我與劉醫(yī)生溝通交流,并將情況通報到陳家議事群,大家回復(fù)一致同意目前治療方案!8月8日三哥值班,老媽的心電監(jiān)護顯示,氧飽和度低,戴上吸氧面罩,9:31醫(yī)生下病危通知書,進行藥物搶救!19:52氧飽和度69,血壓96/51,老媽兇多吉少!值班醫(yī)生告訴三哥,估計今晚都過不去了。三哥電話通知了市衛(wèi)健委人事科小董,請他立即將老媽的情況匯報委領(lǐng)導(dǎo),三哥一直守候在病房,隨時通報老媽的情況。8月9日凌晨四點過搶救一次。6:49心電監(jiān)護儀顯示心率96,氧飽和度36,血壓97/52,現(xiàn)完全靠藥物維持生命體征。大哥正在從北京往回趕的路上,他叫三哥回家抓緊休息,我和小七接替三哥。8:42老媽生命體征每況愈下,但仍堅持著等待她大兒。劉醫(yī)生查房說老太婆太厲害了!氧飽和度這么低,還能這樣。我與劉醫(yī)生說想辦法盡量維持到下午六點過,待我大哥趕攏。中午五哥兩口來接我們的班。12:26五哥通報:老媽瞳孔在逐漸放大,氧飽和度反跳,導(dǎo)尿300毫升。14:27監(jiān)護儀顯示:心率79,氧飽和度62,呼吸45,血壓90/44。下午我和小七接班,吳主任查房說市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)非常關(guān)心老領(lǐng)導(dǎo)病情,現(xiàn)病人已是嘆息樣呼吸,處于臨終狀態(tài),囑主管醫(yī)生調(diào)整藥物劑量(增加一倍),將低壓爭取維持在50,盡量能度過今晚。但非常遺憾老媽沒挨到大哥回來于18:16離開了我們!不幸被新冠奪去生命!但值得慶幸的是母親實現(xiàn)了生前活百歲的愿望!她的一生是精彩的一生,是艱苦奮斗的一生,是歷經(jīng)磨難的一生!是嚴(yán)于律己的一生,是創(chuàng)造無數(shù)個奇跡的一生!她給我們留下的精神財富,取之不盡,用之不竭。正如原市計生委唐副主任為我母親百歲而作的詩那樣:“青年求學(xué)在川大,投身革命興中華。學(xué)成步入杏壇行,農(nóng)校南山育人忙。蠟炬一支光輝耀,莘莘學(xué)子遍四方。中年轉(zhuǎn)戰(zhàn)干計生,事業(yè)有成名俱揚。不為名利勤奮勇,一身正氣貫長虹。</p> <p class="ql-block">  在此由衷地感謝各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和慰問,特別要感謝市衛(wèi)健委的關(guān)懷和在各方面的大力支持!感謝市中心醫(yī)院醫(yī)護人員的精心細致的醫(yī)治!感謝護工的耐心仔細的照護!還要感謝親朋好友的親切問候、看望和無私幫助!</p>