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進修周記：在多學科實踐中深耕，于應急與查房中成長

長治市人民醫(yī)院感染性疾病科王娜

<p class="ql-block">　　本周，結核?？漆t(yī)院的?？谱o士進修之旅依舊步履不停。我們穿梭于頭頸外科、胸外科與骨科的病房之間，在不同?？频淖o理實踐中沉淀經驗，更在應急預案演練與多學科查房中拓寬視野，收獲滿滿。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">多科實踐：在差異中提煉共性，于細節(jié)處夯實基礎</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">頭頸外科</b>的護理更考驗精細與耐心。從術后傷口觀察到吞咽功能指導，每一個操作都關乎患者的康復質量，我們在老師的指導下練習體位護理、呼吸道管理，深刻體會到“細節(jié)決定預后”的重量。</p> <p class="ql-block">圖：頭頸外科實踐</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">胸外科</b>的節(jié)奏則更為緊湊。面對結核相關的胸科手術患者，術前呼吸功能鍛煉、術后胸腔閉式引流護理是重點，我們跟著帶教老師學習觀察引流液的顏色、量與性狀，在實踐中掌握并發(fā)癥的早期識別技巧。培訓室內，老師們圍繞儀器，先從理論入手，了解充氣夾克背心構造、振蕩頻率、強度、時間。隨后，大家輪流上陣體驗：有人穿戴充氣背心，感受氣流振蕩胸壁；有人手持操作頭，模擬為“患者”操作。親身試用后，護士們交流感受，更精準把握患者接受治療時的體感與需求。</p> <p class="ql-block">圖：胸外科實踐</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">骨科</b>的護理充滿挑戰(zhàn)。結核性骨病患者往往伴隨肢體功能障礙，協(xié)助患者進行康復訓練、預防壓瘡與深靜脈血栓，成了每日工作的核心。我們在協(xié)助翻身、指導支具使用的過程中，更懂“三分治療，七分護理”的深意。</p> <p class="ql-block">圖：骨科實踐</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">應急演練+聯(lián)合查房：從預案到實戰(zhàn)，從個體到整體</b></p> <p class="ql-block">　　除了臨床實踐，本周的“重頭戲”當屬氣管插管意外拔出應急預案演練。從準備急救物品，意外拔管后的配合應急處理到呼吸機的快速連接，每一個環(huán)節(jié)都在考驗我們的反應速度與協(xié)作能力。演練結束后，護士長的復盤點評讓我們明白：應急預案不是紙上談兵，只有反復練習，才能在關鍵時刻為患者筑起生命防線。</p> <p class="ql-block">圖：氣管插管意外拔管應急預案</p> <p class="ql-block">　　重癥患者與骨科患者護理查房，則讓我們跳出單一科室的局限。在重癥患者查房中，多學科團隊圍繞病情討論護理方案，從呼吸支持到營養(yǎng)干預，讓我們學會用“整體觀”看待患者；骨科患者的聯(lián)合查房則聚焦康復與結核病情的協(xié)同管理，讓我們意識到：專科護理既要深耕本領域，也要兼顧患者的全身狀況。</p> <p class="ql-block">圖：護理查房</p> <p class="ql-block">　　一周的時光在忙碌中悄然流逝，每一次操作、每一場演練、每一次討論，都在為我們的?？谱o理之路添磚加瓦。</p>