<p class="ql-block">為切實守護醫(yī)保基金安全，我院嚴格落實醫(yī)?；鹜怀鰡栴}專項整治要求，全面開展自查整改工作，現(xiàn)將情況匯報如下：</p> <p class="ql-block">高位統(tǒng)籌強引領 壓實責任抓整治</p><p class="ql-block">我院高度重視醫(yī)?；鹫喂ぷ?，成立由院長牽頭的專項領導小組，明確院級、科室、個人三級責任體系，定期召開專題會議部署推進，確保整治任務層層落實、高效推進。</p> <p class="ql-block">自查深析：醫(yī)保規(guī)范落實中的短板問題梳理</p><p class="ql-block">通過全流程排查醫(yī)保運行數(shù)據(jù)，結合病歷抽查、現(xiàn)場核查等方式，發(fā)現(xiàn)以下問題：</p><p class="ql-block">1. 醫(yī)保政策院內宣傳覆蓋不全面，重點科室與輔助科室政策知曉度不均衡；</p><p class="ql-block">2. 部分醫(yī)務人員對醫(yī)保政策掌握不扎實，存在特殊病種用藥范圍、診療項目適應癥把握不準情況；</p><p class="ql-block">3. 政策理解與宣傳存在薄弱環(huán)節(jié)，服務規(guī)范執(zhí)行不到位。</p> <p class="ql-block">靶向施策抓整改 筑牢醫(yī)保規(guī)范防線</p><p class="ql-block">針對自查問題，我院落實三項整改措施：一是強化政策宣教，分臨床、醫(yī)技、行政崗位開展專項培訓，確保政策知曉全覆蓋。二是壓實管理責任，明確科室主任為醫(yī)保合規(guī)第一責任人。三是深化基層聯(lián)動監(jiān)管，組織醫(yī)保政策宣講與實操指導，建立“每月聯(lián)合督查+即時反饋整改”機制，重點核查診療規(guī)范與收費合規(guī)性，動態(tài)清零問題隱患，提升我院醫(yī)保服務規(guī)范水平。</p>