<p class="ql-block">近日，怒江州人民醫(yī)院再次完成全球高水平手術(shù)：無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)。</p><p class="ql-block"> 怒江州人民醫(yī)院心內(nèi)科收治一名患者，確診為三度房室傳導(dǎo)阻滯，已安放臨時起搏器保駕。</p><p class="ql-block">與云南省阜外心血管病醫(yī)院專家遠(yuǎn)程探討會診，確定植入雙腔無導(dǎo)線起搏器。</p> <p class="ql-block">此次手術(shù)我怒江州醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊再次完成手術(shù)，手術(shù)流程非常熟悉。</p><p class="ql-block">穿刺順利，無動靜脈瘺。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">預(yù)擴(kuò)張完成，并完成大鞘排氣。</p> <p class="ql-block">隨著大鞘順利植入，怒江州人民醫(yī)院楊祿輝心內(nèi)科團(tuán)隊在韓勇院長的帶領(lǐng)下，密切配合，嫻熟操作，退鞘、打彎、挎瓣、貼壁。。。。。</p><p class="ql-block">順利將無導(dǎo)線起搏器送入心室間隔面。</p> <p class="ql-block">期間發(fā)現(xiàn)間隔面非常光滑，無法順利固定。</p><p class="ql-block">隨即在云南阜外心血管病專家團(tuán)隊的指導(dǎo)下重新調(diào)整位置。</p> <p class="ql-block">韓勇院長帶領(lǐng)楊祿輝主任心內(nèi)科團(tuán)隊再次撤出心室，重新打彎、跨瓣等一系列操作，成功找到可以安全釋放的位置。</p> <p class="ql-block">測試參數(shù)良好</p><p class="ql-block">行牽拉實驗，穩(wěn)定，4個勾爪皆牢固</p> <p class="ql-block">反復(fù)測試參數(shù)穩(wěn)定且極佳：感知14.9mv，閾值僅0.5V，阻抗850Ω</p> <p class="ql-block">剪線后位置穩(wěn)定，無位移</p> <p class="ql-block">打開VDD模式，心房跟蹤良好，實現(xiàn)雙腔模式，手術(shù)結(jié)束。</p> <p class="ql-block">Micra無導(dǎo)線起搏器只有1立方厘米的體積，1.75克的重量。與傳統(tǒng)起搏器相比，無需切開皮膚做囊袋，體表看不到起搏器和手術(shù)痕跡，可以減少起搏器手術(shù)部位感染以及與其相關(guān)的心內(nèi)膜炎、敗血癥的風(fēng)險。經(jīng)導(dǎo)管植入式無導(dǎo)線起搏器不會有導(dǎo)線損傷、起博器囊袋感染等并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后也不影響患者雙上肢活動?；颊咦羁?到6小時即可下床輕微活動，避免了傳統(tǒng)的臥床48小時帶來的困擾。術(shù)后生活不受限制，還可滿足患者進(jìn)行3.0T高清晰度核磁共振掃描，不會影響其他疾病診斷和治療需求。特別適用于高齡老年人，低體重，因三尖瓣重度返流無法植入傳統(tǒng)起博器的患者及囊袋反復(fù)感染，傳統(tǒng)靜脈導(dǎo)線故障及閉塞的特殊疾病人群等。</p>